安抚奶嘴什么牌子好解读宫颈脱落细胞学报告

2020年12月24日发(作者：月经期间可以吃巧克力吗)
解读宫颈脱落细胞学报告
问 题
编辑，您好！我最近在医院就诊时，被怀疑患 了宫颈癌。医生给我开了宫颈脱落细胞学
检查（TCT），说是目前确诊宫颈癌比较准确的一种方法。但 是，对着检查结果中的术语，
我一点也读不懂。想请问，能否找专家帮助予以解答。谢谢。
天津读者 牛某

答 复
您好！TCT检查是采用液基薄层细胞检测 系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断，是
目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术。以下是报 告单上的术语及其含义：
非典型鳞状上皮细胞，不能明确意义（ASC-US） 鳞状上皮细胞 核大于正常但不足以诊
断低度病变，还包括非典型角化不全细胞、非典型化生细胞、非典型修复细胞。此 诊断因包
括多种情况，病理医生会根据患者具体情况做出说明并提出建议，如3~6个月后复查，炎症< br>消退后复查，阴道镜下宫颈或内膜活检等。如有条件，最好进行HPV高危型的DNA检测。
非典型鳞状上皮细胞，不能除外高度病变（ASC-H） 鳞状上皮细胞具有非典型性，见
成堆的小细胞，核极向消失，不能除外高度病变。诊断ASC-H时，进 行HPV高危型的DNA
检测是必要的，同时建议进行阴道镜活检，未做活体组织检查而直接对患者进行 治疗是不正
确的。
低度病变（LSIL） 相当于宫颈鳞状上皮轻度非典型增生（CI NⅠ），HPV感染亦包
括在内。其早期处理措施是进行阴道镜活检，同时进行HPV高危型的DNA检 测。有证据表明，
HPV感染是病变进展的主要危险因素。
高度病变（HSIL） 包 括相当于宫颈鳞状上皮中度非典型增生（CINⅡ）、重度非典
型增生（CINⅢ）及原位癌。此型患者 第一时间进行阴道镜检查是毋庸置疑的。
鳞状细胞癌 应进行阴道镜活检证实。
非典型腺细胞（AGC） 病理医生将努力区分此类细胞究竟是来自于宫颈管还是子宫
内膜。同时，放 置宫内节育器、息肉、一些良性病变均可以使腺细胞形态发生各种各样的改
变，甚至取样时用力过大，导 致大片腺细胞脱落，也可以产生腺细胞呈典型性的假象。此时
应提供必要的病史，可以进行复查或进行活 检，特别是宫颈管和子宫内膜的活检。
非典型腺细胞，倾向瘤变（AGC-N） 原位腺癌和腺癌细胞学诊断是比较困难的，证据
不足时，常归入此型，因此，活检是必要的。
原位腺癌和腺癌 应进行宫颈管和子宫内膜活检证实。
值得强调的是，TCT虽然是一种简单、 无创、经济、可以重复的检测方法，但毕竟只是
初步筛查，实验方法和步骤决定了不可能把全部细胞制片 进行观察；同时，形态学的观察具
有一定的主观性，假阳性和假阴性结果是不可避免的，真正确诊还应靠 活体组织检查。
参考：北京儿童医院网上挂号