穹顶之下纪录片幼儿园保健医生工作应知基本知识

2020年12月24日发(作者：怀孕35周孕35周胎儿发育情况怀孕第35周胎儿图、胎动、)

幼儿园保健医生工作应知基本知识


1、幼儿园晨、午、晚检查内容包括：（一摸：有无发烧；




二看：精神状态，面色，咽部、皮肤有无皮疹及某些传染病早

期症状，可疑者应及时隔离、观察或去医院诊治；三问：饮食、

睡眠、大小便情况；四检查：有无携带不安全物品，发现后要
及时处理。）


2、影响小儿生长发育因素有：（内因：遗传、性别、内分 泌；
外因：营养、环境、疾病、教育。）3、体格生长常用测量 指标有
（体重、身长[高]、头围、胸围、其他[坐高、臂围]）4、 测量体重
时 1 月-7 岁儿童用（杠杆秤），最大载重（50 千克）， 读数要精
确到（50 克）以下。


5、测量体重以（千克）为单位，记录到（0.01 千克）。 6、
测量身高（长）记录应读至（0.1 厘米），立位与卧位测量 数可
相差（1-1.5 厘米），上午比下午可长（高）(1-1.5 厘米)。 7、
头围测量方法是：（小儿取立位或坐位，检查者位小儿前方


或右方。用软尺从头部右侧眉弓上缘经枕骨粗隆，从左侧眉弓
上缘回至零点），读刻度至(0.1 厘米)。

8、胸围测量方法是：（检查者位前（右）方，用左拇指将


软尺零点固定于小儿右乳头下缘，右手使软尺右绕经双肩胛下
角下缘回至零点，各处软尺轻轻接触皮肤），读至(0.1 厘米)。


9、1 至 3 岁体格检查（每半年检查一次），3 岁至 7 岁 （每
年检查一次）。 10、1-12 岁体重（千克）=（实足年龄 ×2）
+7-8 千克 11、2-10 岁身高估算公式：年龄×5+75 厘米 12、2
岁以上胸围未超过头围属于（胸廓发育差）。 13、小儿 乳牙共
（20 只），最早 4 个月开始出牙，2 岁内乳牙数约等于 月龄减
4-6，2.5 岁乳牙出齐。出牙顺序：（）23 页。 14、体


格生长常用评价指标中单项评价指标为：按年龄（体重、身高、
头围、牙齿）等均属单项指标。 15、儿童运动发育规律：（从
泛化到集中、从上到下、从近到远、先正后反）。 16、大运动


发育顺序：（抬头、翻身、坐、爬、站、走、跑、跳、跃）。
17、2 岁：听觉辨别力更精确，会踢球、双脚跳、跑得好，叠
6-7 块积木，说 2-3 个字组成句子，会用代词；3 岁：区别“ee”
与“er”音，两脚交替上下楼梯，叠 10 块积木，会背歌谣，知道
姓名、性别、年龄；4 岁：区别斜线、垂直线与水平线，独脚


跳，能画简单图画，会使用剪子，会讲小故事，能说较多形容
词和副词，喜欢提问。


18、儿童心理活动发展有：（注意发展、记忆发展、思维 发
展、想象发展、意志发展、情绪和情感发展）。 19、能量不

是营养素，主要是（碳水化合物、脂肪和蛋白质）在身体内经


过氧化后所释放热能。按照其在体内实际产能计算，碳水化合
物为 16.80kJg(4kcalg)，脂肪 37.80 kJg(9kcalg)，蛋白质
16.80kJg(4kcalg)。


20、儿童对能量需要包括五个方面：（基础代谢、食物特 殊
动力作用、活动所需、生长所需、排泄消耗）。 21、七大营


养物质包括：（蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质、
水、纤维素）。 22、脂溶性维生素包括：（A、D、E、K）。
23、平衡膳食是指（全面达到营养供给量膳食）。 24、三餐 两
点儿童热能应达到平均供给量（90%以上），三餐一点儿童 热能
达到平均供给量（80%以上），二餐一点儿童热能达到平 均供给
量（80%）。25、蛋白质来源：来自（动物性和豆类蛋 白质达到
50%），30%为优质蛋白。


26、每餐时间不少于（20 分钟）。27、计算食物实际消耗


量为（将调查开始时食物结存量加上调查期间累积购入食物量，
减去调查末该食物剩余量）。28、体格锻炼意义有（增强儿童


体质，提高抗病能力；促进生长发育；培养儿童良好品德）。


29、体格锻炼应遵循原则：（坚持经常化，持之以恒；锻


炼时活动量及持续时间要循序渐进，要有计划有步骤地进行；

个别对待原则；要与卫生保健相结合；要实事求是，因陋就简，
因地制宜）。


30、影响儿童心理健康因素有（社会因素、心理因素、躯 体
因素）。 31、恐怖症原因有：（遗传素质、教育方法不当、 父
母过分溺爱、精神紧张、外伤、中毒脱险后）。 32、儿童耳


咽管短粗，呈水平位，在上呼吸道感染时易引起（中耳炎）。 33、
4-7 岁儿童呼吸次数平均值为（20-25 次分），呼吸：脉 搏为
（1：4）。 34、儿童呼吸道疾病预防有（增强体质、合 理喂养、
加强护理、预防疾病）。 35、重度肺炎时，咳嗽并出 现胸凹陷。
吸气时胸壁下部内陷即为（胸凹陷）。 36、腹泻病


治疗原则为（预防脱水、纠正脱水、继续饮食、合理用药）。 37、
糖盐水（ORS）制作方法：（盐 3.5+碳酸氢钠 2.5+钾 1.5+无水
糖 20g+1000ml 水）。 38、2-10 岁 ORS 溶液每次腹 泻后服用
（100-200ml），每天应提供（1000ml）。 39、维生 素 D 缺乏
性佝偻病特征有（方颅、鸡胸、O 型 X 型腿）。 40、维生素 D
预防量为（400IU日）。41、营养性缺铁性贫血


体征有（面色苍白、睑结膜、口唇淡红或苍白、毛发干枯）。
42、营养性缺铁性贫血时血红蛋白降低，轻度贫血（90-


＜110gL）；中度贫血（60-＜90gL）；重度贫血（30-
60gL）。 43、锌缺乏症时补充锌剂选择（硫酸锌或葡萄酸锌
制剂），剂量为按元素锌计算每日（0.5-1.5mgkg），总疗程
以（2-3 个月）为宜。 44、单纯性肥胖症诊断标准：体重超过

按身高计算标准体重 20%以上，即认为肥胖。轻度肥胖超过
（20%-30%）；中度肥胖超过（30%-50%）；重度肥胖超过
（50%以上）。


45、腋表测体温（36℃-37.4℃）为正常。 46、发热处理


原则有（降温、加强护理），多饮开水，卧床休息，物理降温。
47、惊厥处理原则有（一般处理：患儿侧卧，防止呕吐物吸入，



防止舌咬伤；保持呼吸道通畅，及时吸氧；降低体温。立即止

痉、对持续状态或病情较重者应在给予止惊对症处理后立即护
送医院治疗）。


48、乳牙两岁半出齐，共 20 颗。（6 岁）左右开始替换牙，
同时（第一恒磨牙）萌出。至（12-13 岁）时，乳恒牙替换完 毕。
恒牙共（28-32）颗。


49、乳牙共 20 颗，上下颌左右两侧各 5 颗，从中线向两旁


依次排列。其名称分别为（乳中切牙、乳侧切牙、乳尖牙、第
一乳磨牙和第二乳磨牙）。


50、六龄齿是在儿童 6 岁左右，直接从乳磨牙后长出第一




恒磨牙，是人体最重要一颗牙齿。六龄齿是最早萌出恒牙，是

牙列中坚，咀嚼功能最强，由于其解剖结构特点，咬颌面窝沟

多且深，易滞留食物及藏匿细菌而龋坏，故必须注意保护。

51、儿童口腔健康教育，（3 岁）儿童应学会自觉刷牙。
52、测视力应用对数视力表（国际标准视力表），检查距离：
被检查者应在距视力表 5 米处，如检查室距离不足 5 米，可于
2.5 米处置一光滑平整反光镜，用反射检查（亦相当于 5 米距
离）。视力表箱悬挂高度使 1.0 一行与大多数儿童双眼水平一
致。


53、弱视是指双眼无器质性病变，矫正视力≤0.8 或双眼视
力差异≥2 行者。 54、流行性腮腺炎传染源为（病人及隐性感



染者），传播途径通过（唾液、飞沫）传播，冬春季为流行高

峰；易感者为（学龄前儿童），并发症有（腮腺炎、脑炎、胰
腺炎、睾丸炎、卵巢炎）。


55、流行性腮腺炎隔离患儿直至腮腺肿完全消失，对密切 接触
者检疫（21 天）。 56、水痘发热 39 度以下，咳嗽、流涕、 食欲
不振。发热 1-2 天出现皮疹，初为红色、细小斑丘疹，数 小时变为
圆形、有薄膜包围“露珠”状疱疹，大小不一，壁薄易破， 周围有红
晕，有痒感，疱疹液开始清亮而后变混浊。1-3 天后


疱疹变干结痂；若无继发感染，脱落后不留疤痕。皮疹以躯干、
腰、头皮多见，四肢稀少，呈向心性分布。


57、水痘患者隔离至皮疹全部结痂变干后为止。对密切接
触儿检疫（21 天）。 58、麻疹病后 2-3 天可见口腔麻疹粘膜

斑（科氏斑），为小白点周围有红晕，并有粘膜充血，最有早 期
诊断价值。 59、麻疹发热后 4-5 天开始出诊，自耳后，发际 向
面、颊、躯干及四肢蔓延。 60、麻疹患儿隔离至出疹后（5 天），
密切接触者检疫（28 天），未进行疫苗接种儿童检疫 （21 天）。
61、猩红热发热 24 小时出现皮疹，由耳、颈部蔓 延至躯干及四
肢，24 小时内遍布全身。面部潮红，口周皮肤反 显苍白，形成
“口周苍白圈”。出疹后 3-4 天，舌苔脱落，可见杨 梅舌。


62、若发现工作人员患滴虫性阴道炎，要及时隔离、治疗。
治疗 3 个疗程（3 个月），3 次检查（月经后）阴性后，持医生
证明才能上岗。 63、紫外线消毒法是通过阳光下暴晒或使用紫


外线灯消毒。紫外线有较强杀菌能力，但只对表面光滑物体消
毒效果好。 64、消毒液配制公式： 欲配制浓度×欲配制数量


=所需要原药量


65、紫外线消毒一般 10-15 平米面积装 30 瓦紫外线灯 1 只，
每次照射 2 小时。逐日记录使用时间，国产紫外线灯使用期限 为
1000 小时，应及时更换灯管。


66、获得性免疫包括自动免疫和被动免疫。 67、儿童倒在


电线上或手拉着电线，一时无法找到电源开关，可用木板、凳

子拉开电源或用绳子、衣服拧成带子，套在儿童身上拉离电源。
电源插头应离地面 1.6 米。


68、鼻出血时将儿童抱起取半卧位，大龄儿童可采取直立 或
直坐位，不要低头或后仰位。用消毒棉球蘸 0.5%肾上腺素塞



进出血侧鼻腔，用手捏紧两侧鼻翼，让儿童用口呼吸，数分钟

即可止血。用冷水毛巾或毛巾内包冰块放在前额部，双脚浸入
热水内，都有利于止血。


69、软组织扭、挫伤 3 天内勿使用热水袋；面部危险三角 区
感染化脓时忌用；急性腹部疾病未明确诊断前勿用。 70、前


胸、腹部、后颈禁忌冷敷；高热恶寒，对冷刺激敏感者不宜。