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腹痛、肌酐升高、嗜酸性粒细胞增高、淋巴结肿大
吕鸿雁,李 琰,方 洁,王金铠,张金巧
【期刊名称】临床荟萃
【年(卷),期】2013(028)012
【总页数】4
【关键词】巨淋巴结增生;腹痛;肌苷;嗜酸粒细胞增多
【文献来源】
https:demic-journal-cn_clinical-
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·临床病例讨论·
1 病例摘要
第1次住院情况:患者女,43 岁,主因间断上腹痛半年余,食欲不振40天,伴血肌酐
升高11天于2005年12月2日入我院肾内 科。患者缘于2005年5月起无明
显诱因间断出现上腹部疼痛,伴反酸,当地县医院诊为“慢性胃炎” ,治疗效果不
佳。40天前出现恶心、呕吐,当地医院查血肌酐309μmolL。查体:消瘦,浅表淋
巴结未触及肿大,双肺未闻及干湿性啰音,肝脾肋下未触及,右肾区叩痛(+),左肾叩
痛(- )。四肢关节无红肿。既往慢性荨麻疹20余年,发作时伴气短、胸闷、呼吸
困难、球结膜水肿,每年发 作1～2次。无哮喘史。实验室检查:尿蛋白(微量),尿
潜血(+++),白细胞(WBC)11.4 ×109L,中性粒细胞(N)0.632,嗜酸性粒细胞
(E)0.08,血红蛋白(Hb)112 gL,血小板(PLT)290×109L;便常规未见寄生虫;血沉
105 mm1 h,血肌酐385μmolL,电解质正常。血β2微球蛋白(β2-
MG):9.32μgml, 24小时尿蛋白定量1.46 g;可提取抗原(ENA)多肽抗体均阴
性;IgG 29.8 gL,Ig A,Ig M,C3,C4正常。肾脏活检:肾小球系膜细胞及基质轻度
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本文更新与2020-12-23 03:32，由作者提供，不代表本网站立场，转载请注明出处：http://www.xapfxb.com/yuer/389977.html