小青蛙过河小儿发热的原因及处理方法

2020年12月25日发(作者：【鹿茸酒】什么是鹿茸酒_鹿茸酒有什么功效)


小儿发烧的原因及处理办法

引起小儿发烧的原因有很多，大体而言可分为以下三大类：
一、外在因素：
小儿体温受外在环境影响，如天热时衣服穿太多、水喝太少、
房间空气不流通。
二、内在因素：
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生病、感冒、气管炎、喉咙发炎或其他疾病。
三、 其他因素：
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如预防注射，包括麻疹、霍乱、白喉、百口咳、破伤风等反应。
发烧只是疾病的症状之一，而不是全部。小儿科主任宋文举医
师表示，医师对于发烧，在乎的是疾病本身 的影响及进展，但通常
父母只看到疾病外表，如发烧、呕吐、咳嗽，就慌乱不已。殊不知
医师治 病，首重病因的发现及能完全治愈的方法，而不是单纯只为
退烧而已。所以在某些情况下，会让发烧症状 持续表现出来，以探
寻内在真正的病因。因此，他提醒爱子心切的爸妈，切记不要一味
的要求医 师退烧，去治疗发烧症状，而是应遵从医嘱，准确的找出
引起发烧的真正原因，对症下药。
发烧不会“烧坏脑子”——退热是否必要
宝宝一发烧，父母亲之所以会立即抓狂，不外乎是存在一 个传
统观念，认为孩子发烧会烧坏脑子。小儿科主任丁绮文医师表示，
发高烧本身，是不会使“ 脑筋变坏，智能变差”的，以往有这样的误
解，是因为医疗知识尚未普及，发高烧背后的原因没有区分清 楚。
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其实，只有脑炎、脑膜炎等疾病脑质本身受病毒破坏才会伤及< br>智能或感官机能，而非发烧把人烧笨，烧聋了。她进一步强调，婴
幼儿体温控制中枢稳定性不如成 人，轻度的病毒感染也可能高烧
40℃，发烧时父母只要知道如何处理，至于诊断病因应该交给专业的医师，不必过份忧心。
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根据统计，不论是什么原因引起的发烧，体温很少超过41℃，
如果超过这个温度，罹 患细菌性脑膜炎或败血症的可能性比较高，
应特别警觉。至于脑细胞所能耐受的高温极限，可能必须到4 1.7℃，
细胞蛋白质才会因高温变质，造成不可回复的损伤，这种极端的高
温，很少伴随疾病 发生，临床上惟有对麻醉过敏，引起恶性发烧才
可能达到如此高温。
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丁绮文主任说，因为发烧本身不至于伤害孩子，所以退烧是否
必要，长久以来一直有争议。主张不必退烧 的学者认为，发烧是一
种正常的免疫反应，可以帮助白血球抵抗细菌，分析发烧的型态可
以帮助 诊断病因，一味退烧反而误导。不过，多数医师和学者赞成
适度的退烧，因为发烧会增加新陈代谢，造成 内在的消耗，病人头
痛，倦怠，心跳加速，非常不舒服，婴幼儿容易脱水，发烧造成水
分蒸发， 更是恶性循环，婴幼儿热性痉挛的比例较高，放任发烧，
引起伤害是不必要的。
民间错误退烧观念和方法——小儿发热护理的宜与忌
综观上述论点，父母应该要有正确的态度，将 发烧当作一种警
讯。小儿神经科主任赵文崇医师表示，发烧是因各种疾病引起的身
体防卫性反应 。研究显示，身体负责吞食细菌的白血球，在体温升
高时(38℃～39℃)其吞食能力加强。因此当小 孩因感冒或其他感染
疾患引起体温升高时，运用各种可能的方法，要把体温立即降到正
常范围， 并非明智之举。因为这样可能降低病童本身的抵抗能力。
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有些父母会使用民间流传的一些退烧方法，例如冷水或酒精拭
浴来为孩子退烧，这是 不适当的。宋文举主任指出，宝宝发烧时烫
热的皮肤突然碰到冷水或酒精，宝宝反应会很剧烈，可能会造 成抽
搐；而酒精的气味又会使幼儿昏睡，像喝醉了一般。
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此外，传统老一辈的“寒到”的观念，造成一般误以为发烧时必
须多穿衣服，赵文崇主任强调，其实刚好相反。他说，发烧时全身
能散热的地方以皮肤的表面积最大，散 热效果最好，假使能将过多
的衣服剥除，大量身体的热可经由宽松清凉的外表排除，体温很容
易 下降。
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真正危险的发烧讯号——宝宝发烧全程指导
赵文崇主任强调，宝 宝发烧病理原因可大可小，严重者败血症、
脑炎脑膜炎、心肌发炎等，不处理会导致残废或死亡；轻者只 是轻
微感冒，不理它也会自己好。但这中间的差异若非专业人员实难判
断，有时更须借助检验技 术才能确实区别。
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宝宝发烧，父母固不必 大惊小怪，却也不能掉以轻心，导致病
情不可收拾。父母应学会如何有技巧、有知识、有智慧的面对它。
当小孩子发烧时会合并其他的表现：如心跳加速、呼吸加快，身体
感觉极度不舒服，有食欲不振 全身无力的现象，幼小一点的婴儿不
会说话，甚至变得躁动哭闹不安。此时，适度的处理，使体温不要< br>太高是合理的，尤其具有发热痉挛或先天性心脏病的婴幼儿，更是
需要。
◇6招简单正确的退烧法：
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那么哪些方法是爸妈在 未带宝宝就医前，可在家中事先处理的
呢？综合专家的建议，作为父母的您，正确的退烧方法应该是：
1、维持家中的空气流通：
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若家有冷气，维持房间温度于25--27℃之间。可将幼儿置于冷气房中或以电扇绕转着吹，使体温慢慢地下降，如此幼儿也会感觉
舒适些。但如果其四肢冰凉又猛打 寒颤，则表示需要温热，所以要
外加毛毯覆盖。
2、脱掉过多的衣物：

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如果宝宝四肢及手脚温热且全身出汗，表示需要散热，可以少
穿点衣物。
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3、温水拭浴：
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将宝宝身上衣物解开，用温水(37℃)毛巾全身上下搓揉，如此可使宝宝皮肤的血管扩张将体气散出，另外水气由体表蒸发时，也
会吸收体热。
4、用退热贴：
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有助于散热，但对较小的幼儿并不建议，因幼儿不易转动身体，
冰枕易造 成局部过冷或致体温过低。使用退热贴也可以，退热贴的
胶状物质中的水份汽化时可以将热量带走，不会 出现过分冷却的情
况。
5、多喝水：
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以助发汗，并防脱水。水有调节温度的功能，可使体温下降及
补充宝宝体内的失水。
6、使用退烧药：
当婴幼儿中心温度（肛温或耳温）超过38.5℃时，可以适度的
使用退烧药水或栓剂。
◇如何正确使用退烧药
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当然，在上述几种退烧方法中，对爸妈而言，最方便且迅速的
是退烧药的使用，而每位宝宝家里确实都必须常备退烧药以因应不
时之需，免得临时半夜发烧束手无策 。但丁绮文主任提醒爸妈，退
烧药的使用是有技巧和原则，何时用、怎样用，平时宜有正确观念，
才不会效果不佳或甚至退烧失控。
她说，退烧药有水剂、锭剂、栓剂和针剂，一般以水剂较温和 ，
最普遍使用的是含扑热息痛的糖浆，如小儿美林糖浆、小儿百服宁
滴剂等级，阿斯匹灵锭剂退 烧效果也好，但某些特定的病毒感染，
例如水痘或流感，阿斯匹灵可能引发雷氏症候群，不宜使用。
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栓剂用来塞肛 门，由直肠吸收，效果快速，小孩拒绝吃药时也
能退烧，非常方便，但用量宁取少量，密集使用容易退烧 过度，体
温陡降，或是反覆刺激肛门，造成腹泻。打退烧针，是最不安全的，
有的孩子甚至过敏 休克。退烧的方法很多，一定可以降温，父母不
必一时性急，因小失大。
不同的退烧药最 好不要随意的互相并用，因为剂量不好控制，
还是单独使用比较安全。还有，退烧药也不可多服几次或将 剂量增
加，以加强退烧的效果。千万要记住，“药也是毒”的道理，任何药
物(包括退烧药)都 有它们一定的用法，吃多了即会产生毒性。许多
父母因爱儿心切，而把过多的退烧剂给幼儿服用，但却没 退烧，反
而烧得更厉害，因为退烧药的毒性反应之一，就是让体温升高。
总之，宝宝发高 烧，父母不必愈来愈紧张，只要按照上述各种
建议，观察宝宝活动力、补充水分、必要时适度退烧，体温 多半可
获得降低，翌日再带宝宝就医即可。

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孩子 发烧您如何做最正确
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孩 子比成年人更容易发烧，因为他们通常是第一次受到病菌或病毒
的袭击，而成年人已经产生了良好的自身 。
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发烧本身是显示机体和病菌、病毒作抗争的一个信号，也是许多疾< br>病的表现症状。一般来说，孩子发烧是由上呼吸道感染(如感冒、
喉炎等)、耳朵和尿道、胃肠感 染或是其它多种病毒感染引起的，
尽管孩子发烧相当常见，但也会令很多家长一筹莫展，甚至犯下错误。
错误的测温时间和方法
孩子的平均正常体温是37°C，但一天中会有上 下变化。有的孩子
在数小时内体温会上下相差近2°C。通常清晨体温最低，下午或傍
晚达到最 高。有时体育锻炼、情绪兴奋激动、进食和周围环境等因
素也会导致体温升高，家长应该在孩子完全平静 下来，或在吃完一
顿热菜、热饭30分钟之后才测量体温。
为不满5岁的儿童测量体温，最准 确的方法是采用直肠测量法。可
以在带孩子上医院看病时，请医生为你作示范操作。耳朵温度计对
3岁以下的幼儿不太适合。在孩子大约5岁左右时，其本上可以用
口腔温度计为他量体温。当孩子腹泻 、恶心、呕吐、熟睡时，也可
以采用腋下体温测量法。就医时应该告诉医生你是用什么方法为孩
子量体温的。
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只关注体温，忽视了全身
体温并不是观察儿童疾病的关键。对成人来说，体温的高低通常反
映 出疾病的轻重程度。孩子并非如此，因为他们的身体对温度的控
制还不完善。有的孩子在感染轻微疾病时 ，发烧也可达48.3°C，然
而在得更严重的疾病时，却可能只有38.3°C。孩子发烧时，家长更
应观察他的脸色、神态和行动。一个体温38.3°C，却脸色灰白安静
得有点反常的孩子，也 许比一个体温39.4°C，却仍能满屋子乱窜乱
闹的孩子病得重。如果发烧的孩子出现以下症状，不管 体温如何，
都应立即请医生诊断：
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◆ 一直哭闹不停，不管谁来安慰都没用；
◆ 很难被唤醒；
◆ 如果有人想触碰或者移动孩子，他就哭闹；

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◆ 脖子僵硬、不灵活；
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◆ 手臂、大腿或身体的其他部位出现不能控制的抽动、痉挛；

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◆ 神志不清、行动怪异(看见或听见不存在的东西，说些很奇怪的
话或行动反常)；
◆ 呼吸时伴有杂音；
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◆ 不能吞咽任何食物，并不停地流口水；
◆ 皮肤上出现紫色斑点；
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◆ 肤色灰白或呈暗蓝色；
◆ 脉博微弱却快、急(不满1岁的孩子每分钟脉博 超过160跳、年
满1岁的孩子每分钟超过120跳)；
◆ 排尿时有烧灼或疼痛感；
◆ 腹泻时大便中带血。
温情提示：
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不要忽视简便有效的方法 < br>有些家长在孩子发烧时，只注意给他吃退烧药，忽略了一些效果显
著、简单可行，而且又能实实在 在帮助孩子康复的方法。比如：
海绵擦身浴一次10到15分钟的海绵擦身，可以使发烧的孩子恢复< br>得更快。只要将孩子放在盛有温水的浴盆里，用海绵吸水擦拭他的
手臂、大腿和身体，水分的蒸发 会使孩子的身体感到凉爽，从而有
助于体温下降。不要使用冷水，那只会令孩子发抖、哆嗦，使体温升高。也不要用海绵沾酒精为孩子擦身。酒精的气味会刺激已经生
病的孩子。
轻 薄、透气的衣服：把孩子包裹在厚重的衣服里只会使病情更
坏。应为孩子穿上轻薄、柔软的衣物，使他能 通过皮肤散发体热，
孩子睡觉时，盖上薄软的毯子或被单就可以了。
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凉爽的房间孩子的房间应保持清凉、透气，可使用风扇通风，使他能通过皮肤散发体热，但不能太冷，以孩子感觉舒适为宜。
大量补充液体发烧的孩子呼吸快而 短促，会通过水气蒸发失去许多
体内水分，为了预防脱水，必须让孩子不断地吮饮凉爽的清水或饮
料(不可过热也不能太冷)，而不是一下子饮用大量液体。由于发烧
的孩子胃口不佳，可以为他准备一 些有营养的鸡汤、骨头汤、水果
等。
冷静应对发烧引起的痉孪有的孩子发烧时，会出现热痉孪 现像：身
体变得僵硬、眼珠乱转、手臂、头部一抽一动，这种症状常发生在
发烧前24个小时， 一般持续4分钟不到，并通常出现在6个月到
5岁的孩子身上。这种情形十分骇人。家长可采取如下措施 ：
1、孩子痉挛时，让他平躺在床上或是铺地毯的地板上，确保
不会碰到任何尖锐、锋利或坚 硬的物体。
2、让孩子侧卧，使他能呼吸顺畅，并且防止唾液或呕吐物堵
塞气管。
3、不要试图把孩子的嘴扒开，因发烧或其他一些原因而出现
痉挛的孩子并没有咬破自己舌头的危险。
4、如果痉挛发作的时间超过4分钟，应立该上医院就诊，如
不到4分钟，则可以等孩子感觉舒 服并稍稍休息后再上医院。
5、如果孩子以前曾有过热病痉挛症状，那么很有可能会再次
发作 ，此时观察到孩子再次出现发烧迹象时，应立刻果断地给他退
烧。