小曼老师骨质疏松的发生是一个渐进的过程

2020年12月27日发(作者：【幼儿早教】婴幼儿早教_幼儿早教课程_幼儿早教方法妈)
的发生是一个渐进的过程。原发性骨质疏松症一般是随着年龄的增长而发生的，某些特发性
骨质 疏松的产生是有其特有的因素（如遗传、妊娠、哺乳等）；继发性骨质疏松症是由某些
疾病或某些药物原 因所致。不论是哪种骨质疏松症治疗的关键在于抓住病因。如果是继发性
骨质疏松症，首先要了解病因， 一旦控制了病因，骨质疏松也就有可能好的生长。
骨衰弱自测表：
（以下症状含有2项，已经进入骨衰老期，3项以上进入严重衰弱期）
1、腿脚时常抽筋
2、腰弯背驼
3、骨头莫名疼痛
4、手足麻木刺痛
5、牙齿松动
6、身材变矮
7、膝软乏力
8、骨刺、容易骨折
9、上楼腿脚疼痛
10、女性急剧衰老现象出现影响骨病的百病之源：
骨质疏松治疗三原则：
缓解骨痛、增加骨量，减少骨折
随着人体的衰老，骨代谢 能力的下降，产生了骨质疏松症。因此治疗原发性骨质疏松的根本
方法在于抑制破骨细胞，激活成骨细胞 ，促进人体骨组织新陈代谢
骨质疏松症是以骨组织显微结构受损，骨矿成分和骨基质等比例不断减少， 骨质变薄，骨小
梁数量减少，骨脆性增加和骨折危险度升高的一种全身骨代谢障碍的疾病。常见的治疗方 法
有节舒康软胶囊。
骨质疏松的症状有：
(一)疼痛。
原发性骨质疏松 症最常见的症状，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱
向两侧扩散，仰卧或坐位 时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，
夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运 动、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以
上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时，椎体骨小梁 萎缩，数量减少，椎体压缩变形，脊柱
前屈，腰疹肌为了纠正脊柱前屈，加倍收缩，肌肉疲劳甚至痉挛， 产生疼痛。新近胸腰椎压
缩性骨折，亦可产生急性疼痛，相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛，一 般2-3周后
可逐渐减轻，部分患者可呈慢性腰痛。若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉
运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛类似心绞痛，也可出现上腹痛类似急腹症。若压迫脊髓、
马 尾还中影响膀胱、直肠功能。
(二)身长缩短、驼背。
多在疼痛后出现。脊椎椎体前部几乎 多为松质骨组成，而且此部位是身体的支柱，负重量大，
尤其第11、12胸椎及第3腰椎，负荷量更大 ，容易压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，形
成驼背，随着年龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度加大，致 使膝关节挛拘显著。每人有24
节椎体，正常人每一椎体高度约2cm左右，老年人骨质疏松时椎体压缩 ，每椎体缩短2mm
左右，身长平均缩短3-6cm。
(三)骨折。
这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。
(四)呼吸功能下降。
胸、腰椎 压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少，患者往往
可出现胸闷、气短、呼 吸困难等症状。
专家指出，解决骨质疏松问题使用节舒康软胶囊效果就不错。节舒康软胶囊富含的氨糖 是关
节器官的核心物质，是亲水性极强的蛋白多糖的重要组成部分，它能合成人体中的胶原蛋白，
修复受损软骨。还可帮助运动员经常性损伤的恢复，维持和保护关节、肌健的健康。 长期
服用节舒康软胶囊，更可改善关节疼痛、肿胀，对清除关节炎症和肌肉炎症有显著效果。
骨质疏松的治疗药物：
1.骨肽片，该药是用来治疗风湿类风湿的，是唯一的口服骨肽制 剂，能直接到达骨质疏
松部位，靶向性好，含有多种骨生长因子。
2.阿伦膦酸盐：有抑制破骨细胞的作用，同时具有预防与治疗骨质疏松症的效果。
3.降钙素： 借着皮下、肌肉注射或鼻孔吸收，对于停经五年以上的骨质疏松症妇女有效。
副作用包括食欲减退，脸潮 红、起疹子、恶心与头昏。
不过，只要停止药物治疗，骨质流失速度会开始加快，因此必须长期治疗。
4。钙剂和维生素D：联合用药效果较好。 钙之缘片内含维生素D，维生素D是钙离
子被骨髓吸收的载 体，使人体对钙离子吸收能成倍增加，吸收更好。
5. 荷尔蒙补充疗法：雌激素加上黄体素，可以 预防与治疗骨质疏松症。如果没有子宫，
则不需要黄体素。绝经后骨质疏松症是绝经后妇女的高发病症， 国外有统计资料表明在60
岁以上妇女发生的危险率为58%。它与卵巢合成的激素水平降低有关，由此 造成骨痛、骨
折，严重地影响了妇女的生活质量，增加了妇女的残疾率和死亡率。由于其发病机理尚未完
全阐明，因而药物的治疗都有一定的局限性，且长期服用西药容易给患者带来许多副作用。
原发性I型骨质疏松症属高代谢型，是由于绝经后雌激素减少，使骨吸收亢进引起骨量
丢失，因此应选用 骨吸收抑制剂如雌激素、降钙素、钙制剂。原发性II型骨质疏松症，其
病因是由于增龄老化所致调节激 素失衡使骨形成低下，应用骨形成促进剂，如活性维生素D、
蛋白同化激素(苯丙酸诺龙)、钙制剂、氟 化剂和维生素K2等。
1.雌激素：是防治绝经后骨质疏松症的首选药物。(1)雌二醇1-2m gd。(2)乙烯雌酚0.25mg
每晚。(3)复方雌激素0.625mgd。(4)尼尔雌醇2mg 半月。(5)利维爱。
2.降钙素：(1)降钙素。(2)益钙宁。(3)密钙息。
D：(1)罗钙全。(2)阿法骨化醇。
4.钙制剂：(1)无机钙：1)氯化钙。2)碳酸钙。 3)碳酸钙。(2)有机钙：1)葡萄糖酸钙。2)
乳酸钙。3)门冬氨酸钙。(3)活性钙。(4)钙 尔奇D。
5.双磷酸盐：(1)氯甲双磷酸二钠。(2)羟乙基二磷酸钠。
6.异丙氧黄酮。
骨质疏松的检查标准。
骨质疏松的类型有三总：原发性骨质疏松症、继发性骨质疏松症、特发性骨质疏松症。
针对这三总骨质疏松的类型，我们需要了解其骨质疏松的检查是怎样进行的。
一、生化检查：进行改项目的骨质疏松的检查，有助于对骨质疏松症的诊断和分型。
二、与骨矿物 质有关的生化检查：进行该类型的骨质疏松的检查，可以检查尿液中营养
元素的含量。主要有(1)尿矿 物质成分的测定：尿钙、尿磷、尿镁。(2)血清骨矿物质成分的
测定：血清总钙和游离钙、血清无机磷 、血清镁。
三、(1)反映骨形成的生化指标：血清总碱性磷酸酶和骨碱性磷酸酶、骨钙素、I型 前胶
原羧基端前肽。(2)反映骨吸收的生化指标：血浆抗酒石酸酸性磷酸酶、尿羟脯氨酸、尿羟
赖氨酸糖甙。是与骨转换有关的生化检查，这两种骨质疏松的检查指标是有很大作用的。
四、X 线检查：基层医院受条件的限制，X线仍不失为一种检查骨质疏松症的方法。但
该方法只能定性，不能定 量，且不够灵敏，一般在骨量丢失30%以上时，X线才能有阳性
所见。
五、骨密度测量 ：双能X线吸收测定法。通过X射线束穿透身体之后，扫描系统将接
受的信号传送到计算机进行数据处理 ，计算骨矿物质含量、面积、骨矿密度，是最精确的骨
质疏松的检查。
的要点。
1、预防骨质疏松高危人群要检测骨密度：
老人：中老年人由于各项身体机能衰退，导致行动迟缓 ，运动缺乏;饮食减少，钙磷摄
入量降低;蛋白质和维生素D等缺乏，影响钙质吸收;等等这些原因都会 导致骨质疏松症的发
生。
女性：女性在绝经期以后的骨量丢失远远高于男性，故女性的发 病率大大高于男性。这
是因为雌激素能刺激成骨细胞，制造骨基质。如果雌激素水平下降，则使成骨细胞 活性降低，
骨形成减少。绝经后妇女如合并甲亢，其骨质疏松出现较早且较重。
患病人群 、不良习惯人群：甲状腺机能亢进者、严重缺钙者可引起并加重骨质疏松，维
生素C缺乏者、长期蛋白质 营养缺乏者可使骨基质合成减少，容易形成骨质疏松。另外，
有不良饮食习惯的人，如饮酒，咖啡因摄入 过多，也会使人体缺钙，导致骨质疏松。
2、预防骨质疏松要提高骨强度，储备好骨量。应当在3 0-35岁达到骨峰值之前通过增
加营养、加强运动、多晒太阳三方面做好骨量储备。
3、预 防和延缓骨质疏松的发生。杜绝不良生活习惯，预防骨质疏松要积极参加户外活
动，服用骨质疏松防治药 物等，有助于预防和延缓骨质疏松的发生。
4控制饮食结构，避免酸性物质摄入过量，加剧酸性体质。 大多数的蔬菜水果都属于碱
性食物，而大多数的肉类、谷物、糖、酒、鱼虾等类食物都属于酸性食物，健 康人每天的酸
性食物和碱性食物的摄入比例应遵守1：4的比例。壳寡肽为一种动物性活性碱，能迅速排
除人体体液偏酸性物质，能维持血液中钙浓度的稳定，保持人体弱碱性环境也是在对骨质疏
松的 预防中要注意的
5 、吸烟会影响骨峰的形成 ,过量饮酒不利于骨骼的新陈代谢 ,喝浓咖啡能增加尿钙排
泄、影响身体对钙的吸收 ,摄取过多的盐以及蛋白质过量亦会增加钙流失。日常生活中应该
避免形成上述不良习惯。
6、运动可促进人体的新陈代谢。进行户外运动以及接受适量的日光照射 ,都有利于钙
的吸收。运动中肌肉收缩、直接作用于骨骼的牵拉 ,会有助于增加骨密度。因此,适当运动对
预防骨质疏松亦是有益处的。
四 、防止缺钙还必 须养成良好的生活习惯，避免酸性物质摄入过量，加剧酸性体质。如彻
夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿 等生活无规律，都会加重体质酸化。应当养成良好的生活
习惯，从而保持弱碱性体质，预防骨质疏松症的 发生。
7 、不要食用被污染的食物，如被污染的水，农作物，家禽鱼蛋等，要吃一些绿色有机< br>食品，要防止病从口入。
8 、保持良好的心情，不要有过大的心理压力，压力过重会导致 酸性物质的沉积，影响
代谢的正常进行。适当的调节心情和自身压力可以保持弱碱性体质，从而做到对骨 质疏松的
预防。


：
1.适量运动，可以改善骨骼的血液供应，增加骨密度。这些骨质疏松的保健比较常见。
2.多晒 太阳，每日至少有15～60分钟的户外活动，晒太阳以增进体内维他命D，可帮
助身体中钙的吸收，强 化骨质。这些也属于骨质疏松的保健方法。
3.保持正确姿势，不要弯腰驼背等多种骨质疏松的保健，以免增加骨骼的负担。
4.避免过量的茶、 咖啡、烟等刺激性的东西，忌烟、忌酒等一系列骨质疏松的保健。而人的
骨骼处于高度的新陈代谢中，每 年新生的骨骼占总骨骼的15%，每天有大约700毫升的钙
进出骨骼组织，其中一部分钙会随尿液排出 体外，因此，减少尿钙损失比摄入钙更为重要。
4有研究发现，有吃大豆食品传统习惯的日本妇女 尽管每天钙摄入量仅为400—500毫
克远低于美国妇女1200毫克日，但其骨质疏松引起的骨折发 病率却仅为美国妇女的一半，
因此，多吃大豆制品有助于防治骨质疏松症，强壮骨骼。这是因为动物蛋白 会增加尿液中钙
的排泄量，这意味着当身体需要钙时，却吸收不到足够的钙;而吃大豆蛋白比吃动物蛋白 可
以使尿液中排泄的钙量降低50%，大豆中的异黄酮可能有助于保持骨骼的质量。对于骨质
疏 松的患者来说，尤其是对于绝经后妇女和老年人，多吃大豆是很有好处的，多吃豆制品可
以预防骨质疏松 的发生，也就预防了骨折的出现。
5.骨质疏松的饮食之宜供应充足的钙质。每日喝250毫升牛 奶，能补充约250毫克钙。
此外要常吃含钙量丰富的食物，如排骨、脆骨、虾皮、海带、发菜、木耳、 桶柑、核桃仁等;
除饮食补充外，也可适当补充钙剂。.宜供给足够的蛋白质，充足的蛋白质摄人可增 加钙的
吸收和储存，只有膳食中的钙与蛋白质结合后，才能充分被机体利用。骨质疏松的饮食具体
可选用牛奶、鸡蛋、鱼、鸡、瘦肉、豆类及豆制品等。
6宜供给充足的维生素D及C，因其在骨 骼代谢上起着重要的调节作用。应多吃新鲜蔬
菜，苋菜、雪里蕻、香菜、小白菜，还要多吃水果。这是骨 质疏松的饮食之一。