吴尊韩庚推拿治疗颈肩腰腿痛

2021年1月2日发(作者：产后一般多久恢复身材)
推拿治疗颈肩腰腿痛

推拿也叫按摩或手法治疗。中医推拿历史悠久，手法多样， 经验丰富。对颈
肩腰腿痛治疗安全经济，效果良好，受到医患双方推崇。推拿基本作用在于它的
力学效应。手法用力使局部组织变形，促进组织液从高压流向低压；停止用力后，
组织又恢复到原来状态 。按规律轻重交替地用力，可促进组织内的物质运动，使
血管内外、细胞内外物质交换增加，血流循环加 快，生理和代谢紊乱得到调整纠
正，气血流通，阴阳平衡，症状缓解、消失。根据作用的不同，可将推拿 手法分
为两大类。
1、解痉止痛、活血化淤的手法：有抚摩法、按揉法、点压法、推法、 指揉
法、弹拨分筋法、颤抖法、叩击法等。这些手法要求做到持久、有力、均匀、柔
和，使功力 集中而渗透到病损部位，充分发挥其治疗作用。持久，指一种手法在
一定部位持续地操作一定时间；有力 ，指手法要有一定的力度，否则达不到治疗
效果，但须注意恰到好处，力量太大反可造成新的损伤；均匀 ，指手法在持续过
程中力度均匀稳定，保持一定的频率，不能忽大忽小，忽快忽慢，使患者感到不
舒服；柔和，指手法在力度变化和移动时不能太突然，使患部产生不必要的反应，
影响治疗。
2、松解粘连，理筋整复的手法：有拔抻牵引法、按压法、扳腿法、扳肩法、
侧扳法、盘腰法、盘腿法 、反背法等。其中扳法操作要求稳、准、轻巧，干脆利
落，一达目的即止。拔伸法要求持续稳定。无论何 种手法，都要循序渐进，幅度
由小到大，缓缓而行，不可急躁。
不同病症应根据其病理特点， 选择相应的手法组合。手法选择应简洁实用，
不宜太多。准备期，选择缓解肌肉痉挛、镇静止痛、促进气 血循环的第一类手法；
治疗期，选择具有理筋整复、松解粘连、恢复关节活动功能的第二类手法；结束< br>整理期，宜选择缓和刺激、促进气血循环的第一类手法。
推拿疗法适应证很广，主要包括急 性颈肩腰背部扭伤、慢性颈肩腰背肌劳损、
骨与关节退行性疾病、颈椎病、肩周炎、网球肘、腰椎间盘突 出症、腰椎管狭窄
症、退变性脊柱炎腰椎小关节综合征、骶髂关节扭伤、梨状肌综合征、陈旧性扭
挫伤、骨折脱位康复期，以及风寒湿性腰腿痛、关节痛。
一、推拿的禁忌症
1、恶性肿瘤、急性传染病、精神病和其它临床病症严重者，均不宜手法推拿。
2、伤痛部有皮肤伤损或皮肤病者，不宜推拿。
3、孕妇及月经期间、不宜在腰腹臀髋等部位推拿。
4、骨折脱位在固定期间，或关节肿痛不 减者、禁忌在局部作重手法和猛力扳拉
屈伸手法，以防加重伤痛或创伤性骨化性肌炎发生。
5、陈旧性骨伤疾病有关节功能障碍者，在功能恢复期，不宜反复、强力作屈伸
关节的扳位手法，以防加 重损伤或骨化性肌炎发生。
二、颈肩按摩常用穴
1、肩井穴：低头时，项部隆起高点的下缘与肩峰连线的中间点。
2、肩贞穴：位于肩关节后下方，臂内收时，腋后纹头上1寸。
3、大椎穴：第七颈椎棘突下方凹陷处。
4、肩外俞穴：大椎穴向下，第三胸椎棘突下旁开3寸。
5、天宗穴 ：肩胛部，冈下窝中央凹陷处与第四胸椎平行处。
三、颈部按摩基本操作方法（九步法）坐位
第一步：推法。操作者用拇指指腹从上至下分别推患者颈部韧带、肌肉，按
摩时用力要适宜，均匀，缓 和，速度要慢。
第二步：揉法。拿揉颈项部。操作者一手扶患者肩部，另一手用多指（3指
或 5指）指腹从后发际至第六颈椎两侧，从上至下拿揉患者两侧颈部肌肉分别5
－8次。操作时用力不宜过 重。
第三步：压法。操作者用双手拇指指腹分别放在患者颈项部棘突两侧，至上
而下，重复按 压5－8次。拇指指腹应在棘突两侧各约0.5寸处，不能离得太远，
以免压迫患者颈动脉窦造成休克。
第四步：挤法。挤压颈项部两侧肌肉。操作者双手五指分开对插，利用掌根
部挤压患者颈项部两 侧胸锁乳突肌，从上至下，一挤一松，重复５－８次，每次
挤压不要超过10秒。
第五步：拿 法。（捏）提拿肩部。操作者双手拇指分别放在患者两侧肩部，
其余４指分别放在两侧肩胛岗上窝，至内 向外提拿肩部5－8次。
第六步：点法。点揉风池穴、肩井穴。操作者一手扶住患者头部，另一手拇< br>指和中指分别点揉患者两侧风池穴，边点边揉，点揉约半分钟。然后用双手拇指
点揉患者两侧肩井 穴，边点边揉，时间约半分钟。
第七步：拔伸法。（提）拔伸颈项部。操作者双手拇指放在患者耳后， 食指
放在颌上，其余三指放在颌下，患者颈部放松，向上轻缓拔伸颈部，反复５－８
次。注意力 量不可过大，动作宜轻缓，肌肉要放松。
第八步：屈伸法。（偏）牵拉颈项部。操作者一手扶住患者肩 部，另一手放
在头部一侧，双手轻缓向相反方向用力，做完一侧再做另外一侧，每侧做５－８
次 。注意用力不宜过大，速度不宜过快，动作要轻缓。
第九步：摇法。摇动颈项部。操作者一手扶住患者 肩部，一手扶住患者头顶，
顺时针、逆时针各转动５－８次。注意动作要慢，幅度不宜太大。逐渐减慢结 束。


四、肩部按摩基本操作方法（七步）患者取坐位
第一步：揉法。 拿揉肩臂部。操作者双手多指至上而下拿揉患者肩臂部肌肉，反
复5－8次。用力要均匀、轻缓。 第二步：滚法。滚肩部。操作者一手扶患者肩，一手握空拳在肩部往反滚动，重
复5－8次。也可用 小鱼际滚动。
第三步：拨法。弹拔肩胛骨。操作者用拇指指腹弹拨肩胛骨内侧缘，至上而下５
－８次，拨完一侧再拔另一侧。不可在肩胛骨上弹拨。
第四步：点揉法。点揉肩井穴、肩贞穴、肩外俞穴、大椎穴、天宗穴。
操作用双手拇指指腹同 时依次点揉双侧肩井穴、肩贞穴、肩外俞穴各半分钟，再
用一手拇指点揉大椎穴半分钟，最后双手拇指点 揉天宗穴半分钟。每个穴位操作
时可边点边揉。
第五步：拨揉法。拨揉肩关节。操作者用双手 拇指与其余四指相对，同时拨揉双
侧肩关节前部和后部的肌肉与肌腱，重复5－8次。力度要由轻到重， 且不能过
大，以免损伤肌腱。
第六步：搓揉法。搓揉肩部。操作者用双手掌同时搓揉患者一侧 肩部，搓完一侧
再搓另一侧，两侧各搓5－8次，速度由慢到快，以局部发热为宜。
第七步： 摩法。抚摩肩部。操作者双手掌同时抚摩患者双肩，重复8－10次，使
其双肩放松，力度逐渐减轻结束 。
五、背腰部的按摩手法（俯卧位）
第一步：揉法。按揉背腰部。操作者用双手掌由上而下按揉患者背腰部，力量要
适当。
第二步：拨法。弹拨足太阳膀胱经（在背部的位置：后正中线旁开1.5和3寸，
共四条）。操作者用 双手拇指指腹弹拨，至上而下，需要加大力量时，也可双手
拇指重叠弹拨，做完一侧再做另一侧。重复3 －5次。
第三步：按法。按压足太阳膀胱经。双手掌重叠，由上而下按压，力量要适当，
速度要慢。 < br>第四步：滚法。滚腰椎两侧。单手握空拳至上而下滚动，力度均匀，不能有摸擦
感。时间1－2分 钟。
第五步：拍法。拍打背腰部。用双手空拳或屈掌，至上而下拍打1－2分钟，力
量要轻， 过重易引起肾出血。
第六步：按法。按揉肾俞穴。两手拇指伸直，同时按压背部两侧肾俞穴，按揉1
－2分钟。
第七步：擦法。搓擦肾俞穴各命门穴。擦热后手掌捂住稍作停留，让热力渗透入
内。
第八步：推法：直推腰背部。用双手掌以掌根为重力，从肩部直推到腰骶部，重
复3－5次，力度渐减， 结束。
六、腰部按摩常用穴位
1、肾俞穴：位于人体的腰部。当第二腰椎棘突下，左右二指宽处。
2、大肠俞穴：在腰部第四腰椎棘突下旁开1.5寸。
3、环跳穴：骶管裂孔与股骨大转子最高点边线的中外三分之一交界处。
4、承扶穴：大腿后面臀下横纹的中点。
5、委中穴：腘横纹的中点，股二头肌肌腱与半腱肌肌腱的中间。
6、殷门穴：承扶穴与委中穴的连线上，在承扶穴下6寸。
7、承山穴：在小腿后中下三分之一交界处。位于腓长肌两侧头的分叉处。
8、
命门穴：位于腰部，当后正中线上，第2腰椎棘突下凹陷中。