结膜炎严重吗叶酸代谢与孕妇的宣传册

2020年12月29日发(作者：妇科彩超能检查出什么)
孕妇叶酸利用能力遗传基因检测（
MTHFR基因多态性
）

一、孕妇和胎儿缺少叶酸的危害有多大？
叶酸是人体必需的一种营养素，人体内叶酸总 量约5～6毫克，但人体不能自己合
成，只能从食物中摄取，加以消化吸收。对于孕妇而言，叶酸缺乏将 导致容易造成胎
盘早剥，胎儿发育迟缓等现象；甚至出现准妈妈罹患先兆子痫、新生儿罹患神经管缺陷、发生妊娠高脂血症等较为严重的病症。
因此，国家把育龄妇女增补叶酸做为一项基本 国策实行。于2009年6月，增发
了《增补叶酸预防神经管缺陷项目管理方案》的通知。
二、传统补充叶酸的方式和方案是什么？
传统补充叶酸并没有考虑到个体间叶酸代谢 是否有差异，普通剂量对于特殊人群
（有变异基因者）则可能导致摄入量不足；过量，又可能掩盖孕妇的 B
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维生素缺乏
引起巨幼红细胞贫血，或导致糖尿病的发生等不良反应。所以，依据 不同个体的实际
代谢水平制定个体化的补充方案尤为重要。
三、叶酸与MTHFR基因多态性的关系：
科学家发现，人体中亚甲基四氢叶酸还原 酶MTHFR基因变异将导致叶酸代谢能
力改变，目前，共发现有三种基因型CC、CT、TT，其对叶 酸代谢能力依次降低。尤
为重要的是，MTHFR基因型可以通过检测手段被准确的确定，也就为制定个 体化补
充叶酸提供了方法。
四、如何更合理的补充叶酸（见下表）；
孕妇个性化补充叶酸
叶酸利用能力 孕前3个月
CC型
CT型
TT型
孕早期（0~12周以前）孕中 后期(13~40周)
注意食物补充，可不需额外补充
400微克／天
400微克／天
400微克／天 400微克／天
400微克／天 800微克／天
800微克／天 800微克／天
提示：1、以上补充剂量指合成叶酸补充剂或强化剂的摄入量，不包括食物。
2、过多摄入叶酸则导致锌元素的吸收，对所有成年人包括孕妇和乳母，合成叶酸制剂的可
耐受的最高摄入量（UL）设定为1000微克天。因此800微克／天的叶酸制剂是安全的。
3、具体请遵医嘱。

五、重点需要检测的人群有哪些呢
此项目检测适合计划怀孕和已怀孕的女性，特别适合孕前和孕早期女性。
（1）低龄或高龄妊娠以及多胎妊娠的妇女；
（2）曾有不明原因的流产、早产、畸形儿甚至死胎的妇女；
（3）孕前孕早期妇女（0-12周）预防神经管畸形的发生；
（4）孕中期妇女（13-27周）预防妊高症、晚发性流产的发生；
（5）孕前孕中期妇女（0-27周）预防巨幼红细胞贫血的发生；
（6）血浆同型半胱氨酸升高（HCY>10umolL）的计划怀孕和已怀孕妇女；
（7）有先天性心脏病家庭遗传史的计划怀孕和已怀孕妇女；
（8）妊娠期高血压、高血压遗传史和唐氏综合症有风险计划怀孕和已怀孕妇女。