冬天中暑怎么办-鼻之光鼻炎治疗仪
体温调节包括产热途径和散热途径
体温调节机制 产热过程: 机体代谢过程中释放的能量,只有 20~25%用于作
功,其余都以热能形式发散体外。产热最多的器官是内脏(尤其是肝脏)和骨
骼肌。内脏器官的产热量约占机体总产热量的 52%;骨骼肌产热量约占 25%。运
动时,肌肉产热量剧增,可达总热量的 90%以上。冷环境刺激可引起骨骼肌的
寒颤反应,使产热量增加 4~5 倍。产热过程主要受交感-肾上腺系统及甲状腺
激素等因子的控制。因热能来自物质代谢的化学反应,所以产热过程又叫 化学
性体温调节 。
散热过程: 体表皮肤可通过辐射、传导和对流以及蒸发等物
理方式散热,所以散热过程又叫 物理性体温调节 。辐射是将热能以热射线
(红外线)的形式传递给外界较冷的物体;传导是将热能直接传递给与身体接
触的较冷物体;对流是将热能传递给同体表接触的较冷空气层使其受热膨胀而
上升,与周围的较冷空气相对流动而散热。空气流速越快则散热越多。这三种
形式发散的热量约占总散热量的 75%,其中以辐射散热最多,占总散热量的
60%。散热的速度主要取决于皮肤与环境之间的温度差。皮肤温度越高或环境温
度越低,则散热越快。当环境温度与皮肤温度接近或相等时,上述三种散热方
式便无效。如环境温度高于皮肤温度,则机体反而要从环境中吸热。变温动物
即常从环境中获得热能。 皮肤温度决定于皮肤的血流量和血液温度。皮肤血流
量主要受交感-肾上腺系统的调节。交感神经兴奋使皮肤血管收缩、血流量减少,
皮肤温度因而降低。反之,则皮肤血管舒张,皮肤温度即行升高。所以说皮肤
血管的舒张、收缩是重要的体温调节形式。 蒸发是很有效的散热方式。每克水
蒸发时可吸收 0.58 千卡的汽化热。常温下体内水分经机体表层透出而蒸发掉的
水分叫做无感蒸发。其量每天约为 1000 毫升。其中通过皮肤的约 600~800 毫
升;通过肺和呼吸道的约 200~400 毫升。一般在环境气温升到 25~30℃时,
汗腺即开始分泌汗液,叫做出汗或显汗——可感蒸发。环境气温等于或高于体
温时,汗和水分的蒸发即成为唯一的散热方式。出汗是人类和有汗腺动物在热
环境中主要的散热反应。无汗腺的动物如狗等,主要以热喘及流涎等方式来增
加蒸发散热。汗腺分小汗腺和大汗腺两种:小汗腺分布于人体全身皮肤,以手
掌、足跖和前额最密。猴、猫、鼠等的汗腺主要分布于足跖部,它受交感神经
的胆碱能纤维支配。大汗腺开口于毛囊的根部,分布于动物全身皮肤,而人类
则较不发达,局限于腋窝、外阴部等处,它受肾上腺素能纤维支配。出汗反射
也分两类:①由温热刺激引起的为 温热性发汗 。此种发汗见于全身,而以躯
干部最多,额面部次之。其主要中枢在下丘脑前部;②由精神紧张或疼痛引起
的为 精神性发汗 ,主要见于手掌、足跖等处,不属于散热效应。一般认为其
中枢在大脑皮层的运动前区。
产热和散热的动态平衡: 体温的稳定决定于产
热过程和散热过程的平衡。如产热量大于散热量时,体温将升高;反之,则降
低。由于机体的活动和环境温度的经常变动,产热过程和散热过程间的平衡也
就不断地被打破,经过自主性的反馈调节又可达到新的平衡。这种动态的平衡
使体温 波动于狭小的正常范围内,保持着相对的稳定。
产热过程:机体代谢过程中释放的能量,只有 20~25%用于作功,其余都以热
能形式发散体外。产热最多的器官是内脏(尤其是肝脏)和骨骼肌。内脏器官
的产热量约占机体总产热量的 52%;骨骼肌产热量约占 25%。运动时,肌肉产热
量剧增,可达总热量的 90%以上。冷环境刺激可引起骨骼肌的寒颤反应,使产
热量增加 4~5 倍。产热过程主要受交感-肾上腺系统及甲状腺激素等因子的控
制。因热能来自物质代谢的化学反应,所以产热过程又叫化学性体温调节。
散热过程:体表皮肤可通过辐射、传导和对流以及蒸发等物理方式散热,
所以散热过程又叫物理性体温调节。辐射是将热能以热射线(红外线)的形式
传递给外界较冷的物体;传导是将热能直接传递给与身体接触的较冷物体;对
流是将热能传递给同体表接触的较冷空气层使其受热膨胀而上升,与周围的较
冷空气相对流动而散热。空气流速越快则散热越多。这三种形式发散的热量约
占总散热量的 75%,其中以辐射散热最多,占总散热量的 60%。散热的速度主要
取决于皮肤与环境之间的温度差。皮肤温度越高或环境温度越低,则散热越快。
当环境温度与皮肤温度接近或相等时,上述三种散热方式便无效。如环境温度
高于皮肤温度,则机体反而要从环境中吸热。变温动物即常从环境中获得热能。
皮肤温度决定于皮肤的血流量和血液温度。皮肤血流量主要受交感-肾上腺
系统的调节。交感神经兴奋使皮肤血管收缩、血流量减少,皮肤温度因而降低。
反之,则皮肤血管舒张,皮肤温度即行升高。所以说皮肤血管的舒张、收缩是
重要的体温调节形式。
蒸发是很有效的散热方式。每克水蒸发时可吸收 0.58 千卡的汽化热。常温
下体内水分经机体表层透出而蒸发掉的水分叫做无感蒸发。其量每天约为 1000
毫升。其中通过皮肤的约 600~800 毫升;通过肺和呼吸道的约 200~400 毫升。
一般在环境气温升到 25~30℃时,汗腺即开始分泌汗液,叫做出汗或显汗——
可感蒸发。环境气温等于或高于体温时,汗和水分的蒸发即成为唯一的散热方
式。出汗是人类和有汗腺动物在热环境中主要的散热反应。无汗腺的动物如狗
等,主要以热喘及流涎等方式来增加蒸发散热。汗腺分小汗腺和大汗腺两种:
小汗腺分布于人体全身皮肤,以手掌、足跖和前额最密。猴、猫、鼠等的汗腺
主要分布于足跖部,它受交感神经的胆碱能纤维支配。大汗腺开口于毛囊的根
部,分布于动物全身皮肤,而人类则较不发达,局限于腋窝、外阴部等处,它
受肾上腺素能纤维支配。出汗反射也分两类:①由温热刺激引起的为温热性发
汗。此种发汗见于全身,而以躯干部最多,额面部次之。其主要中枢在下丘脑
前部;②由精神紧张或疼痛引起的为精神性发汗,主要见于手掌、足跖等处,
不属于散热效应。一般认为其中枢在大脑皮层的运动前区。
产热和散热的动态平衡:体温的稳定决定于产热过程和散热过程的平衡。
如产热量大于散热量时,体温将升高;反之,则降低。由于机体的活动和环境
温度的经常变动,产热过程和散热过程间的平衡也就不断地被打破,经过自主
性的反 馈调节又可达到新的平衡。这种动态的平衡使体温波动于狭小的正常范
围内,保持着相对的稳定。
人体正常体温及其生理变动:临床上一般采取从腋窝(人工体腔)、口腔
和直肠内测量体温的方法。正常人体的直肠温度平均约为 37.3℃,接近于深部
的血液温度;口腔温度比直肠温度低 0.2~0.3℃,平均约为 37.0℃;腋窝温
度比口腔温度又低 0.3~0.5℃,平均约为 36.7℃。正常生理情况下,体温可随
昼夜、年龄、性别、活动情况不同而有一定的波动。一昼夜中,清晨 2~4 时体
温最低,午后 4~6 时最高,变动幅度不超过 1℃。这种近日节律并不因生活习
惯的变动而改变,它很可能与地球的自转周期有关。新生儿的体温略高于成年
人,老年人则稍低于成年人。婴儿的体温调节机能尚未完善,可受环境温度、
活动情况或疾病的影响而有较大的波动。女性在月经来潮时体温可上升约
0.2℃,至排卵日(经后第 14 天)又再上升 0.2℃左右。这可能是雌激素的作
用。排卵后体温逐渐下降至经前水平,这是孕激素的影响,临床上常据此来了
解妇女是否排卵。剧烈的肌肉运动、精神紧张或情绪刺激也可使体温升高
1~2℃。在酷热或严寒环境中暴露数小时,体温可上升或下降 1~2℃。
机体对温度变化的感受:周围环境的温度变化,可改变体表温度而刺激皮
肤的冷、热感受器(由冷觉与热觉两种感受不同温度范围的感受器感受外界环
境中的温度变化所引起的感觉。对热刺激敏感的叫热感受器;对冷刺激敏感的
叫冷感受器。两种感受器在皮肤表层中,均呈点状分布,叫做热点和冷点),
引起传入冲动的发放。皮肤温度感受器中冷点较多,约为热点的 4~10 倍。冷
感受器的放电频率远远高于热感受器。通常认为皮肤对寒冷刺激比较敏感。腹
腔内也有热感受器,其传入纤维在内脏大神经中。
用变温管来加温或冷却动物脑和脊髓的局部组织,证明脑和脊髓都有温度
感受神经元存在,而以下丘脑的最为重要。提升狗的视前区-下丘脑前部的温度,
可引起代谢率下降、皮肤血管舒张、皮肤温度升高和热喘等效应。降低该部位
的温度,则出现相反的效应。用微电极记录神经元单位放电,结果看到在狗的
视前区-下丘脑前部神经元中,30%为对脑温升高发生放电效应的热敏神经元;
10%为对脑温降低发生反应的冷敏神经元。其余 60%对脑温改变不敏感。但有资
料表明,来自皮肤温度感受器的传入信息可以引起其中一些神经元的放电。这
说明视前区-下丘脑前部能接受和整合来自中枢和外周的温度觉信息。
一.(1)人体产热可总结为:是物质氧化分解的结果.由于代谢强度的不同,代谢旺盛的组织器官
产热多;安静时产生热量最多的是肝脏,运动时产生热量最多的是骨骼肌.
(2)人体散热可总结为:主要通过皮肤,分为直接散热(辐射,对流.传导)和蒸发散热.
直接散热:由皮肤毛细血管控制,舒张时血流量加大而增加散热,收缩时减少散热.
蒸发散热:由汗腺分泌汗液带走热和汗液蒸发带走热,发生在高温环境和剧烈运动时,蒸发是
高温环境 中的主要散热途径.
立毛肌控制:收缩时,皮肤板结增厚,减少肌体散热.
二.体温的相对恒定是机体产热和散热动态平衡的结果.
要对这种平衡加以分析,可以这样说,产的热多,散的热多;产的热少,散的热少.外环境温度低时,机
体产热多,散热也多,外环境温度高时,机体产热减少,散热也减少;产热多于散热,则体温升高,
产热少于散热,则体温降低.
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