有机奶粉排名(完整版)后穹窿穿刺试题及评分标准

2021年1月1日发(作者：红豆薏米回奶吗)


第九届全国高等医学院校大学生临床技能竞赛
华中赛区竞赛题目命制卡
项 目

内 容

■初赛用 ■复赛用 □决赛用
■站点制 ■赛道制
□内科 □外科 ■妇产科
题目类型
□儿科 □ 科
■单人题 □双人题 □三人题
□理论题 ■操作题 □混合题
■第61考点：经阴道后穹窿穿刺技术及相关知识
□第 考点：
□第 考点：
题目来源
（请填写标准答案来源的书目名及该书出版社、版次、主编及具体页码）
妇产科学 人民卫生出版社 第8版 谢幸，苟文丽主编 P432-433

□普通实习医生完成时间：12分钟
□普通住院医生完成时间：10分钟
完成时间
□熟练专科医生完成时间： 8分钟
□本 题 设 计 完成时间： 8分钟
（请填写赛题的题干，字数尽量不超过100字，要求简单明了，不容易产生歧义）

题 干
患者，女性，40岁，异位妊娠腹腔镜保守治疗术后3天，血HCG由
术前8975mIUml下降至8724mIUml。今日突发下腹疼痛，B超示盆腔积
液30 mm，未明确诊断情进行下一步处理。
命题人单位
湖北民族学院妇产科教研室
命题人
徐峰
审题人

黎志宏

（每题以100分计算，请尽量细化得分，以如下表格形式填写）

项
目
项目
分
内容及评分标准
工作衣帽子口罩穿戴整齐；洗手；男
医师要求女性医务人员陪同
核对床号、姓名，嘱患者排尿
询问病史排除操作禁忌证，知情同意
并签字，拉好屏风，保护患者隐私
满分
3
2
2
得
分



准备 10
准备物品：后穹窿穿刺包一个（其中
有治疗碗或盘1个，海绵钳2把，窥
阴器2 个，宫颈钳1把，9号长针头，
纱布若干），络合碘，手套，棉球，
10ml或20ml注射器 一支，一次性垫
单。检查用物是否在有效期内，包装
是否完好
协助患者取膀胱结石位，垫好臀巾，
打开并对好光源
取后穹窿穿刺包，检查有效期
再次洗手，打开后穹隆穿刺包，检查
灭菌指示卡
3

2
2
2
2
2
2
5
2
2
5
2
4
4
2
2
4
10
2
2



















考答案及
计分标准

清点物品，准备好操作所需的纱布，
倒入合适络合碘
置入10ml注射器
戴无菌手套，检查穿刺针通畅性
消毒3次，注意不留缝隙，每次消毒
范围小于前一次。最后范围大于孔巾
直径
铺孔巾
操作
过程
70
正确选择窥阴器
消毒阴道3次（注意转动窥器）
双合诊了解子宫、附件情况
更换无菌手套
更换窥阴器暴露宫颈、固定窥器
宫颈钳钳夹阴道后唇，向前提拉，充
分暴露阴道后穹窿
穿刺点选择：在后穹隆中央或稍偏患
侧、阴道宫颈交界处稍下方
络合碘棉球消毒穿刺点
平行于宫颈管方向进针约2~3cm，抽
吸液体
目测穿刺液性质（如为血性，静置10
分钟观察是否凝固）
拔针后检查穿刺点有无出血，干棉球

压迫止血
络合碘棉球消毒穿刺点
检查阴道内无异物残留后，取下宫颈
钳、窥器，擦拭外阴
撤臀巾，脱手套，洗手，关灯
协助患者复位，复原衣物、被褥
根据结果决定治疗方案，术后观察生
命体征
无
菌
观
念
操作者工作服不可接触已经打开正在
使用的穿刺包
已经用过的器械和敷料不得接触无菌
的器械及敷料
操作前需告知病人此次操作的目的
4
2
4
2
2
5
5
2
2
2
2
2












10
人
文
10
关
怀
总
分
操作前需告知患者操作引起的不适
穿刺时需观察患者生命体征
结束操作后注意将患者衣物及被褥恢
复原样
最后需向患者交待穿刺后注意事项
100 100

（请写明此项赛题对环境、操作对象、操作所需器械及辅 助材料、摆放等方面的具体
要求，以如下表格形式填写）

类别 具体要求
检查床或操作台（用于摆放模型）
治疗车（用于摆放穿刺器械）
屏风
分类垃圾桶
阴道后穹窿穿刺模型
后穹窿穿刺包：治疗碗或盘1个，海绵钳2
把，窥阴器2个，宫颈钳1把，9号长针头，
纱布若干
带盖中号无菌不锈钢桶（内装无菌敷料）
持物钳筒（内有持物钳一把浸泡于新洁尔灭
中）
数量
1
1
1
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1



环境要求
操作对象
设备要求

操作器械
10ml注射器
20ml注射器
一次性垫单
6.5码无菌手套
7.0码无菌手套
7.5码无菌手套
洗手液
辅助人员
其他
志愿者



（除以上表格内容外，出题老师对于所出考题还有什 么特殊的说明和要求或需要注意
的方面，请在此填写）

1、若参赛选手不能全部完成 该项比赛，建议已完成部分可根据评分标准
给分，未完成部分不计分，不建议未完成给0分。
备注
2、穿刺模型及操作器械可多准备几套，以备不时之需。
3、志愿者可由我院 实习学生或研究生承担，其只能在参赛选手主动要求
前提下给予适当协助，但不可主动进行协助。