什么时候是排卵期早期下床活动对剖宫产术后恢复的意义-文档资料

2020年12月31日发(作者：胎儿nt什么时候做最好)
早期下床活动对剖宫产术后恢复的意义

Doi：.1671-8801.2014.11.193
早期下床活动多指腹部手术后的护理 ，一般认为术后早下床
活动有利于呼吸道分泌物的咯出，减少肺部感染机会。加快胃肠
功能的恢 复，还可以促进血液循环，促进切口愈合，防止腹腔的
粘连与肠粘连，避免下肢静脉血栓等并发症，并可 促进自行排便、
排尿.降低感染，减少并发症发生。
1 护理
1.1 心理护理。责任护士应多与产妇交流，提高产妇对剖宫
产术后相关知识的了解，用通俗易懂的语言讲解早 期下床活动的
重要意义，取得产妇的信任，消除产妇紧张?恐惧?焦虑心理，或
分散产妇注意力 ，以稳定其情绪给予产妇精神鼓励。树立产妇积
极，主动地锻炼的信心，使产妇能密切配合治疗和护理， 指导产
妇做一些力所能及的事情。
1.2 术后护理。术后回病房，禁饮、禁食、给予 心电监护。
严密观察生命体征的变化，如面色，体温、脉搏、呼吸、血压等
等。注意观察产妇有 无头晕、眼花、胸闷、心悸等不适，监测血
氧饱和度。观察腹部切口是否干燥，有无渗血、渗液，保持干 燥，
防止感染。术后每半小时按摩子宫底并按压宫底1次，观察子宫
收缩是否质地硬、轮廓是否 清晰，阴道流血是否少于月经量。保
持尿管通畅，观察尿量、尿色，保留24h后拔除。
1.3 饮食护理。术后胃肠功能恢复的指标是肠鸣音恢复，术
后3小时开始听肠鸣音，根据肠鸣恢复情 况指导产妇进食，可进
清淡流质，利于肠蠕动恢复，避免进食牛奶、豆浆、糖、过油、
刺激性大 的食物，避免肠麻痹、肠梗阻、肠粘连。排气后为软食，
少量多餐，排便后过度到普食。
1.4 早期活动。鼓励产妇早期的活动，护士要向产妇讲明早
期的产后活动的必要性及活动方法，术后 1-3h尽可能多活动双
下肢，指导并协助产妇在床上进行翻身、屈膝、屈髋等动作，每
2h翻 1次身，更换1次体位，尽早取半卧位，每1-2min做深呼
吸1次，改善和促进呼吸功能。术后4- 6h开始评估产妇的肌力、
疼痛，通过评估确定产妇的精神状态?生命体征平稳?出血量少?
疼 痛为I级和以下（通过询问产妇的感受来评估）?肌力为4级
以上（通过握腕力、腿部的抵抗力评估）即 指导并协助产妇下床
活动。第1次下床前在床沿先坐数分钟，活动双下肢再下床站立，
扶床行走 ，动作要慢，整个过程以患者自主活动为主，护士守在
身边指导，必要时予以扶助。
1.5 母乳喂养。产妇在清醒的情况下，术后回病房半小时即
开始评估产妇的奶量，宣教母乳喂养好处 ，指导母乳喂养。早期
母乳喂养，树立产妇母乳喂养信心，促进乳汁分泌，加强营养，
坚持母乳 喂养，预防奶胀，提高母乳喂养成功率。
2 健康宣教
2.1 鼓励产妇术后多做深呼吸、勤翻身、早期下床活动，以
预防肺部感染、脏器粘连及下肢静脉栓塞。
2.2 指导术后镇痛泵的使用须知。
2.3 讲解母乳喂养知识，指导术后喂哺姿势和方法。
2.4 指导避孕方法：有生育要求者嘱必须避孕2年以上，方
可再次受孕。术后6个月可行宫内节育环避。
3 讨论
剖宫产是一项风险较高的手术，加强护理人员对术后产妇的
观察 ，给予正确有效的护理措施。众所周知，长期卧床是很容易
产生肌肉萎缩、褥疮、肺不张、尿道感染、深 静脉血栓、肠梗阻
等并发症。早期下床活动的要求要越早越好，首先进行评估，充
分地了解病情 后进行判断。根据产妇术后恢复的情况，鼓励产妇
早期下床活动，以减少剖宫产术后的并发症，减轻产妇 痛苦，缩
短住院时间，提高患者对医务人员的信任与满意度。