什么叫神经衰弱羊水穿刺的风险

2020年12月31日发(作者：1岁女宝宝身高体重标准是什么)
唐筛检查医学概念

唐氏综合症又叫做21三体综合征，先天愚型，是说患者 的第21对染色体比
正常人多出一条（正常人为一对），是最常见的染色体非整倍体疾病。唐氏筛查是在特定孕周，通过检测孕妇血清中PAPPA、 AFP、HCG、uE3和Inhibin A的
含量，结合孕妇的年龄，孕周，体重，是否吸烟，患有胰岛素依赖性糖尿病等
临床信息，通过风险评估 软件计算的风险值。
临界值为1250-380（由于方法学的不同，可能此数值有所不同）。大于为 高
危，小于则为低危。普通人群（35岁以下）患有唐氏（DS）的概率为1750。
根据检查 时间分为孕早期（9-13周）和孕中期（14-21周）。
唐筛检查，是唐氏综合症产前筛选检查的 简称。目的是通过化验孕妇的血液，
结合其他临床信息，来综合判断胎儿患有唐氏症的危险程度，如果唐 筛检查结
果显示胎儿患有唐氏综合症的危险性比较高，就应进一步进行确诊性的检查--
羊膜穿 刺检查或绒毛检查。

检查内容
MOM，即中位数值的倍数，指产前筛查中，孕 妇个体的血清标志物的检测
结果是正常孕妇群在该孕周时血清标志物浓度中位数的多少倍。
怎样查看化验结果？
唐筛检查是化验孕妇血液中的甲型胎儿蛋白（AFP）、人类绒毛膜性腺 激素
（β-hCG）、游离雌三醇（uE3）和抑制素A（Inhibin A）的浓度，并结合孕妇
的年龄，运用计算机精密计算出每一位孕妇怀有唐氏症胎儿的危险性。
甲型胎儿蛋白（AFP）一般范围为0.7-2.5MOM。而绒毛膜促性腺激素越高，

1
游离雌三醇（uE3）越低和抑制素A（Inhibin A）越高，胎儿患唐氏症的机会越
高 。另外，医生还会将甲胎蛋白值、绒毛膜促性腺激素值、游离雌三醇值和抑
制素A值以及孕妇的年龄、体 重、怀孕周数输入电脑，由电脑风险评估软件算
出胎儿出现唐氏症的危险性，不同医院使用的标准不一样 ，如果化验结果标明
的几率（如1100）大于正常参考值几率（如1275），则结果为阳性，表示胎 儿
患病的几率较高，应进一步做羊膜穿刺检查或绒毛检查。



















2
羊水穿刺的风险

1.诊断风险 经大量医学资料表明，抽取羊水进行唐筛检查只能帮助判断胎
儿患有唐氏症的机 会有多大，但不能明确胎儿是否患上唐氏症。也就是说羊水
化验指数偏高时，怀有“唐”宝宝的机会较高 ，但并不代表胎儿一定有问题。
如同35岁以上的高龄孕妇怀有“唐”宝宝的机会较高，但不代表她们的 胎儿一
定有问题。另一方面，即使化验指数正常，也不能保证胎儿肯定不会患病。筛
查的目的不 是诊断某一种疾病，而是筛选出患某一疾病可能性较大的人。
2.羊水穿刺危险性。羊水穿刺检查方法 对母亲或胎儿造成风险的可能性在
百分之零点五到百分之一点五之间。因此不是每个孕妇都需要羊膜穿刺 术，它
通常应用于下列妇女：
在35岁以后分娩；曾经有过先天缺陷的婴儿；有患先天疾患的 家庭史；自
己本身患有先天缺陷；自己的丈夫有先天缺陷。
但还有另外一个重要的缺点：这种 羊膜穿刺术要等胎儿发育到十六周至二十
周之间才能实施，就算是发现胎儿有遗传性疾病，但很难决坠胎 。
3.羊膜腔穿刺的并发症
在早期发表的研究报告指出，因羊水检查而导致胎儿死亡 的机率约1.5～
3.5%。而根据目前最新的研究报告则指出，若是单胞胎接受羊膜腔穿刺，胎儿死亡机率为0.6%；若是双胞胎接受羊膜腔穿刺，则机率提高到2.7%。
5 4. 4.可能的副作用
约有2～3%的孕妈咪在穿刺后会出现轻微的子宫收缩及阴道流血，可能会
出现阴道血、羊水溢出或子宫持续性收缩，约占2%的孕妇会发生自发性流产，
约占0.3%至0.5% 。仅约有0.5%的孕妈咪会出现羊膜炎、胎膜破裂及流产。

3