儿童足球服新生儿科护理计划单护理问题护理诊断护理措施护理目标

2020年12月28日发(作者：男人吃鸽子蛋的好处有什么)
新生儿科护理计划单

床号： 姓名： 性别： 住院号：

日期

诊断
正常足月儿
护理诊断

1.有窒息的危险
护理目标

护理措施
1.保持呼吸道通畅：保持新
生儿舒适体位，经常查看
鼻孔是否通畅。
2.维持体温稳定：给予温箱
保暖，室温在22-24℃，湿
度在55%-65%。
3.预防感染：严格执行消毒
隔离制度，保持脐部清洁
干燥，做好皮肤护理。
4.合理喂养：监测体重，定
时、定称测量。
1.维持体温稳定：给予温箱
保暖，室温在22-24℃，湿
度在55%-65%。
2.合理喂养：尽早开奶，吸
允能力差和吞咽不协调者
可用鼻饲喂养。
3.维持有效呼吸：保持呼吸
道通畅，早产儿仰卧时可
在肩下放置小的软枕。
4.密切观察病情：除监测体
温、脉搏、呼吸等生命体
征外，还应注意观察患儿
的进 食情况、精神反应、
哭声、反射、面色、皮肤
颜色、肢体末梢的温度等
情况。

签名 效果评价

停止日期、时间

签名

2.有体温失调的危险


3.有感染的危险



早产儿

1.体温过低











2.营养失调


3.自主呼吸障碍


4.有感染的危险

新生儿科护理计划单
床号： 姓名： 性别： 住院号：


床 日期新生儿缺血缺
号： 氧性脑病

姓名：
性别：

小于胎龄儿
住院
号：

1.护理诊断低效性呼吸型态



护理目标



1.有窒息的危险
2.体温调节无效


签名 1.给氧：护理措施及时清除呼吸道分
泌物，可给予鼻导管吸氧
5.预防感染：严格执行消毒

或头罩吸氧，如缺氧 严重，
隔离制度，强化洗手意识。
可考虑气管插管及机械辅

1.积极复苏，
助通气。
密切观察呼吸

情况：严密观察呼吸频率
和特征。
2.维持体温稳定：调节环境

温度至中性温度，必要时
放入暖箱中。
3.维持血糖稳定：尽早开
奶，随时监测血糖。
4.促进亲子关系。
1.维持呼吸功能：密切观察
呼吸情况，必要时吸氧。
2.喂养：尽早开奶。





效果评价



停止日期、时间





签名






新生儿窒息
大于胎龄儿
3.营养失调
4.焦虑（父母）
1.有窒息的危险
2.营养失调
1.自主呼吸障碍






















2.体温过低
3.焦虑（家长）


1.复苏：畅通气道、建立呼

吸、恢复循环、药物治疗。复苏后监护：体温、呼吸、
心率、血压、尿量、肤色
和窒息所导致的神经系统
症状 。
2.保温：暖箱保暖，维持肛

温36.5-37℃.
3.家庭支持：耐心细致地解

答病情。

新生儿科护理计划单







2.潜在并发症：颅内压升
高、呼吸衰竭

日期







护理诊断

2.
3.
低效性呼吸型态
有失用性综合征得危险
3.有窒息的危险
4.体温调节无效
护理目标





1.清理呼吸道无效
2.监护：严密监护患儿的呼

吸、血压、心率、血氧饱
和度等，注意观察患儿的
神志、瞳孔、前囟张力及护理措施 签名
抽搐等症状
2.

3.
合理用氧
亚低温治疗的护理：（1）

降温：起始水温保持在

3.维持体温稳定
10-15℃，脑温下降至34℃
时间应控制在
4.健康教育
30-90分钟。

（2）维持：头颅温度维持
在31-35℃，体
及时有
温在

1.保持呼吸道通畅：
35.5℃。（3）复温：时间
效清除吸入物。
＞5小时，体温上升速度不
高于每小时0.5℃。
4.早期康复干预。
1 .密切观察病情，注意生命
体征、神态、瞳孔变化。
降低颅内压，保持绝对静
卧，护理 操作要轻、稳、
准。



效果评价





停止日期、时间










签名


新生儿颅内出
血

1.潜在并发症：颅内压升
高








新生儿科护理计划单


日期












新生儿肺透明

膜病








2.气体交换受损


2.合理用氧
3.保暖和喂养
护理措施
4.密切观察病情
1.保持呼吸道通畅：头稍后
5.健康教育
仰，使气道伸直。及时清
除口、鼻、咽部分泌物。

2.供氧：PaO2维持在
50-70mmHg，SaO2维持在

85%-95%。

3.保暖：环境温度22-24℃,
肤温在36-36.5℃，相对湿

度在55%-65%。
4.喂养














签名


效果评价















签名






营养失调 3.

4.有感染的危险
护理诊断

护理目标











停止日期、时间





















1.自主呼吸障碍
2.气体交换受损

床号： 姓名： 性别： 住院号：
新生儿科护理计划单


日期












新生儿溶血病







护理诊断



护理目标

1.患儿胆红素

脑病的早期征
象得到及时发

现、及时处理。
1.

患儿家长能
根据黄疸原
因，出院后给

予正确处理。

5.预防感染：做好各项消毒
隔离工作。
6.健康教育
护理措施

1.观察病情做好相关护理。


2.预防核黄

针对病因护理，
疸的发生


3.健康教育


签名










效果评价










停止日期、时间










签名









1.潜在并发症：胆红素脑

病

2.知识缺乏



床号： 姓名： 性别： 住院号
新生儿科护理计划单


日期










新生儿脐炎



新生儿败血症


1.皮肤完整型受损
2.潜在并发症：有并发败
护理诊断

血症、腹膜炎的可能


护理目标










1.观察脐带有无潮湿、渗液
或脓性分泌物。
2.向家长宣教正确的消毒
护理措施
方法。

3.脐带残端脱落后，注意观
1.维持体温稳定。
察脐窝内有无樱红色的肉
芽肿增生，应及早处理。
2.保证抗菌药物有效进入
4.避免大小便污染。
体内，注意药物毒副作用。
3.
应5.
及时处理局部病灶。
进行婴儿脐部护理时，
先洗手，注 意婴儿腹部保
4.保证营养供给。
暖。


签名









效果评价












停止日期、时间




















签名

1.体温调节无效
2.皮肤完整性受损


3.营养失调
4.潜在并发症：化脓性脑

膜炎、感染性休克、DIC。



6.脐带残端长时间不脱落，


5.观察病情
应观察是否断脐时结扎不
牢，应重新结扎。

6.健康教育
床号： 姓名： 性别： 住院号
新生儿科护理计划单


日期










新生儿感染性

肺炎









护理诊断



护理目标








护理措施

1.保持呼吸道通畅：定时翻

身、拍背，体位引流。
2.

合理用氧，改善呼吸功
能：根据病情和血氧监测
情况采用鼻导管、面罩、

头罩等方法给氧。








签名


效果评价










签名 停止日期、时间











1.清理呼吸道无效
2.气体交换受损
床号： 姓名： 性别： 住院号：
新生儿科护理计划单


日期
















新生儿破伤风







3.体温调节无效
4.营养失调
护理诊断

5.潜在并发症：气胸、脓
胸、脓气胸
1.有窒息的危险


护理目标












3.维持体温正常
4.供给足够的能量及水分
护理措施
5.密切观察病情：注意患儿
的反应、呼吸、心率等变
1.控制痉 挛，保持呼吸道通
化。
畅。



2.脐部护理。

3.保证营养。

4.防止继发感染和损伤：口
腔护理，皮肤护理。


















签名


效果评价
















签名 停止日期、时间
























2.喂养困难

3.有受伤的危险

4.体温过高




床号： 姓名： 性别： 住院号：
新生儿科护理计划单


日期














新生儿梅毒

新生儿硬肿症

1.皮肤完整性受损
护理诊断

2.疼痛
1.体温过低
3.焦虑（家长）


护理目标











5.健康教育。
1.心理护理：治疗新生儿梅
毒首先取得家长的配合。
护理措施
2.消毒隔离.
1.复温：每小时提高箱温
3.皮肤护理。
1-1.5℃ ，箱温不超过34℃，
在12-24小时内恢复正常
4.梅毒假性麻痹护理：操作
体温 。
轻柔，不采取强行体位。
2.合理喂养。
5.健康教育。
3.保证液体供给，严格控制

补液速度。
4.预防感染：作好消毒隔

离，加强皮肤护理。



签名













效果评价















签名 停止日期、时间




















2.营养失调




3.有感染的危险
4.皮肤完整性受损
床号： 姓名： 性别： 住院号：
新生儿科护理计划单

5.潜在并发症：肺出血、
DIC

日期












新生儿坏死性
小肠结肠炎





护理诊断

6.知识缺乏（家长）
1.体温过高
护理目标











5.观察病情：注意体温、脉
搏、呼吸 、硬肿范围及程
度、尿量、有无出血症状
等。 护理措施
6.健康教育。
1.监测体温

2.减轻腹胀、腹痛，控制腹
泻。

3.密切观察病情。

4.补充液体，维持营养。

5.健康教育。


签名











效果评价











停止日期、时间




















签名

2.舒适度减弱

3.腹泻

4.体液不足



床号： 姓名： 性别： 住院号：
新生儿科护理计划单


日期








新生儿低血糖
1.营养失调
2.潜在并发症：呼吸暂停


护理目标








1.喂养
2.监测：定期监测血糖。




效果评价












签名

新生儿低血钙
新生儿高血糖

护理诊断

1.有窒息的危险
1.有体液不足的危险
2.有皮肤完整性受损的危
险






2.知识缺乏

护理措施 签名
3.观察：有无震颤、多汗、

呼吸暂停等。
（1）推注速

1.遵医嘱补钙：
1.维持血糖稳定
度＜1mlmin，如心率＜80

次分，应停用。（2）静脉
2.观察病情：注意体重和尿

用药确保输液通畅。（3）
量的变化。
口服补钙时，应在两次喂
3.作好臀部护理：勤换尿

奶之间。（4）备好吸引器、
布，保持会阴部清洁干燥。
氧气、气管插管、气管切

开等急救物品。
2.健康教育：介绍育儿知


识，鼓励母乳喂养，多晒
太阳。
停止日期、时间















床号： 姓名： 性别： 住院号：
新生儿科护理计划单








































































床号： 姓名： 性别： 住院号：