小儿鼻塞怎么办舒适护理在自然分娩待产过程中的应用

2020年12月27日发(作者：【龙葵草】龙葵草是什么_龙葵草能吃吗)
舒适护理在自然分娩待产过程中的应用
摘要：目的 探讨在自然分娩待产过程中给予舒适护理的应用效果。方法 选择
2013年2月～2014年2月在我 院分娩的136例产妇随机分为研究组和对照组各
68例。对照组给予常规护理，实验组在此基础上给予 舒适护理，对比观察两组产
妇的护理效果。结果 通过舒适护理大大减轻了自然分娩产妇待产过程中的生 理、
心理不适感，与对照组产妇比较在产程时间、疼痛程度和自然分娩率有显著差异，
P＜0. 05。结论 在自然分娩待产过程中后给予舒适护理能有效缓解分娩阵痛，缩
短产程，提高阴道分娩率， 有重要的临床意义。
关键词：舒适护理；自然分娩；待产；应用
分娩对女性来说是 一种伴随不安的期待体验。尤其是初产妇担心分娩过程中
的疼痛，因而对分娩存在着恐惧、焦虑心理。目 前，我国绝大部分产妇是初产妇，
由于缺乏对分娩的直接体验，希望在分娩期间得到医务人员更多、更好 的医疗护
理和关爱。舒适护理模式是使人在生理、心理、社会上达到最愉快的状态，或缩
短其不 愉快的程度，是整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式[1]。基于
此，本次研究采用舒适护理 模式进行自然分娩待产临床护理，现报告如下。
1材料与方法
1.1 临床资料 收集2013年2月～2014年2月我院待产室待产的产妇136例，
采用随机数字法分为两组，观察 组产妇采用舒适护理，对照组产妇采用常规护理，
两组产妇一般资料见表1。
表1 两组产妇一般资料比较


P>0.05，两组患者的一般资料各项指标无显著性差异，具有可比性。
1.2 方法 两组 产妇按照产科常规实施分娩护理，给予饮食、分娩指导，及时排空膀胱，
实验组在此基础上由统一培训的 助产士对产妇实施舒适护理，具体措施如下 ① 健康教育 孕
妇入院时，热情向孕妇介绍医院的环境， 作息制度，主管医生、护士和护士长等，消除其陌
生、恐惧感，使其感受到家庭般的温暖。对产妇讲解各 种临产后可能出现的征象，讲明这些
征象都是生理性的，让产妇了解正规宫缩的性质及规律，增加自然分 娩的主动性；② 创造
舒适护理环境 保持待产室空气清新，环境整洁，每日用紫外线照射消毒。配备冷 暖空调，室
温控制在22-24℃，相对湿度50%-60%，使产妇感到舒适，配备音响、电视，采用 使产妇感
觉舒适的彩色床单，减轻紧张情绪；③心理舒适护理：建立亲情般的护患关系，助产士热情接待每一位产妇，采用”一对一”责任助产，每位产妇在待产期间均由一名助产士陪伴。做好
心理护 理及耐心的解释工作，讲解分娩知识，指导正确的呼吸方法，减轻产妇心理压力。开
展音乐待产及亲属陪 产，选择曲调舒缓优美的音乐，促进情绪镇静，消除过度紧张[3]。对要
求亲属陪产的产妇，可满足其 要求，由其丈夫或另外一位亲属陪伴其身边，给予精神支持，
减少其社会不适感[4]；④ 体位舒适的 护理：对胎膜未破、无阴道流血等异常情况，且宫口
扩张＜7-8cm，体力允许的初产妇，可鼓励其取 自由舒适体位或在助产士协助下在室内做适
量活动，促进产程进展。对于对宫缩耐受力差、体质较弱的产 妇，可摇床取半坐卧位或侧卧
位，减轻疼痛；⑤ 疼痛的舒适护理：指导产妇正确的呼吸方法，按摩产妇 腹部或腰骶部，
通过专业性皮肤接触，缓解疼痛带来的生理及心理不适，宫缩间歇嘱产妇全身肌肉放松， 注
意保存体力，开展无痛分娩，如笑气，必要时联系麻醉师给予麻醉镇痛[5]；⑥ 其他舒适护
理：在产程观察中，做好各种操作前的解释工作，及时安慰鼓励产妇，严格控制肛诊及内诊
次数，每次 操作前，向产妇解释清楚，取得理解和配合．以保证产妇心理的舒适，行外阴冲
洗消毒时水温需产妇感觉 舒适为宜，检查时动作轻巧柔和，对产妇的不同需求尽量给予满足。
用胎心监测仪动态监测胎心，让产妇 也能听到胎儿的心跳声。给产妇安全的感觉。将第二产
程的分娩时限告诉产妇，使产妇注意力高度集中， 积极主动使用腹压，调动产妇主观能动性。
向产妇解释接产的过程，并告诉产妇配合的技巧。鼓励并指导 产妇在宫缩时屏气以增加腹压，
促进胎儿下降和娩出。
1.3 统计学处理 所有资料采用SPSS 13.0统计学软件处理，计量资料用均数±标准差表示
（X(—)±s），数据用t 检验，非等级计数资料进行χ2检验，等级计数资料进行秩和检验，
α=0.05。
2 结果
2.1 两组产妇产程分娩时间比较
实验组产妇的各阶段产程时间和总时间均明显短于对照组患者，两组产妇分娩时间比较
结果见表1。
表1 两组产妇产程分娩时间对比（X(—) ±s）


3讨论
舒适护理应用于初产妇的优越性 舒适护理为产妇提供全过程、全方位服务，体现了人文
关 怀思想。大部分对分娩时疼痛极为敏感，强烈要求无痛分娩，无痛分娩已成为产科发展趋
势。但用药物对 分娩产妇镇痛目前还存在争议，尚未大规模实施，目前WHO推荐使用非药
物镇痛法。因此为产妇创造一 个不用任何药物又安全无痛的分娩环境是围产医学的一个重要
内容，也是我们产科工作者的责任。我们在 第一产程对产妇进行生理性手法应用，腹式深呼
吸配合按摩腹壁，除可兴奋大脑皮质和深呼吸相应外，并 可增加体内的氧气循环，增加全身
力量和子宫收缩力，缩短产程，减短产妇疼痛总时间。应用这些生理手 法按摩目的在于使大
脑皮质的注意力集中于下腹部，协调了子宫收缩，从而减轻了疼痛。总之舒适护理改 善了产
妇周围环境，使护患关系软环境更和谐。分娩过程中给孕产妇持续的、生理上的支持帮助和
精神上的舒适护理，可以明显减轻产妇的焦虑和恐惧情绪，同时能明显提高产妇痛阈，降低
疼痛程度， 提高了舒适度。本次研究发现，观察组产妇的产程、疼痛程度及自然分娩率均明
显优于对照组产妇（P< 0.05），进一步说明了，在自然分娩待产过程中后给予舒适护理能有
效缓解分娩阵痛，缩短产程，提 高阴道分娩率，有重要的临床意义。
参考文献：
[1]李亚静，王素婷，李慧芹. 舒适护理理论的临床研究进展[J].护士进修杂志，2010，19
（6）：498-499.
[2]陶成珊．潘文芬，谭玲．产科病房实行人性化管理的新举措[J]．护理管理杂志，2009 ，
11（1）：434．
[3]蒋前锋.张勤，陈卫君．音乐分娩配合穴位按摩用于产时 镇痛的临床观察[J]．护士进修
杂志，2008，17（3）：211．
[4]杨雁萍.陪伴分娩临床观察与护理[J].现代护理，2008，13（20）：1904-1906.
[5]张曦.无痛计划分娩[M].合肥：安徽科学技术出版社，2007：78-232.