贫困生申请理由甲减怀孕？中国近10个孕妇中就有一个甲状腺功能减退,你知道IQ的等级划分吗？

2021年1月1日发(作者：一般大姨妈多久来一次)

因为做卫生记者的关系，平时经常会有读者给我打电话问：“为了伢儿聪明，怀
孕时 要胎教吗？是听贝多芬还是莫扎特？怀孕吃山核桃补脑吗？”身边的朋友也
常要我推荐早教机构和胎教音 乐。
我参加的这次会议，讲的正是孩子智商与甲状腺的关系。

“甲减”会导致孩子智力下降6至8分
有关孩子智力的话题，大家普遍关心。
发布会开始，卫生部新闻宣传中心报了一组数据——
目前，我国妊娠期甲状腺功能减退（简称“甲减”）存在患病率高、诊断率和治
疗率低的情况。
妊娠前半期临床甲减的患病率为0.6%；
临床“甲减”患病率为5.3%。
这些 数据说明了什么问题？中华医学会内分泌学分会候任主任委员腾卫平教授
开场就说：“也就是说，近10 个孕妇中有1个患甲减。如果把这个问题解决了，
将对我国保证下一代的智商，有很大的帮助。” 腾卫平教授说：“国内外最近几年的临床研究都证明，孕妇如患有不同类型的甲
减，会使孕妇流产和 妊娠期并发症显著增加，更重要的是，孕妇甲减会造成胎儿
脑发育障碍，导致后代智商下降6至8分。”
智商下降6-8分是个什么概念？
智商就是民间俗称的“IQ”。智商测试是通过科学的量表 来评定智商水平，适用
于11岁儿童及成年人。
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140 分以上为非常优秀（天才）；120-139分为优秀；110-119分为中上；
90-109分为中 等；80分至89分为中下；70分-79分为临界智能不足；
68分以下为智力缺陷。
如果 孕妇的甲状腺功能异常导致孩子出生后智商下降6-8分，就可能使孩子的
智力水平上下浮动一个等级。
腾卫平教授说，孕妇做了甲状腺筛查，不是说就可以提高孩子的智商。它的意义
在于，一些有甲 状腺功能异常的女性，通过检查能及时发现问题，从而使孩子避
免智商下降6至8分。毕竟，甲状腺功能 异常的女性，在育龄女性中还是占了
比较多高比例。
腾教授说：“在国内，主动去筛查甲状腺 功能的孕妇非常少，而在美国，这个比
例在70%以上。在欧洲，也达到了60%左右。今年下半年，中 华医学会内分泌
学分会将力争把《妊娠与甲状腺诊治指南》出版，指导全国各级医院的医生，规
范化地解决这个问题。”
“为使民众认识到这个问题的重要性。5月23日至28日，卫生部新闻宣传 中
心将在全国200个城市的1000家医院，组织内分泌、妇产科的联合甲状腺
疾病相关义诊 和健康讲堂。”毛群安主任说。
为什么妊娠“甲减”会导致胎儿智力水平下降
妈妈的甲状腺功能低下，是怎样影响孩子智力的？
杨慧霞教授解释——
胎儿的大脑发育需要甲状腺激素。
妊娠早期即妊娠的前12周，处于胎儿脑发育的第一快速发 育期，但此时胎儿自
身的甲状腺功能尚未建立，胎儿脑发育所需要的甲状腺激素完全依赖母体供应。 < br>因此，如果在此时期准妈妈患有“甲减”，即母体甲状腺激素持续低下水平，不
能为胎儿脑发育提 供充足的甲状腺激素，将会影响胎儿脑发育，甚至造成不可逆
的损害。
再举个例子，甲状腺激 素能调节人体各种代谢，维持细胞生命活动。所以它的作
用是，促进婴儿生长发育，缺乏会导致“呆小症 ”及智力低下，分泌过多则会引
起甲状腺机能亢进，俗称“甲亢”。
腾卫平教授说：如果成年 人缺碘，甲状腺大一点，需要就医随访，是可治疗的。
但是，甲状腺激素对于胎儿的脑发育特别重要，孕 早期的一些损害，甚至是不可
逆的。孕妇如果甲状腺激素少，孩子生出来智商就会低。
专家建议：女性孕期的前8周检查甲状腺功能
王小华主任医师说，提起甲状腺毛病，人们首先 想起的就是脖子很粗壮或形体很
瘦削。事实上，很多甲状腺功能的疾病，症状并非如此鲜明。
统计显示，近年来，患甲状腺疾病的患者明显增加。尤其是二三十岁的年轻女性，
患病人数几乎比前几年 翻了一番。
亚临床甲减病人大多无临床症状，少数人表现轻微怕冷、嗜睡、皮肤干燥、全身
无 力症状，大多自以为与年龄增大或疲劳相关。只有做相关甲状腺激素水平检查，
才能发现问题。
但是甲状腺功能异常对女性的危害很大，主要有三个：
导致宝宝智商下降——
国外专家研究了62例，在妊娠17周患有甲减和轻度甲减的母亲。
她们生出的后代在7至9 岁时的智力水平，比正常对照组低7分，低于正常对
照组均值的2个标准差，19%的儿童IQ值低于8 5分，而正常对照组只有5%。
增加孩子出生缺陷机会——
新的研究发现，有甲状腺疾病的妇女更可能生下心脏、肾或脑异常的后代。
这项来自美国的研 究显示，患有甲状腺疾病的母亲（其中既有甲减、也有甲亢的
母亲，以甲减更为多见）生产的婴儿发生出 生缺陷(大脑、肾脏、心脏缺陷以及
唇裂、腭裂、多指等)的比例约为18%。而在普通人群中，有出生 缺陷的婴儿仅
约为3%。
为女性健康减分——
在医学意义上，甲减的高危人群是3 5岁以上的女性群体。由于甲减初期可能从
一些轻微症状开始，让女性逐渐出现精神萎靡不振、身体机能 紊乱，甚至导致育
龄期女性不能正常怀孕和生育。
专家贺晶建议：在怀孕前到正规医院的内分 泌科或相关科室检测甲状腺功能。如
患有甲减，应通过治疗使甲状腺功能达标后再孕育下一代；妊娠期甲 减妇女则应
尽早进行药物干预治疗，密切监测甲状腺功能，及时调整药物剂量。

甲状腺
身体的发动机
甲状腺对老百姓来说并不陌生。
作为人体最大的内 分泌器官，甲状腺能分泌甲状腺激素，合成后者的主要原料是
碘。老百姓说起甲状腺，脑子里往往和碘盐 联系在一起。
我请教了浙医一院内分泌科主任李成江。李主任把甲状腺比喻为“身体的发动
机”。
李主任说——
甲状腺是一个蝴蝶形的小器官，位于气管前。
甲状腺是个很娇气的器官。过低过高的甲状腺激素分泌，均可能引起甲状腺功能
的异常。 甲状腺激素随血液被运送到身体各个组织，帮助组织和器官中每个细胞准确发挥
作用，如维持体温， 保证肌肉和脑、心脏等器官各尽其职。
孕妇正常怀孕时，甲状腺激素分泌水平会受体内激素水平变化而 比正常偏高些，
但若过高则易流产、早产、胎儿宫内发育迟缓甚至胎死腹中、孕妇妊娠高血压的
发病几率升高。
“妊娠期的甲状腺疾病，并不少见。我曾去省妇保会诊过好几例妊娠期甲减的高
危孕妇。实际上，甲减不仅影响胎儿智力，还可能导致流产和不孕。”李主任说。
因“甲减”导致多 次流产的病例，杭州市中医院内分泌科洪郁芝主任说，门诊几
乎天天都碰得到这样的病人，很多妇女就是 因为这个病才不孕的，即使能怀孕，
胎儿流产、死胎、低体重儿和宫内发育迟缓的发生率也远远高于正常 妇女。
“有些年轻女性婚后一直怀不上孩子，有些是怀上了经常流产，治疗很长时间都
没效果 。最后，到内分泌科一查，是甲状腺激素分泌过多或过少。”洪郁芝说。
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