附件炎有什么症状胎儿肾积水的诊治进展

2020年12月31日发(作者：孕妇照几周照最合适)
胎儿肾积水的诊治进展
林 涛 综述 郑伯禄 审校

【期刊名称】临床小儿外科杂志

【年(卷),期】2015(000)005

【总页数】4


胎儿肾积水（Prenatal Hydronephorsis）是指孕期产检发现的肾脏发育异常，
根据不同的文献报道，一过性的胎儿肾积水可达到 0．7%～5%［1-5］。而肾
积水在出 生以后仍有存在的患儿比例可达到约60%［6］。随着年龄的增长，很
大一部分婴儿肾积水自然好转。 但仍有一小部分患儿，由于没有定期随访，导
致不可逆性肾盂积水、肾皮质变薄、单侧或双侧肾功能严重 下降，给患儿带来
不可挽回的损失，这一部分肾积水患儿我们称为先天性肾积水（Congenital
Hydronephorsis）。目前国内外仍没有对胎儿肾积水及先天性肾积水做出明确、
统一的定义，可认同先天性肾积水与胎儿肾积水为等同词语。现就胎儿肾积水
的诊治进展作如下综述。< br>
一、胎儿肾积水的诊断

目前胎儿肾积水的诊断标准使用最多的是胎儿泌尿外科协会（Society of Fetal Urology）制定的先天性肾积水分级系统［7］。使用这一诊断标准的前提是必
须排除输尿管 膀胱反流引起的肾积水。依据超声所见的肾盂肾盏分离程度及肾
实质的厚度，SFU的先天性肾积水分级 系统共5级（0～4级），其中0级代表
胎儿期无肾积水表现；1～2级肾积水，肾实质均正常，肾盂或 肾盂肾盏轻度分
离；3级肾盂肾盏均扩张；4级与3级相似，且肾皮质变薄。Sidhu等通过
Meta分析发现，SFU 1～2级肾积水，在出生后约有98%可以保持稳定或消退；