绿领巾的含义血细胞分析仪检测中MCHC假性增高的原因及处理方法

2020年12月23日发(作者：孕妇吃燕窝有什么好处)
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血细胞分析仪检测中MCHC假性增高的原
因及处理方法

作者：覃仕峰

来源：《现代养生·下半月》2014年第06期

【摘 要】MCHC是血细胞分析仪检测的参数之一，其常常与红细胞体积、平均红细胞血
红蛋白含量一 同来作为鉴定贫血的标准。平均红细胞血红蛋白浓度的标准范围为320-360gL，
其并非是由血细 胞分析仪直接检测出来的结果，而是由血红蛋白（HGB）和红细胞比积
（HCT）通过计算而得来的参 数，即MCHC=HGBHCT，其中红细胞比积可以由血细胞分析
仪直接检测得出，也可以由计算得来 ，即HCT=RBC×MCV。由此看来，这些数据中任何一个
测量结果出现失误都有可能是导致MCH C假性增高的因素。本文通过从多个方面对导致血细
胞常规检测中MCHC假性增高的原因进行深入探讨 和剖析，并给出一定有利于处理这些因素
的方法，以使今后我国相关医疗人员有所借鉴。
【关键词】平均红细胞血红蛋白浓度；血细胞分析仪；假性增高；原因；处理
1 当血细胞分析仪检测中成批出现MCHC值大于360gL时的原因及处理方法
1.1 血细胞检测仪出现检测失误
当HCT的值检测结果偏低或HGB检测结果偏 高时，都有可能导致MCHC的结果假性增
高，即对MCV、RBC校准错误的情况下会造成HCT的的 结果偏低，对HGB校准错误的情况
下会造成HGB的结果偏高，而且在临床上常见于仪器校准时MCV 、RBC、HGB的校准系数
出现计算错误或者输入错误等，均会使得MCHC的结果偏高。对该种问题 的处理方法：在通
过以及校准后先采用定值血标本进行验证，在确定仪器校准无失误的情况下再对病人的 标本进
行检测。
1.2 稀释液的渗透压偏高
对于血细胞分析仪来说，其中使用的稀释液多是等渗电解质溶液，当然也存在极少数的仪
器所采用的稀释 液为低渗稀释液。但是在血细胞检测仪对血细胞进行检测时，若其稀释液的渗
透压低于仪器的渗透压则会 导致红细胞肿胀的现象发生，从而使对MCV的测量结果偏大；若
其稀释液渗透压高于仪器的渗透压时红 细胞则会发生皱缩现象，从而使对MCV的测量结果偏
小。可见渗透压的改变间接地导致了HCT的值降 低，因而使得MCHC的结果假性增高。根据
这个原因来看，如若在血细胞检测仪对人体血细胞进行检测 时成批出现MCHC的值高于
360gL，其很大的原因是渗透压过高而造成的，譬如厂家所选用的实际 稀释液的渗透压较标准
渗透压而言差异较大等。对于该类问题的处理方法：在确定是属于稀释液渗透压的 问题而导致