卤门乳腺肿瘤整形和乳房重建的进展及经验

2020年12月29日发(作者：怀孕血糖高怎么办会不会影响宝宝)
乳腺肿瘤整形和乳房重建的进展及经验
王靖

【期刊名称】临床外科杂志

【年(卷),期】2019(027)003

【总页数】4

【关键词】[关键词] 乳腺肿瘤；整形；重建

·专家笔谈·


近年来，随着乳腺癌综合治疗水平的不断发展，疾病的治疗 效果和病人的总体
生存得到了显著提高。外科手术作为乳腺癌局部治疗的重要方法，其切除肿瘤
的彻底性和剩余乳房外形的完整性往往不可兼得，造成术后美观度不佳[1]。相
对于疾病对病人躯体的 影响，乳房缺失对病人心理的影响也愈发引起乳腺外科
工作者的关注。乳腺肿瘤整形及乳房重建技术在近 些年来蓬勃发展，治疗乳腺
疾病的同时，更加兼顾病人术后的生活质量。

一、保乳整形手术

对于临床早期的乳腺癌病人，保乳手术辅助放疗可与乳房全切手术 取得相当的
治疗效果[2]，其肿瘤学安全性已得到广泛认可，往往作为首选的外科治疗方式。
保乳术创伤较乳房全切术小，病人术后并发症少，恢复快，对后续的辅助治疗
影响也较小[3]。由于乳 房的保留，病人施行保乳术后的总体满意度、乳房和身
体认同感、生活质量明显高于乳房全切病人或全切 术后乳房重建病人[4]。根据
《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范》推荐，保乳手术适用于临床Ⅰ～ Ⅱ期
的早期乳腺癌，尤其适用于肿瘤最大径<3 cm、术后能保持良好乳房外形的病
人。然而对于肿瘤较大(尤其是肿瘤最大径>5 cm)，但保乳意愿强烈的部分病