哪种进口奶粉好体检报告中妇科子宫是绝经期子宫是什么意思

2020年12月27日发(作者：黑枸杞能和菊花一起泡吗)
妇科检查是妇产科医生对每一位就诊病人进行的一种最基本检查。妇科检查有它的特殊性，
要求 患者脱去一只裤腿包括内裤，并采取一个特殊体位，再借助一些简单的器械帮助我们了
解妇女性生殖器官 的一些疾病。那么妇科检查报告单该怎么看呢？接下来由康康在线来教你：
●子宫肌瘤：子宫肌瘤绝大多数是良性的，只有极少部分可能出现恶性改变。 治疗提示：对于无明显症状的患者，若肌瘤较小，可3～6个月复查一次，若肌瘤增大或出现症状可
考虑进 一步治疗。一般若单个肌瘤结节直径大于5cm，应考虑手术治疗。
●卵巢囊肿：妇科体检报告中的卵巢囊肿只是一个统称，包括生理性囊肿、卵巢肿瘤、
巧克力囊肿等多种可能性，并不能一概而论。
治疗提示：对于育龄妇女，若b超提示肿物为“纯囊性”，且直径小于5cm，可考虑暂保守治疗，3～6个月复查一次。若b超提示肿物为“囊实性”、“实性”或肿物直径大于5cm，
则 应考虑手术治疗。而对于绝经期妇女，只要在附件区发现肿物，就应密切观察，必要时应
进行手术治疗。
●宫颈糜烂：据《健康报》 报道，宫颈糜烂是妇科体检报告中最常提到的词汇，根据“糜烂”面的大小分为“轻、中、重”度，体检报告上常缩写为“轻糜、中糜和重糜”。
实际上，人们平常所说的宫颈糜烂绝大多数是假性糜烂，主要是在雌激素作用下的一种
生理性改变。
治疗提示：大多数宫颈糜烂是生理性改变，在除外宫颈癌和宫颈上皮内瘤变后，原则上
“轻、中、重”度宫颈糜烂都无需其他治疗，除非有明显的临床症状，如阴道分泌物过多、
有明显异味等 。治疗可采用外用栓剂，对于中、重度宫颈糜烂药物治疗疗效欠佳或因宫颈糜
烂导致不孕的患者也可考虑 采用冷冻、激光等物理治疗。
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度和阴阳图展示，功能类以文字加图片展示，计算类以计算公式展示解读从检查标准、检查
目的、异常的 原因、专
家建议和健康贴士等进行解读同时附带提供相关检查项目、相关资讯、社区相关讨论等
信息篇二：妇产科三基试卷
三基理论考试（妇产科）
科室： 姓名： 得分：
一、选择题
1.女性，25岁，月经过期1周，结婚6个月，从未用过避孕药，既往月经正常、规律，宫颈软、着色，子宫正常大小，双附件(-)。下列选项中诊断妊娠的最早方法是：
a.b型超声 b.放射免疫测定β-hcg c.基础体温 d.听胎心 e.尿hcg测定
2.尿妊娠试验于孕妇最早开始出现阳性反应一般是在末次月经后的：
a.21～30天 b.41～50天 c.51～60天 d.61～70天 e.70天以后
3.侵蚀性葡萄胎的临床表现，不包括：
a.葡萄胎排空后子宫复旧延迟 b.葡萄胎清除后恢复正常月经 c.葡萄胎清除后6
个月内出现咳血 d.葡萄胎清除后黄素化囊肿持续存在 e.葡萄胎排空后阴道前壁出现
紫蓝色结节
4.围绝经期包括：
a.生育期和绝经前期 b.生育期、绝经前期和绝经期 c.绝经前期、绝经期和老年
期 d.绝经期、绝经后期和老年期 e.绝经前期、绝经期和绝经后期
5.下列选项不是陈旧性宫外孕临床表现的是：
a.晕厥和休克 b.少量阴道出血 c.一侧盆腔包块，有压痛 d.子宫大小正常，
不活动 e.停经后反复发作的下腹剧痛
6.下列卵巢肿瘤来源于生殖细胞：
a.畸胎瘤 b.勃勒纳瘤 c.透明细胞瘤 d.浆液性囊腺瘤 e.卵泡膜细胞瘤
7.女，23岁，因停经42天， 少量阴道流血2天，尿妊娠试验阳性，行人工流产术，吸
刮出少量组织，未见绒毛，病理报告为“蜕膜组 织”。首先应考虑为：
a.先兆流产 b.月经不调 c.异位妊娠 d.慢性子宫内膜炎 e.滋养细胞疾病
8.关于胎儿宫内生长迟缓的诊断标准，下列说法正确的是：
a.胎儿体重不足2500g b.体重低于该孕龄平均体重的1个标准差 c.体重低于该
孕龄平均体重的2个标准差 d.体重低于该孕龄平均体重的第5个百分位数 e.体重低
于该孕龄平均体重的第20个百分位数
9.生理状态下，卵子从卵巢排出后，正常的受精部位是：
a.宫腔内 b.输卵管峡部 c.输卵管伞部 d.输卵管间质部 e.输卵管峡部
与壶腹部交界处
10.在诊断胎儿宫内生长迟缓时，哪一项检查意义最大：
c.b超 d.脐动脉血流 e.子宫底高度和腹围
11.关于子宫破裂，说法正确的是：
a.发现血尿即可诊断为子宫破裂 b.子宫破裂时应迅速从阴道娩出胎儿 c.自然分
娩者可排除子宫破裂 d.缩复环高过脐平面应考虑先兆子宫破裂 e.子宫下段剖宫产瘢
痕较古典式剖宫产瘢痕易破
12.妊娠期心脏病孕妇死亡的主要因素是：
a.孕妇年龄大 b.心衰与感染 c.心脏病病程长 d.产后哺乳致心衰
e.第二产程中用力过度
13.协调性子宫收缩乏力，宫口开大5cm，无头盆不称，最佳处理应选择：
a.镇静剂 b.剖宫产术 c.催产素静脉点滴 d.等待产程自然进展
e.人工破膜后静脉点滴催产素
14.下列韧带中，不是子宫韧带的是：
a.子宫圆韧带 b.子宫阔韧带 c.子宫主韧带 d.宫颈膀胱韧带 e.子宫骶骨韧
带
15.子宫节育器避孕原理，下列说法错误的是：
a.通过异物的局部效应发挥作用 b.异物刺激子宫内膜产生非细菌性炎症反应，不利
于胚胎发育 c.机械作用，阻止孕卵着床 d.宫内节育器通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴
起作用 e.节育器刺激内膜产生前列腺素，影响孕卵着床
16.下列卵巢肿瘤来源于性腺间索的是：
a.浆液性囊腺瘤 b.颗粒细胞瘤 c.黏液性囊腺瘤 d.无性细胞瘤
e.卵巢甲状腺肿
17.判断胎先露高低的标志是：
a.入口平面 b.坐骨棘 c.中骨盆平面 d.出口平面 e.耻骨联合上缘
18.子宫收缩乏力性出血最常用的止血方法是：
a.按摩子宫，应用宫缩剂 b.结扎子宫动脉上行支 c.结扎髂内动脉
d.髂内动脉栓塞术 e.子宫次全切除
19.持续性枕后位用胎头吸引器助产时，一般应将胎头向前旋转多少度方可以枕前位娩出：
a.30° b.45° c.60° d.90° e.135°
20.下列哪种肌瘤不易早期出现症状：
a.黏膜下肌瘤 b.浆膜下肌瘤 c.宫颈管肌瘤 d.红色变性肌瘤
e.肌壁间肌瘤累及子宫内膜
21.排卵多发生于下次月经来潮前：
a.14天 b.12天 c.10天 d.8天 e.6天
22.关于正常妊娠期间代谢变化，下列选项错误的是：
a.孕妇对蛋白质的需要量增加，呈正氮平衡状态 b.妊娠第13周起体重增加，每周平
均增加大于500g c.孕期基础代谢率增高，但孕早期基础代谢率稍可下降 d.妊娠期血
循环中的胰岛素增加，孕妇空腹血糖稍低于非孕妇女 e.妊娠期能量消耗多，糖原储备减
少，能量消耗过多时可出现酮血症
23.排卵前卵泡膜细胞在fsh的作用下主要合成的激素是：
a.雌激素 b.孕激素 c.雄激素 d.前列腺素 e.促性腺激素
24.绒毛膜癌行次广泛子宫切除的指征是：
a.无化疗及随访条件 b.病灶在子宫化疗无效 c.不要求保留生育功能及化疗耐药
d.仅有局限子宫病灶无肺转移 e.切除原发灶提高化疗效果
25.初产妇活跃期停滞的诊断标准是宫口不再扩张：
a.0.5h以上 b.1h以上 c.1.5h以上 d.2h以上 e.3h以上
26.未足月妊高征患者，判断胎儿安危的最好方法是：
a.羊膜腔穿刺取羊水测l／s比值 b.测羊水肌酐值 c.b超测胎儿大小 d.尿雌
三醇水平 e.催产素激惹试验
27.g1p0，孕38周，基层转诊。腹部检查：子宫横椭圆形，儿头位于右侧腹，胎心于右
脐旁
可闻及，136次／分，子宫下段拉长压痛明显，宫缩时脐下可见环形凹陷。肛诊：宫口
开大8cm，先露s-1。此时正确的处理是：
a.断头术 b.碎胎术 c.剖宫产术 d.外倒转术 e.内倒转术
28.下列选项不符合先兆子宫破裂的是：
a.胎心音快慢不一 b.出现病理性缩复环 c.导尿时有血尿 d.已下降的胎儿先
露部分上升，宫口回缩 e.子宫下段明显压痛
29.下列卵巢肿瘤中，最多的是：
a.转移性肿瘤 b.生殖细胞肿瘤 c.恶性间质肿瘤 d.未分化肿瘤 e.体腔
上皮来源肿瘤
30.32周妊娠，下列表现可诊断为早产临产的是：
a.少量阴道流血 b.不规律子宫收缩，宫颈管无消退 c.不规律子宫收缩，宫颈管
消退50％ d.规律子宫收缩，宫颈管消退75％，宫口无扩张 e.规律子宫收缩，宫颈管
消退75％，宫口扩张2cm以上
二、解词 (共30分，每小题3分)解释下列名词,缩写应先写(译)出全文再解释
31.前庭大腺脓肿
32.羊水过少
33.产程图
34.肿瘤细胞减灭术
35.闭经-溢乳综合征
36.卵巢周期
37.宫颈移行带
38.更年期
39.子宫内膜不规则脱落
40.先兆临产
三、问答 (共30分，每小题10分)回答下列问题，有计算时应列出公式、算式及计算步
骤
41.试述卵巢激素的反馈性调节作用。
42.何谓外阴上皮内瘤变，包括哪些内容?
43.宫内节育器有哪两大类型?各有哪些优缺点?
试题答案列表
题号：143
答案：b
题号：243
答案：a
题号：343
答案：b
题号：443
答案：e
题号：543
答案：a
题号：643
答案：a
题号：743
答案：c
题号：843
答案：c
题号：943
答案：e
题号：1043
答案：c
题号：1143
答案：d
题号：1243
答案：b
题号：1343
答案：e
题号：1443
答案：d
题号：1543
答案：d
题号：1643
答案：b
题号：1743
答案：b
题号：1843
答案：a篇三：妇产科护理学平时作业
妇产科护理学平时作业
一、 名词解释
1． 阴道自净作用2． 宫颈糜烂3． 盆腔炎4．
6． 妊娠滋养细胞疾病
功能失调性子宫出血5．药物性刮宫
7． 葡萄胎8． 宫颈上皮内瘤变(cin) 9． 肌瘤变性10．宫颈移行带区11．多发性子
宫肌瘤12．梅格斯综合征
13．计划生育14. 总产程15. 分娩16. 产褥期17. 滞产18. 产褥病率19. 生理性缩复
环20. 月经21. 胎方位
22. 病理性缩复环23. 胎儿窘迫24. 产后出血25. 子宫破裂26. 急产27. 缩复作用28.
产褥感染29. 胎产式
30. 流产31. 习惯性流产32. 异位妊娠33. 前置胎盘34. 胎盘早剥35. 胎先露36. 胎
产式37. 受精38. 恶露
二、 填空
1． 慢性宫颈炎病理类型有 、 、 、 、 。
2． 女性生殖器炎症的传播途径为 、 、 、 。
3． 无排卵性功血多见于 和 女性。
4． 排卵性功血可分为 和 两种类型。
5． 青春期功血的治疗原则为 、 、 。
6． 围绝经期功血的治疗原则为 、 、 、 。
7． 葡萄胎的主要临床表现
为 、 、 、 、 、 。
8． 葡萄胎可分为 和 两类。
9． 子宫肌瘤常见的变性有 、 、 、 、 。
10．女性生殖道最常见的良性肿瘤是 最常见的恶性肿瘤是 。妇
科常见的三大恶性
肿瘤 、 和 。
11．根据肌瘤与子宫肌壁的关系可分为 、 及 。
12． 宫颈浸润癌根据肿瘤的生长方式和形态可分为如下四种类
型 、 、 、 。
13．卵巢肿瘤常见的并发症有 、 、 、 。
14． 子宫肌瘤按肌瘤所在部位可分为 及 。其中 常见。
15． 子宫内膜癌的三联症是 、 、 。
16． 子宫内膜癌主要的临床表现为 、 及 。
17． 药物流产适用于停经 天以内的宫内妊娠。
18．宫内节育器放置时间应在月经干净后 天。
19．计划生育基本内容包括 、 、 、 。
20. 骨盆由 、 、 组成。
21. 、 称为子宫附件。
22. 正常宫缩的特点 、 、 、 。
23. 在妊娠 、 、 容易发生心衰。
24. 先兆子宫破裂的主要临床表现 、 、 、 。
25. 分娩先兆包括 、 、 。
26. 孕妇 自感胎动，胎动计数每小时 次。
27. 子宫的韧带有 、 、 、 。
28. 女性内生殖器由 、 、 、 构成。
29. 新生儿apgar评分： 分属正常， 为轻度窒息， 为重度窒息。
30. 急产是指整个产程时间不超过 小时，滞产是指总产程超过 小时。
31. 新生儿复苏护理a 、b 、c 、d 、e 。
32. 正常初产妇第一产程不超过 小时，第二产程不超过 小时，第三产程不超过
小时。
33. 产褥期一般为 周，以 和 变化最明显。
34. 恶露分为 、 、 。
35. 分娩机制： 、 、 、 、 、 、 、 。
36. 影响分娩的因素有： 、 、 、 。
37. 骨盆分为： 平面、 平面、 平面，其中 最狭窄。
38. 胎盘由 、 、 构成。
39. 胎儿附属物包括： 、 、 、 。
三、 选择题
1. 在女性生殖道感染的防御机制中，最重要的是（ ）
a．子宫颈黏液栓
b．阴道自净作用
c．子宫内膜周期性脱落
d．双侧大阴唇自然闭合 e． 盆底肌肉的作用保持阴道口闭合，阴道前后壁紧贴
2. 滴虫阴道炎的治愈标准是（ ）
a．临床症状消失
b．白带悬滴法检查滴虫阴性
c．连续3个月经期后检查滴虫阴性
d．连续3个月经前检查滴虫阴性
e．全身及局部用药3个疗程可治愈
3．慢性宫颈炎出现腰骶部疼痛是由于：（ ）
a．宫颈腺体囊肿
b．宫颈息肉
c．宫颈肥大
d．炎症扩散到盆腔
e．宫颈外翻
4．关于急性盆腔炎，下列不正确的是：（ ）
a．可发生于产后或流产后感染
b．慢性盆腔炎急性发作
c．可有寒战、高热
d．治疗应彻底，以免形成慢性盆腔炎
e．急性盆腔炎如治疗不彻底对女性生殖健康无太大影响
5．功能失调性子宫出血是指：（ ）
a．子宫内膜息肉引起的出血
b．子宫内膜炎引起的出血
c．调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血
d．子宫肌瘤引起的出血
e．子宫腺肌病引起的出血
6．围绝经期妇女，妇科检查子宫正常大小，阴道不规则流血，首先考虑（）
a．子宫黏膜下肌瘤
b．有排卵性功血
c．无排卵性功血
d．子宫内膜癌
e．子宫内膜炎
7．侵蚀性葡萄胎可来源于：（ ）
a．早期流产
b．异位妊娠
c．晚期流产 d．足月妊娠 e．完全性葡萄胎
8．筛查宫颈癌，最常用的方法是：（ ）
a．宫颈活检
b．阴道镜检查
c．碘试验
d．宫颈刮片细胞学检查
e．血清学检查
9．子宫内膜癌的确切病因仍不清楚，但可能与下列因素有关的是（ ）
a．多育
b．子宫肌瘤
c．盆腔炎
d．肥胖、高血压、糖尿病
e．以上因素都相关
10．临床上常见的良性卵巢瘤为：（ ）
a．纤维瘤
b．浆液性囊腺瘤
c．成熟畸胎瘤
d．卵泡膜细胞瘤
e．黏液性囊腺瘤
11．新婚夫妇欲半年后生育，应选用下列哪一种避孕方法（ ）
a．安全期避孕
b．阴茎套
c．口服避孕药
d．宫内节育器
e．皮下埋植避孕
12．负压吸宫术最严重的并发症是（ ）
a．漏吸
b．吸宫不全
c．出血
d．子宫穿孔
e．空气栓塞
13.最常用的协助诊断早孕的辅助检查方法是（ ）
a、超声多普勒
b、尿妊娠试验
c、黄体酮试验 d、b超
14.第一产程潜伏期不超过（ ）
a、 8h
b、 10h
c、 14h
d、 16h
15.胎膜破裂多发生在（ ）
a、 临产前
b、 分娩开始时
c、 宫口近开全时
d、 潜伏期
16.中骨盆平面横径长约（ ）
a、 8cm
b、 9cm
c、 10cm
d、 11cm
17.正常恶露一般持续（ ）
a、 3周
b、 4周
c、 4-6周
d、 6周
e、 胎心监测
18.产后出血最主要的原因（ ）
a、 子宫收缩乏力
b、 胎盘因素
c、 凝血功能障碍
d、 软产道损伤
19、早期妊娠的确诊依据（ ）
a、停经史 b、b超检查
c、尿妊娠试验 d、黑加征
20、在孕妇腹壁上听诊，与母体心率相一致的音响是（ ）
a、胎心音 b、子宫杂音
c、脐带杂音 d、胎动音
21、正常产程进展的标志是（ ）
a、规律宫缩强度 b、规律宫缩频度 c、胎头下降程度及宫口扩张 d、
胎心率变化篇四：b超检查围绝经期妇女子宫内膜厚度的临床意义
b超检查围绝经期妇女子宫内膜厚度的临床意义
关键词:b超;围绝经期;子宫出血;子宫内膜
围绝经期子宫出血是子宫内膜恶性病变的危 险信号。探索早期发现子宫内膜病变的无创
伤诊 断方法是妇科和影像学医师共同担负的重要任务 之一。对围绝经期子宫出血的妇女通
过超声测定 子宫内膜厚度,以决定是否行诊刮术排除子宫内 膜癌,其价值还不十分清楚。本
文通过对围绝经 期子宫出血妇女诊刮前采用b超检查子宫内膜 厚度,设定<5 mm为正常
值,并与诊刮后子宫内 膜病理检查结果相比较,以评价b超检查对围绝 经子宫出血妇女子宫
内膜癌的筛查价值.
1 资料与方法 1.1 一般资料 选择江苏省兴化市人民医院和妇幼保健所 2004年6月
~2006年8月间门诊及住院的围绝 经期子宫出血妇女187例,所有病例既往无内膜 病变史,
无雌激素服用史,年龄43~74岁,平均 55岁,绝经后妇女56例,绝经年限2~20年。主 要症状
为子宫出血,时间2个月~1年.
1.2 方 法 所有病例均行腹部b超检查,阴道出血少者 114例行阴道b超检查,测量子宫
的长、宽、厚径, 子宫内膜厚度,重点测量矢状面下的子宫内膜前 后径最大值(双层),子宫腔
内、子宫壁回声的特 点。所有病例均行诊刮术,内膜送病理检查。以 子宫内膜厚度>5 mm
为判断有无内膜疾病的临 界值,根据病理检查结果评价此指标的重要性.
1.3 子宫内膜病理学异常标准 萎缩型子宫内膜,增生期子宫内膜,子宫内膜 单纯型增生,
子宫内膜复杂型增生,子宫内膜非典 型增生及腺癌。若诊刮组织太少不宜诊断时,则 行细胞
涂片检查.
2 结 果 子宫内膜厚度:46例患者子宫内膜厚度 >5 mm, 141例子宫内膜厚度≤5 mm.
子宫内膜厚度与子宫内膜病理检查结果的关 系:萎缩或增殖性子宫内膜厚度≤5 mm 138
例, > 5mm29例;子宫内膜不典型增生内膜厚度 ≤5 mm 2例, >5 mm 5例;子宫内膜癌
内膜厚度 ≤5 mm 1例, >5 mm 12例.
3 讨 论 3.1 围绝经期子宫出血的特点 围绝经期异常子宫出血系绝经前期、绝经期 和
绝经后期发生的除正常月经以外的子宫出血, 主要表现为经量增多及(或)经期延长、不规则
阴 道流血、长期持续出血和绝经后出血等。围绝经 期异常子宫出血的病因复杂,可由功能失
调性子 宫出血、子宫和卵巢肿瘤、子宫内膜疾病等所致.
3.2 围绝经期子宫出血常见的病理表现 围绝经期是妇女生理发生变化的重要阶段, 随
着卵巢功能和激素水平的改变,子宫内膜也相 应出现从活跃到静止的过程,这一阶段容易发
生 子宫内膜病变[1]。绝经后的子宫出血常常是子 宫内膜癌的早期症状。但绝大多数情况下
子宫内 膜无病变或为良性病变,结合本组病例资料显示: 无病变子宫内膜、良性病变子宫内
膜167例,占 89.30%;恶性病变子宫内膜20例,占10.70%.
为明确子宫出血的病理类型,行诊刮或宫腔镜检 查,而其中子宫内膜无病变和良性病变
患者均无 需急于行诊刮术.
3.3 b超检查监测子宫内膜对子宫内膜癌的筛 查作用 对于怀疑有子宫内膜癌的妇女诊
断最有效的 是子宫内膜细胞学检查。但由于患者多数年龄偏 大,加之持续或不规则出血,身
体虚弱、耐受力差, 不易承受刮宫和宫腔镜检查。如何提高对子宫内 膜发生改变时的认识,
减少不必要的手术干预,减 轻患者的痛苦及个人、社会的经济负担,是目前要 求解决的问题。
b超作为一项无创伤性检查起到 一定的作用。对声像图表现复杂、特征不明显又 不宜行诊
刮的出血性疾病进行诊断性治疗的过 程,b超不仅可清晰地观察到宫腔内病变情况,能 清楚、
连续地观察病变组织的发展、变化情况,判 断治疗效果,同时对判断肌层浸润有重要的参考
价值,其阳性和阴性预测值分别为36.96%和97.
87%,可帮助临床医师尽早明确诊断,减少误诊 误治和患者痛苦,具有较高的实用价值.
但当子宫内膜发生病变时,内膜可呈现增厚、 回声不均质、外形不规整或有渗液等现象。
子宫 内膜病理状态下的厚度明显大于生理状态下的厚 度,尤其是子宫内膜癌,其内膜增厚最
为明显,也 就是说内膜越厚其病变可能性越大。内膜厚度仅 提示病变存在的可能性,要鉴别
病变的良恶性则 需要要根据内膜形态、回声特点及内膜与肌层间 的关系等具体表现综合分
析。一般良性内膜病变 的回声多为均质性,其中子宫内膜炎、子宫内膜增 殖症的回声类似于
正常绝经后内膜,内膜与肌层 界清,衰减晕存在;子宫内膜息肉表现为宫腔内可 见不均匀的
低回声或稍高回声区域,边界清晰,与 肌层界清;内膜恶性病变多为内膜明显增厚:声像 图表
现为宫腔线紊乱或宫腔内可见不规则增强或 减弱回声区及不规则液性暗区等情况,边缘不整
齐,呈团块状、乳头状或结节状改变,局部血运丰 富,ri降低[2-3].
对于子宫内膜增厚的患者,应行诊刮或宫腔 镜检查,这与garuti等[4]的观点是一致的。
子宫 内膜厚度<5 mm,组织学检查为癌的病例虽然 也有报道,但大多数子宫内膜癌超声下
显示子宫 内膜增厚;但子宫内膜厚度<5 mm对于排除严 重的子宫内膜疾病是比较可靠的,
这与李书娴 等[5]的研究结果相同。b超为围绝经妇女子宫内 膜的常规检查仪器。对于绝经
后子宫内膜厚度> 5 mm者,尤其是厚度>8 mm者,分段诊刮或宫 腔镜检查是必需的。子
宫内膜厚度>5 mm, <8 mm患者,在以后的1年内的随访是必不可少的, 如发现子宫内
膜继续增厚,则需行进一步检查,这 样既可及时发现子宫内膜的异常,又可避免不必 要的诊
刮.
3.4 注意事项 子宫内膜变化是复杂的,其超声图像与多个 因素有关,单纯以厚度这一单
一指标来评价有否 内膜病变面临一些不足,使这项敏感性极高的诊 断试验阳性预测值较低,
一些患者遭受了不必要 的痛苦.
由于诊刮对于子宫内膜息肉和子宫黏膜下肌 瘤有很高的漏诊率,针对患者子宫内膜千变
万化 的改变,超声诊断内膜病变的标准也应从单纯厚 度改变到结合内膜形态的变化上,这样
结合其他 因素,对临床有更大的指导意义。因此,b超检查 若发现增厚的子宫内膜而诊刮为
萎缩型子宫内 膜,应考虑到内膜息肉或黏膜下肌瘤的可能.
本文子宫内膜厚度>5 mm的46例患者中, 5例内膜回声强度均一,其中1例为不典型
增生.
例数虽然不多,但在一定程度上说明超声有时很 难将增生期内膜与不典型增生或沿表
面扩散的肿 瘤相区分[6]。在b超显示内膜团块状回声的6 例患者中, 4例手术证实为
宫内膜息肉, 2例为 宫内膜癌。结果进一步说明b超具有高分辨力, 可作为子宫内膜癌高危
人群的一种无创伤筛查方 法,有重要的临床意义.
参考文献
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84.篇五：妇产科练习题答案
一、 选择题：（共40题，每题1分，共40分）
1、 引起功能失调性子宫出血的主要原因是：b
a． 生殖系统有器质性改变
b． 生殖系统出现内分泌失调
c． 全身器质性改变
d． 神经内分泌机理失调
e． 神经系统调节功能障碍
2、 下列何种辅助检查可以可以确诊无排卵出血：d
a． 经前宫颈粘液可见椭圆型细胞
b． 基础体温双相型
c． 超声可见子宫内膜线增厚
d． 经前妇科检查子宫增大变软
e． 经前诊刮，病理示增生期子宫内膜
3、 对青春期无排卵型功血治疗，首先止血，接下来：c
a． 加强营养
b． 积极输血，纠正贫血
c． 雌－孕激素序贯疗法
d． 雄激素治疗
e． 孕激素调整周期
4、 原发性闭经，孕激素实验未引起子宫出血，再给雌－孕激素序贯疗法也未引起出血，
请指出功能异常
的部位在：e
a、垂体 b、丘脑下部 c、肾上腺 d、子宫 e、卵巢
5、 导致女性不孕最常见的原因：a
a、输卵管炎症 b、子宫肌瘤
c、子宫内膜异位症 d、宫颈息肉
e、阴道横膈
6、 无损伤、简便、经济的预测排卵的方法是：b
a、超声 b、基础体温测定 c、宫颈评分
d、内分泌测定 e、腹腔镜检查
7、 e
a． 阴道细胞学检查 b、宫颈粘液涂片检查
c、基础体温测定 d、经前诊刮或宫内膜活检
e、腹腔镜检查
8、 宫内节育器避孕原理下列哪项是错误的：d
a、通过异物的局部效应发挥作用
b、异物刺激子宫内膜产生非细菌性炎症反应
c、机械作用，阻止孕卵着床
d、通过抑制下丘脑－垂体－卵巢轴起作用
e、节育器刺激宫内膜产生前列腺素，影响孕卵着床
9、早期宫颈癌的确诊方法是：b
a、 宫颈刮片细胞学检查
b、 宫颈及颈管的活体组织检查
c、 阴道镜检查
d、 碘试验
e、 分段诊刮术组织切片检查
10、绝经2年，阴道不规则少量出血半月。检查：阴道不充血，宫颈光滑，
宫体稍大，诊刮内膜为豆渣状，可能为：d
a、更年期月经不调
d、子宫内膜癌 b、生殖器结核 e、老年性阴道炎 c、粘膜下子宫肌瘤
11、晚期宫内膜癌患者，为暂时控制病情进展，常选用的措施是：b
a、大剂量睾酮类药物治疗 b、大剂量孕酮类药物治疗
c、化疗 d、放疗
e、手术行细胞减灭术
12、属于卵巢上皮性肿瘤的是：a
a、浆液性囊腺瘤
d、颗粒细胞瘤 b、无性细胞瘤 c、内胚窦瘤 e、畸胎瘤
13、下列那种肿瘤与梅格斯（meigs）综合征有关：c
a、子宫肌瘤 b、子宫体癌
c、卵巢纤维瘤 d、输卵管癌
e、库肯勃瘤
14、葡萄胎的处理下列哪项错误？d
a、一经确诊，应尽快腾空子宫
b、进行第二次刮宫
c、取近子宫壁刮出物送病理检查
d、葡萄胎排出后均应进行预防性化疗
e、以上都不对
15、切除子宫做病理检查，光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润，并
有绒毛结构，应诊断为：c
a、 水泡状胎块 b、子宫内膜癌
c、侵蚀性葡萄胎 d、绒毛膜癌
e、子宫颈癌
16、确诊葡萄胎简便可靠的方法是？c
a、停经后阴道流血
c、超声诊断 b、子宫比妊娠月份大 d、妊娠试验
e、卵巢黄素囊肿
17、子宫内膜异位症的主要临床表现是：c
a、下腹部持续隐痛 b、子宫明显增大
d、后穹隆触痛宫颈举痛 c、继发性和渐进性痛经
e、低热、消瘦
18、子宫内膜异位症大多数位于盆腔内，最常侵犯的部位是：e
a、子宫骶骨韧带 b、输卵管 c、子宫直肠陷凹
d、子宫膀胱陷凹 e、卵巢
19、胎盘早剥是指妊娠多少周以后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从
子宫壁剥离。a
a、 20w b、 28w c、 12w
d、 36w e、 以上均不是
20、妊高征的治疗原则是：e
a 利尿 b 降压 c 剖宫产
d 扩容 e 解痉降压、镇静治疗、适时终止妊娠
21、用硫酸镁治疗妊高征时，其中毒反应最早出现的是：e
a、血压降低 b、心率减慢 c、呼吸次数减少
d、尿量减少 e、膝反射消失
22、妊娠合并心脏病的死亡原因主要是：a
a、心力衰竭和感染 b、出血 c、心衰
d、感染 e、以上均不是
23、妊娠合并乙型肝炎，不正确的传播途径是：d
a、子宫内胎盘传播 b、产时传播 c、产后传播
d、经粪—口传播 e、以上均不正确
24、滞产是指总产程超过：c
a、20h b、22h c、24h d、48h e、16h
25、子宫破裂最典型的临床表现是：d
a、子宫出现病理性缩复环
b、产科中出现肉眼血尿
c、胎儿娩出后立即出现阴道流血
d 子宫缩小，在腹壁下可清楚扪及胎体
e、胎动消失
26、产后出血最常见的原因是：a
a、宫缩乏力 b、 胎盘滞留 c、软产道裂伤
d、子宫胎盘卒中 e、凝血功能障碍
27、胎儿娩出后3分钟，产妇出现多量阴道活动性流血，最可能的是：d
a、宫缩乏力 b、宫颈裂伤 c、胎盘滞留
d、胎盘部分剥离 e、凝血功能障碍
28、无排卵性出血的好发年龄应该是：d
f． 性成熟期妇女
g． 青春期少女及绝经期妇女
h． 绝经前期妇女
i． 青春期少女及围绝经期妇女
j． 绝经期前后的妇女
29、初产妇第一产程潜伏期延长是指潜伏期超过：d
a、10h b、12h c、8h d、16h e、24h
30、初产妇第二产程延长是指第二产程超过：b
a、1h b、2h c、4h d、1.5h e、3h
31、一宫外孕患者，b超示孕囊位于子宫角部，未破裂，应采取：d
a、化疗 b、药物流产 c、清宫术
d、即早手术切除子宫角部 e、留院观察
32、细菌性阴道病患者典型的白带是：b
a、脓性白带 b、均质稀薄的白带
c、白色豆腐渣样白带 d、黄色泡抹状白带
e、血性白带
33、妊娠8周，下述哪项不符合？b
a、宫颈软，紫蓝色 b、子宫体增大，于耻骨联合上方刚可触及
c、早孕反应 d、妊娠试验阳性
e、乳腺胀、乳晕着色
34、分娩的主要力量是：a
a、子宫收缩力 b、腹肌收缩力
c、肛提肌收缩力 d、骨骼肌收缩力
e、圆韧带收缩力
35、急性输卵管妊娠破裂的特征，下述哪项错误？d
a、病侧下腹部明显压痛及反跳痛
b、休克程度与阴道流血量不呈正比
c、宫颈举痛明显
d、一侧附件区必有肿块
e、后穹隆穿刺抽出不凝血液
36、宫颈糜烂面积在13以内，表面较光滑者属：c
a. 中度，单纯型 b中度，颗粒型 c. 轻度，单纯型
e. 重度，单纯型
37、重型胎盘早期剥离，下列哪项处理是错误的：b
a、一旦确诊应迅速终止妊娠
b、应在发生胎盘早期剥离后6小时内结束分娩
c、宫口未开，预计6小时内不能结束分娩者，宜行剖宫产
d、产妇病情恶化，胎儿已死，不宜做剖宫产
e、子宫胎盘卒中，子宫收缩欠佳，虽无存活儿，亦应行子宫切除术
38、关于女性内生殖器，错误的描述是：d
a、子宫重约50g，宫腔容积约5ml
b、输卵管功能受性激素影响，有周期变化
c、宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是宫颈癌的好发部位
d、卵巢表面无腹膜，为皮质覆盖
e、子宫直肠陷凹是盆腔位置最低处
39、下列哪种现象对早期妊娠的诊断最准确：e
a、停经伴恶心、呕吐
b、阴道充血变软、呈紫蓝色
c、子宫增大
d、黄体酮试验阳性
e、超声多普勒检查证明有宫内胎心搏动
40、子宫肌瘤临床症状出现的迟早及严重程度主要取决于：b
a、子宫肌瘤的数目 b、肌瘤的部位和大小 c、肌瘤是否有囊性变化
有红色变性 e、肌瘤是否有玻璃样变性
二、 填空题：
1.常用的避孕方法有（避孕药）、（避孕套）、（宫内节育器）。
2.依子宫内膜癌病变形态和范围，分为（弥漫型）和（局限型）两种。 d. 轻度，颗粒
型 d、肌瘤是否
3.卵巢肿瘤的常见的并发症有（蒂扭转）、（破裂）、（感染）和恶变。
4.妊高征的基本病变是全身小动脉（痉挛）。
5.急产指分娩在短时间内结束，总产程不足（3）小时。
6.卵巢的主要功能有（排卵）、（分泌激素）。
7.从临产规律宫缩开始至宫颈扩张3cm为（潜伏期）。
8.产后出血是指（胎儿）娩出后（24）小时内出血量超过500ml。
9.前置胎盘根据胎盘边缘与宫颈内口的关系分为（边缘性前置胎盘）（部分性前置胎盘）、、
（完全性前置胎盘）。
10.自然流产连续发生（3）次或以上，称为反复性自然流产或习惯性流产。
11.输卵管妊娠最常见的发生原因是（慢性输卵管炎）。
三、 名词解释：（共5题，每题4分，共20分）
1.不孕症：凡婚后有正常性生活而未避孕，同居2年未受孕者。
2. 黑加征（herga’s sign）：妊娠早期，双合诊检查宫颈变软，子宫峡部极软，感觉宫
颈与宫体似不相连。
3. 子宫破裂：是指子宫体部或子宫下段于妊娠晚期或分娩期发生的破裂。是产科极其严重的并发症，对母儿的危害极大。
4.子宫胎盘卒中：胎盘早剥发生胎盘后血肿，血液积聚在胎盘与子宫壁之间，由于局部
压力较大，血液浸入子宫肌层，致使子宫纤维发生分离、变性、断裂，甚至波及子宫浆膜层，
使子宫表 面呈紫蓝色瘀斑，即称子宫胎盘卒中。
n综合症：由于产后大出血、休克使垂体缺血坏死，患者出现闭经、无乳、第
二性征衰 退、生殖器官萎缩等低性激素水平及甲状腺素水平低下的一组症候群。
四、 简答题：
1.人工流产的近期并发症？
答：子宫穿孔，人流综合症，吸宫不全，漏吸，术中出血，术后感染，栓塞。
2.请写出宫颈癌的临床表现。
答：阴道流血（早期接触性、晚期大出血）、排液、疼痛、恶变质；宫颈外生型内生型
宫颈管型溃疡型；盆腔可有转移结节。
3.何谓异常分娩？包括哪些内容？
答：影响分娩有产力、产道、胎儿、精神心理4个因素，任何一个或一个以上的因素 发
生异常，或相互不能适应使分娩进展受到阻碍称异常分娩。异常分娩包括产力异常、产道异
常、胎儿异 常。
4.试述胎盘剥离的征象。
答：1.宫体变硬成球形，2.阴道外露的脐带自行延长，3.少量阴道流血，4.用手掌压子
宫下段，宫体上升而外露的脐带不回缩。
一、女性生殖系统解剖答案分析
三、名词解释
1．阴道穹隆：阴道上端包绕宫颈，环绕宫颈周围的部分称阴道穹隆。按其位置分为前、
后、左、右四部分。