孕妇专用护肤品哪个牌子好产科腹部四步触诊

2020年12月23日发(作者：【哺乳期营养】哺乳期营养食谱_哺乳期营养搭配)

腹部检查

腹部检查：孕妇排尿后仰卧在检查床上 ，头部稍垫高，露出
腹部，双腿略屈曲稍分开，使腹肌放松。检查者站在孕妇右
侧进行检查。
1)视诊：注意腹形及大小。腹部过大、宫底过高应想到
双胎妊娠、巨大胎儿、羊水过多的可能 ；腹部过小、宫底过
低应想到胎儿生长受限(FGR)、孕周推算错误等；腹部两侧
向外膨出、 宫底位置较低应想到肩先露；尖腹(多见于初产妇)
或悬垂腹(多见于经产妇)，应想到可能伴有骨盆狭 窄。
2)触诊：用手测宫底高度，用软尺测子宫长度及腹围值。
四步触诊法。
目的：1.检查胎产式、胎先露、胎方位。
2.检查胎先露是否衔接。
3.估计胎儿的大小。
操作：1.检查者洗手、剪短指甲，温暖双手。
在做前3步手法时，检查者面向孕妇，在做第4步手法时，
检查者则应面向孕妇足端。
第一步手法：检查者两手置于宫底部，测得宫底高度，
估计胎儿大小与妊娠周数是否相符。 < br>然后以两手指腹相对交替轻推，判断在宫底部的胎儿
部分,若为胎头则硬而圆且有浮球感，若为胎 臀则软而宽


且形状略不规则。
第二步手法；检查者两手分别置于腹部左 右侧，一手
固定，另手轻轻深按检查，两手交替，触到平坦饱满部分
为胎背、并确定胎背向前、 向侧方或向后。触到可变形的
高低不平部分为胎儿肢体，有时感到胎儿肢体在活动。
第三步手 法：检查者右手拇指与其余4指分开，置于
耻骨联合上方握住胎先露部，进一步查清是胎头或胎臀，左右推动以确定是否衔接。若胎先露部仍可以左右移动，
表示尚未衔接入盆。若巳衔接，则胎先露部 不能被推动。
作第4步手法时，检查者则应面向孕妇足端。
第四步手法：检查者左右手分别 置于胎先露部的两
侧，沿骨盆入口向下深按，进一步核对胎先露部的诊断是
否正确，并确定胎先 露部入盆的程度。先露为胎头时，一
手能顺利进入骨盆入口，另手则被胎头隆起部阻挡，该隆
起 部称胎头隆突。枕先露时，胎头隆突为额骨，与胎儿肢
体同侧；面先露时，胎头隆突为枕骨，与胎背同侧 。
3)听诊：胎心在靠近胎背上方的孕妇腹壁上听得最清楚。
枕先露时．胎心在脐右(左)下 方；臀先露时，胎心在脐右(左)
上方；肩先露时。胎心在靠近脐部下方听得最清楚。