4个月宝宝拉肚子怎么办名中医新生儿疾病药方集

2020年12月22日发(作者：卵巢怎么保养和调理最好方法)
名中医新生儿疾病药方集
第八章新生儿疾病 一、新生儿溶血症 新生儿浓血疚通常是指因毋要
血型不合（ABO或Rh
等）而引趋的同族免疲性溶血临床以黄疽、贫血、水肿及阶脾肿大为
特征．当母休存在与其胎儿
不配的血型杭休玩G时，此杭体可通过胎盘进入胎儿血循环．胎儿红
向胞与之结合而发生溶血若
溶血超过代偿能力时即出现贫血，并刻漱髓外造血，致肝脾种大．大
量溶血造成重度贫血，可导
致心力衰揭及全身水肿．溶血产生的胆卜素，在胎盘内可通过胎盘由
毋休奸脏处理．故胎沁娩出
时黄疽并不明显出生后，胆红素代谢完全在新生儿休内进行，由于其
胆红素代讲功能不足，故患
儿常于生后24小时内出现黄位并迅这加重。如未积极治疗，血清总
胆红素上升过高，游禹的胆 红
素可透过血脑屏障与基底种经节等脑红织结合，导致核黄担．悉儿可
出现两眼凝视，尖叫．阵发
性肌张力增高及角弓反张等神经系既在状． 根据患儿典型的临床表
现及忘血的实验室指标可作
出初步诊断，确诊有赖于血型杭休检查首先检查母、婴的血型，A证
明其是否血型不合；并用间
接杭人球蛋白试验及杭休择放试脸等检刚患儿血清中有无与其血型
不合的血型扰休存在及其类型
再用直接杭入球蛋白试脸了解忠儿红细胞是否已被血型杭休致教。
现代医学廿本病的治疗采取
综合刁晋施．包括采用光疗，薛诱导剂以降低血清胆红素；输血桨或
白蛋白，纠正酸中毒以减少
游离胆红素，防止核黄担发生：重疚患儿需采用换血方法。忠儿经及
时恰当的治疗，可痊愈，否
则可因核黄拉造成神经系统严重后互。滩10．一，新生儿溶血显扛。
本病岛于祖国医学“胎
黄。“肺衣．’范咚。祖国医学认为毋体内蕴11热，熏英胎儿，邢积
肝胆，新生儿出生后特泄 不
及，位于双肤而致本病．（蔡德培） 1．大黄茵陈汤 ！功能主治】功
能清热利湿退黄．主
治因ADD溶血症或感染所致新生儿高胆红素血症，并呵预防新生儿
溶皿症． I处方组成1 MW,
15 A,制大黄3克黄X-9克、甘草1.6克．预防用药孕妇自确诊后一直
服药到分娩为止，每日2次，每
次1剂治疗用药：患儿每日1剂，分3次服疗程3-5日 I临床疗效】
16例母ADO系统不合的孕妇于妊
娠期持续服用本方，娩出婴儿全部存活， 虽有3例于出生4天时仍发
生高胆红素血症，但未发生流
产死胎，且黄疽高峰出现较迟。3 例母婴R6因子不合的孕妇，妊娠
期服本方后2例足月分娩，胎儿
出生后仅有生理性黄疽。 40例溶血症所致之新生儿高胆红素血症电
37例于服本方后3-4天恢复正
常，尤对ADO溶血症及感染或原因不明所致之高胆红素血症疗效显
著． 【处方来源】＿L海市
巾国福刊会国际和平妇幼保健院陈慧英 【按语】母婴血型不合常可
导致流产、死胎、早产，胎
儿娩出后也因溶血症而致新生儿高胆红素血症，严重者还会发生核黄
范。祖国医学认为，此系孕
妇湿热太盛，胎儿久受湿热熏蒸，组毒致生黄疽．本方中茵陈清热利
胆大黄泻热逐疲；黄芬清热
燥湿甘草解毒，相互配伍，能起到较好的清热利湿退黄的效果。实验
室研究证实本方对血型抗体
一抗A, #'r. B,抗D (1sG）具有一定的抑制作甩其中尤以大黄的抑制作
用最显著．由于本方对感染及
原因第 八章新生儿疾病?441?不明所致的高胆红素血症也有显著疗效，
故推测本方除有抑制兔疫抗
体的作用外．很可能还具有促进肝脏摄取、结合及排泄胆红血素的作
用。（蔡德培） 2.防
溶方 ！功能主治1功能行气活血化寮．适用于母T ABO血型不合孕
妇，预防胎儿新生儿ABO溶血
症． ！处方组成1 iA 1l#草500克、当归尾l沁克、川心lba克、白
芍180克．厂木香12克。共研细
末，炼蜜为丸每丸9克。自妊娠4个月后开始服用，侮口h3次，每
次1丸，直至分娩。 ！临床疗效
1 16例确诊为母M ABO血型不合的孕妇，Bd;往分娩的新生儿溶血症
发生率为70．。肠，患儿死亡
率为 55肠，而经服本方后分娩新生儿溶血症发生率降为26.3肠，患
儿均存活。服药前后比较，P
＜。?001，差异有极显著愈义．所分娩新生儿经随访，发育正常，无
1例有后遗症。 ！处方来

源］北京市首都医院妇产科姜梅． 【按语】一般认为新生儿溶血症
之“胎黄系囚母体内纵视生
热，熏蒸胎儿郁积肝胆。新生儿出生后输泄不及，溢于肌肤所致治疗
往往以清热利湿退黄为主。
姜氏则认为此病病机主耍为血疲，采用五味入月「经的行气活血化痰
药物组方，其中益母草祛淤
生新活血；川芍活血通经，为血中气药当归补血活血，又可润肠通便：
白芍养血敛阴木香行气止
痛。运用活血化疲治则治疗本病同样收到了较好的疗效，实验室研究
证实活血化褒药物对抗休的
形成及抗体的作用均有抑制作用。本方是否通过抑制血型伉体的生成
及作用而奏效，值得进一步
研究．（蔡德培、 e<2?一、折生儿溶血症 3.茵桅车前汤 【功能主治】
功能清热利湿，
利胆退黄。主治新生儿溶血症 及新生儿败血症所致高胆红素血症
【处方组成】茵陈10克、桅
子4克、车前草6克每日1剂 浓煎、频喂，至黄疽完全消退为止。 I
辨证加减l热重者加黄苏3克、
黄连2克；体实便秘者加大 黄3克：浮肿者加泽泻4克、获菩6克． 病
情重或不能口服者，采用
菌桅黄注射液，每支10毫升含菌 陈2 ．5克、桅子。．6克、大黄。．4
克、黄答0.2克、氯化
钠。．08克， 用10务葡萄糖20毫升稀释后挣栋每日1-4支分1-2次
滴注， 直至黄疽完全消退为
止． I临床疗效】本方治疗新生儿高胆红素血症37例其中新生 儿济
血症11例，此I1例均有母婴
SBO血型不合，其中3例还同 时合并有RhA型不合。治疗后平均3.3
日开始退黄，7.5日黄疽 完全消
退。 【处方来沐】湖南医学院附属第一医院儿科虞佩兰。 In iff]新生
儿7a血症之胎R 3=}c0 f}
T LIT有湿热，传于 胎儿所致本方以茵陈清热利湿，利胆退黄；扼子
清三焦湿热大黄 泻下积热，
行痪活血黄荐清热燥湿解毒车前草利尿渗湿，配伍恰 当，切合病机，
故收到较好疗效现代医学
研究也证明茵陈、桅子 大黄、黄芬均有促进胆汁分泌和排泄的作用，
大黄和黄芬对血液中 的血
型执体也有抑制作用。（蔡德培） 4．三黄茵陈汤 ！功能主治a功能
清热燥湿，利Lig-
黄。主治新生儿溶血庄第八章新生儿疾启?‘“?所致高胆红素血症 【处
方组成1茵陈9克、大黄
I．5克、山桅3克、黄连1．5克、黄琴4．5克、黄拍4．5克，水
煎服 【辨证加减1对间#}胆红素
(SB);(}15.e%以下者，可单用本方：SB在15-20a ,g%则用本方加激素或
鲁米那SD为2。～25.g肠可用
本方加光疗。对Rr溶血病SB在20.g肠以上及ABO r血病S日在25.9%
W_L者必须换血，在换血前后
均可配合使用本方辅助治疗 【临床疗效】12例SB平均为12.9.g肠
患儿单用本方，平均3 ．1天开始
退黄，5 2天黄疽退尽：30例SB平均为17．4.吕肠者，用本方加激
素或鲁米那，3天开始退黄，6.1
天黄疽退尽；10例SB平均为19．O.g肠者，用本方加光疗，1．5天
开始退黄，3?5 天黄疽退尽。而
11例SB平均仅为10.9.g外者，单用激素治疗，s1天才开始退黄，to
天黄疽才退尽 【处方来源】上
海市儿童医院内科。 【按语】本方以茵陈清热退黄大黄泻热逐砍：
桅子、黄连、黄答、黄柏清
三焦湿热，故对盯 胆湿热蕴积所致之胎贫疗效较好。木方退黄效果比
激素治疗要妩即使对sa甚高
需要换血者 ，在换血前及时采用本方辅助治疗可防止Ss继续上升，
为等待血清学检查及准备换血
争取 了时间；在换血后继续服用本方，则可减少或避免因组织内胆红
素返回血流所致的Ss回升．
（蔡德培）
二、新生儿硬肿症 新生儿硬仲症是由受寒、早产、感染、室忽等因
素引起皮肤和皮下脂肪硬化
与水冲的一种疾病．重症患儿可发生弥漫陕血管内凝血和休克．任针
冬时常发生肺出血此病常发
生在寒冷季节．但由于早产、感染所玫者亦可见于夏季，大多数在出
生后一周内发病并于早产儿
多见，衣现为休温不升不哭或哭声甚微；不吃，呼吸微弱硬肿先出现
于小腿、大腿外侧，以后波
及整个下肤，并向上廷及臀邵、面邵及上肤，甚至全身：心率常由快
变慢：尿少甚至尿闭。终末
时肺邓出现细湿罗音，以后口弃流血发生呼吸衰揭． 新生儿尤其是
早产儿体温调节中枢发育不
全，体衣面积相甘大，易于散热，同叶皮下脂肪中饱乖脂月方酸含量
校成人多，共熔点高，受冷
后易溉国在感染、空乌、受寒子目素影响下发生硬肿疚． 本病根据
在寒冷季节新生儿尤其早产
儿皮肤发生硬肿且冷：伴不吃，不哭、体温不升等即可诊断。 现代
医学衬木病采取综合治芳，
首先予以复温，原则上采取逐渐复温，禁忌加温过达。同时给于补液，
刘正酸中毒，用杭菌素防

治惑染．达当应用小剂量皮质激素可促进机休代讲，以增强针寒力。
予以维生素E可维特游活化
防止不饱和脂肪酸的过度氧化．有出血倾向者用维生素K和止血敏。
发生弥漫性血管内橄血时用
叶素治疗． 新生儿硬冲疚，属中医“胎寒”“五硬”范吟。祖国医学
伏为新生儿尤其是早产儿
先天票吠不足，脾肾阳虚是形成木病的三要原因室温较低或保温不周
是其外因外因可促使婴儿元
阳耗损，出现阳气不布，使其肌肤不得温煦，a致影响小儿营卫气血
运行。脾阳不足，则水无制
约而发为水肿；肾阳虚弱，则身冷肤展，寒旋气滞，肌肤僵硬，哭声
低微．（时毓民）
工．附子桂枝汤 ！功能主治］功能温阳祛寒，利水行豪。主治新生
儿硬肿$$E第八章新生儿疾脚?
4肠? E处方组成】熟附子1-2.5克、桂枝1-2.5克、炙廿草3克，煎
汤，日1剂，分数次服 f辨证加
减，气虚加党参、黄筐神萎，呼吸不匀．口含痰沫加偎蚕．半夏、石
曹蒲、郁金、胆南星，牛
黄：血庭加丹参、赤芍，红花，桃仁、郁金；交热夹实加大黄、槟榔，
丹皮（大黄用1-1．岛
克）；肿甚，小便不利加五答散。 【临珠疗效1本方治疗25例新生
儿硬肿91临床治k? 23例，其中
1天治愈4例，2天12例，3天3例，4-5天4例。1例无效，1例死
亡 【处方来源1福建省连江县琅头拱
屿中医儿科诊所倪际外 【按语】本方熟附子强心回阳，温经散寒佳
枝驱寒，温通经脉，消除寒
凝之肿满炙甘草益气并有调和作用。方中桂枝、附子性烈，用量宜小，
如随证配伍适当药物，无
不良反应。（时毓民） 2.丹参降香液 【功能主治】功能活血化寮。
主治新生儿硬肿症
【处方组成】月参、降香，制成注射液。每日2毫升静脉滴入。 【临
床疗效1本方加西药（抗菌
素、激素、能量合齐」等）治疗“例新生儿硬肿症，与60 例单用西
药治疗的新生儿硬肿症比较，
结果本方加西药组痊愈40例，好转3例，死亡l1 例西药对照组痊愈
29例，好转5例，未愈1例，死亡
25例，本方加西药组病死率明显低于对照组（P＜。．05) ‘处方来源】
河北省职工医学院附属
医院周慧玲。 【按语】新生儿硬肿症的病因与血癖有关，新生儿血
蔽中红细胞多，遇冷后易致
庭滞组织缺氧，引起毛细血管受损，渗 “日二、新生儿硬目中定、
一－一一一－－～～透性增
加出现水肿．丹参具有加快血流，改善血液循环、改善血管壁通透性，
及纠正微循环障碍的作
用．并能提高机体的耐缺氧能力，故对治疗新生儿硬肿症有较好的疗
效．（时毓民） 3.附
姜汤 【功能主治1功能益气温阳活血．主治新生儿硬肿症。 【处方
组成】附子2.4克、干姜2．4
克、炙甘草3克、丹参12克、当归9克、红花5 克、黄蔑12克、红
参3克（另炖），水煎服。 【临
床泞效】本方治疗5例新产儿硬肿症 ，其中1例属中度硬肿，4例属
重度r,%肿，同时配合保暖、补
液、激素、能量合剂等治 疗，结果I例中度硬肿第3天完全消退3例
重度硬肿4天消退，另1例5天消
退。5例西医 药对照组，硬肿消退较慢，一般在5-8天才能消退，体
温恢复及吸吮力恢复也较中西
医结合组慢． 【处方来源】上海市嘉定县人民医院金为人． 【按语】
本方中附子千姜强心回
阳；丹参、当归、红花活血化疲；黄茂补气红参大补元气．与单用西
药组比较，疗效有所提高．
本方名田编者所拟．（时般民） 4.川红方 【功催主洽】功能活血化
盛。主治新生儿硬肿
症． 【处方组成1将川芍、红花制成注射液．每毫升注射液含生药
川芍1克、红花0.e克。按体重
每公斤每次用。．1-0.3毫升，加10肠葡萄糖20-50毫升．静滴，日
1-2次． 【临床疗效】本方治疗
新生儿硬肿症13例，同时应用给氧、输液、激素等常规治疗方公结
果IO例痊愈，1例好转，2例死
亡。10例硬肿完全消退时间为3-5天者4例，8-7天者2例 ，8-那八
章新生儿疾房．凌习．‘．－～～
一－一－～一—一～．J．．呜16天者2例，14天者2例。 ！处方来
源】湖南医学院附属第一医院
等 【按语】红花、川芍均为活血祛痪药性温。实验证实有扩张血管，
降低血管阻力，增加血流
量，减少血小板聚集，减少血栓形成等作用口红花又有降低毛细血管
通透性及对抗脑缺氧作用，
毒性低故适用子新生儿硬肿症。（时毓氏） 5．活血化癌外敷方 ！功
能主治】功能活血化
寮，改善微循环。主治新生儿硬肿症． 【处方组成1肉桂犯克、丁
香is克、川乌15克草乌1.5克、
乳香15克、没药16克 ，红花30克．当归30克、川芍30克、赤芍
30克、透骨草30克上药共研极细
末，加 凡士林配成10帕油熬涂在纱布上，加温，敷在硬肿部位，每
天换1次．另加用复方丹参注
射液4毫升（丹参、降香各4克），每日1次，静滴．病情严重者加
肝素． 【临床疗效】本方外用

加复方丹参注射液治疗“例新生儿硬肿允与单月复方丹参注射液治 疗
的73例硬肿症比较，外敷药
组治愈44例(64．了肠），单用复方丹参组治愈32例 (44肠）．两组疗
效比较有明显差异（P＜。
05）． I处方来源】上海医科大学附属儿科医院金汉珍等 I按语】一
本方肉桂温阳活血红花、丹
参、当归、川芍、赤芍、乳香、没药等活血，可改善微循环，增加血
流量，改变毛细血管通透
性，抑制血小板聚集．经过对照研究证实外效方可明显提高 新生儿
硕肿症的治愈率．（时毓
氏）沪翻巴?二、新生儿硬肿定 6附子参麦饮 【功能主治1功能益
气温阳复脉。主治新生儿
硬肿庄 【处方组成】人参10克、麦冬6克、五味子6克、附子s克，
水煎，每日1剂分数次服．
【临床疗效1运用本方治疗14例新生儿硬qp}L均取得满L疗效．【 处
方来源】四川省简县涌泉乡
卫生院龙万春 ！按语1本方阴阳并用，可起到益气生脉，精血弦心，
冷而不燥的作用，对治疗
新生儿硬肿症颇为合理．（时毓民） W硬肿汤 【功能主治1劝能益
气养阴，健脾行水．
主治新生儿硬肿症轻、中度者 ！处方组成】生黄茂9克、白术6克、
获等9克、猪等9克、泽r,6
克、麦冬6克白人参2克、五咪子0.6克、甘草3克水煎分数次频服． I
临床疗效】运用本方治疗新
生儿硬肝症中度患者3例，经治疗5-12天均痊愈 【处方来源】天津
市儿童医院何世英 lit 191本方
为天津著名老中OTtU:验方 ，由徐振刚整理。本方对新生儿硬肿症之
轻、中度者有效，但对重症
硬肿症疗效不明显。（时毓民）


三.脐炎.四..破伤风.五.肝炎综合征
10-18 12:36
三、新生儿脐炎 脐炎上要是指新生儿脐带脱落前后的一种急卜准蜂
窝组织炎．在脐带脱落云常
见的伤口延迟不愈，且有溢液，为最初在状。其后脐的周国皮状红肿，
深及皮下。病变范围不
一，或限于脐翻，或芝延至大部分腹璧．更有继发腹膜炎者。有时发
炎较轻．也可成为脓钟或丹
毒 现代医学认为此病的病原主要是金黄色荀萄妹菌、大肠杆菌成溶
血性链球苗等． 本病根据
初生儿脐带脱落前后有膝部渗液久不愈合或有旅液渗出，周围皮肤红
冲，即可做出诊断。可采取
作细菌液培养及药杨教感试么 轻度脐炎仅子以清洗换药，渗液少者
局部涂以龙胆紫。如有发
热、脐部g.肿时，应选用青霉素、红霉素、林可霉素控制感染。化脓
后则排脓． 本病属于中
医‘脐湿”、“脐疮”范略．轻者为脐湿，重者为脐疮．祖国医学认为
由于初生儿断脐时护理不
当风、湿诸那乘机入任，郡结脐部，化热成脓生疮。若疮疡经久不愈，
可引起其他变证．（时毓
民） 1.冰硼散 【功能主治】功能清热解毒、消肿止痛．主治新生儿
脐炎． 【处方组
成］硼砂15克、元明粉15克、冰片。．5克、朱砂。．6克，共研极
细末．每次敷1克，再 用消毒纱
布覆盖，绷带包扎． 隔天换1次． 。能」．门、孔生儿砍岛风 【临
床疗效】用本方治疗新生儿
脐炎15例，均取得洪愈疗效。一般用2次即愈 【处方来源】高禽 【按
语】本方原用来治咽喉肿
痛，口舌生疮，现借用于治新生儿脐炎，其机理相似．功效显著，方
法简便而适用．（时毓
氀 【功能主治】功能清热
解毒，收敛主治新生儿脐炎 I处方组成1黄连20克、MrA 30克、朱
砂10克、冰片2克．分别研成极
细末，后加入氧化锌，炉甘石各10克，将各 药混合过细筛。同时取
2肠印紫溶液适量调此药粉少
许，每天2-3次涂于患 处。 I临床疗效】用本方治疗新生儿脐炎12
例，总有效X83．3肠。 一般2-
3天见效，5～了天痊愈． 【处方来源】广东省乐昌县罗家渡卫生院
曾冲?， 【按语】本方中黄
连清热解毒消肿枯矾消炎收敛；朱砂「 解毒消炎氧化锌，炉一甘石、
冰片收敛生肌。局部用药
后，因药物能 直接作用于病灶，消炎收敛效果较确实。〔时舰舒、
四、新生儿破伤风 新生儿破拐风是由破伤风杆菌由膝部慢入引赶的
一种急性感 染性疾
病。临床上以全身肌肉强直性痉孪、牙关紧闭为特征悉儿 多于生后
4-了天发病，表现为哭吵不
安，廿不能张大，吃奶固难 苦至牙关赞闭，继而出现抽搐，面舫痉
李时形成苦笑面容；喉肌、
呼 吸肌痊孪可使呼吸困难、发树，窒怎，甚至死亡；全身肌肉呈强
立 性痊孪，时发时停，
疚孪严重者呈角弓反张状．各护轻撒利激（扣 声、光、轻触、针利
等）均可诱发肌月在孪．
能度过危险期的患儿痉 李迁渐减少、停止．但恢复正常吃勿能力常
需丢上个月左右。
本病系因破伤风杆菌经未消毒的接生用具或手傻入脐部，在 脐带坏
死后造成的缺氧环境中繁
位并产生外毒素，后者沿神经千 或经袜巴、血液传至存髓及脑中，
与神经组织结合引起全夕
肌肉疚 孪． 根茄接生叶帐理脐带不当的病史，发病的叶间在生后
3-14 天间，出现
典型的症状如牙关紧闭和苦笑面容等，即可作出诊断。 现代医学对
本病的治疗原则为保证
营养，保持呼吸道通畅进 免各种刺激，脐部用过衷化氮及碘酒消毒
尽早使用破伤风免疚
球 蛋白肌注，以中和尚未游离的汁毒素，也可使用破伤风杭毒素：
青 霉素肌注抑制玻伤
风杆菌生长；来用对呼吸中枢抑制枝枉的止痉 剂，联合用药或交替
用药，荆童以恰能控制疚
李发作为度。患儿fl 尽早合理治疗，效果尚好． 祖国医学认为，本
病主要是由于断脐

不洁，邓毒侵入脐中，以 致经络脉随受肚，营卫垦滞，气血运行不
畅，经脉为邓毒听闭，故
几 口提、唇青．舌获等：邓毒提犯叶脉，引动肝风，刚项强、翁稿、
角弓 反张。（蔡穗
倍） 1.于氏方 I功能主治】功能驱风孤纸熄风镇痉，清热解毒。主
治新生 儿
破伤风． 【处方组成】僵蚕10个（炒黄）、蝉蜕10个（炒黄）、娱
蚁1条 （炒黄）、朱
砂1.5克、牛黄。．15克，共为细末。每次用14氢乳 针送服。 (Mbk&rM
用本穷治疗23
例新生儿破伤风，均获痊愈．多为 ISP。五、新生儿开炎综合征服药
1次即可，一般服药后1-2小
时，肠鸣音活跃、排气 ．即为药已奏效，抽搐逐渐停止，全身症状消
除，最长不超过12小时即可
痊愈。 I处方来翻］于茂文 【披语】本方系根据于氏祖传秘方整理。
方以僵蚕、蝉蜕祛风止痉
娱蛤搜风通练镇痉定痛牛黄、朱砂清热解毒，熄风镇惊，临床上获得
较满意的效果，其作用机理
绷百得进一步研究．（蔡德培） 2．蝉蜕止痉散 ‘功能主治1一功能
驱风通练熄风镇痉．
主治新生儿破伤 I处方组成】蝉蜕的克、僵蚕5个、$$% 10个IM; I
条，水煎2次，药液馄合浓缩至
巧。毫升，上下午各1次，用鼻饲法给药． 【临床泞效］本方治疗
了例新生儿破伤风，均获痊
愈．一般用药3剂抽筋次数即明显减少，5-6剂即可痊愈，无不良反
应． 【处方来碑］何南省西
峡县石界河卫生院张居运． f按语1张氏在方中曾多次用小剂量蝉蜕
（小于10 yA)怡疗效果欠佳，
而加大蝉蜕剂量至50克后．疗效即显著改氰可见大剂量蝉蜕在方中
起着关键作用．（蔡德!o )
五、新生儿肝炎综合征 新生儿肝炎综合征包括一组不同病因引超的
以队塞性黄迫、叶脾肿大及
叶功能损害为主要表 现的疾病．由于病目不一，预后相差也很悬殊．轻
度患者在出生后1-3周出
现黄疽，可有食欲成趁、恶心、呕吐或稀便肝肿大，脾可轻度肿大．大
便色白，小便色 深，
经处理4-6周恢复正常．重症患者开始应状就很严重，黄疚 较深，
大便呈内上色，肝脾肿大
明显，质硬，可件有腹水、出血等，元 亡率较高． 本病多数由病毒
引起，如乙型盯
炎病毒、巨如胞病毒、风疹瘫 毒、单纯性疙疹、柯萨奇病毒等，也
可由弓形体原亥、李司长
菌离 梅毒等致病。某些遗传代帝异常如杭胰蛋白酶故少干也可引起
本 病． 本病
根据虫生后不久出现黄疽、肝脾肿天，肝功能检杏结合脾 红素和非
结合胆红素升高，谷丙朴
氛酶多数升高，甲胎球蛋白待 续阳性可作出诊断． 现代医学对本病
治疗主丢采用劝症
疗法．适当给予雄生紊 B, C, D, E等．可试用肾上睬皮质液素，一般
剂贾不宜过大，时间
不宜过长．对重症病例应予利尿、止五，平衡水与电解质等． 本病
离中医的“胎黄范畴．
祖国医学认为其病因主要是湿热 之那，若乳母受沉热而传于胎儿发
病，或胎儿出生后外邪内
侵，浪 热蕴结中焦，移热于肝胆，致使肝失条达，胆失硫泄，胆液
外溢发为 黄植。重症
者则有气冷血奈，肚腹胀满，腹璧青筋怒长胁肋下积 聚痞块肿硬，
甚至表现胎黄动风或息黄
虚脱之疚．（时毓民） 1．三型辨证方 ！功能主洽】功能平肝利胆，
健脾补肾主
治新生儿肝炎缘 合征． f处方组成1 (1) WdM型芦根to A, m(- to A,
桃仁 3克、冬瓜
仁10克、金银花10克、车前草10克、植叶6克、获荃 15克、茵
陈6克，白花蛇舌草6克、鸡骨草
10克、葫芦茶10克、能 全3克、夏枯草l0克。（2）脾肝亏损型党
参10克、获等10克、自
术10克、谷芽1 5克、茵陈6克、田七1克、沙参10克、丹皮8克、．454。
五、新七儿汗炎综合能郁
金3克，吉林参3克、熊胆。．15克、金银花5克、丹参5克、赤芍
6克．（3）脾肾亏损型：党参1 0
克、获冬10克、白术10克谷芽“克、茵陈5克，丹参6克、白芍6
克、郁金3克、五 味子3克、占林参
6克、Ifl七1克，首乌10克、乌豆衣10克。以上药初均水煎，分多
次服。 ！牌证加减】腹水重者
加土鳖虫3克，水艇3克、蟋蟀4只、寮刀竹6克；便血多者加茅根
10克、阿胶3克、旱莲草6克、茜
草6克 I临床疗效I用本方治疗if生儿肝炎综合征71例，多系重症
患儿．结果治愈15例，好转44例，
未愈8例，死亡4例。 【处方来那】广东省广州儿童医院杨善成等。
（时毓民） 2.婴肝
汤 ‘幼能主治】功能清热利湿，行血解郁．主治新生儿肝炎综合征。
【处方组成】茵陈15
克、虎杖6-9克、败酱草9克、山棺9克、广郁金9克，水煎，分数
次服用． 【临床疗效】用本方

治疗出生到25天内的新生儿肝炎综合征12例，全部病例均不加用 或
停用激氛结果痊愈9例，好转1
例，2例自动出院．用药后患儿在7日内大便转黄 【处方来源】湖
北省武汉市儿童医院彭兆麟
等． ！按语】方中茵陈清利湿热：虎杖清热活血．以上两药相配肝
胆湿热得解则胆道通利，胆
郁可解除：败酱草可加强清热功效，业能促进肝细胞再生，防止肝细
胞坏死配山桅、广郁金以协
祠利胆、退黄．行血解郁．本方剂量由编者所拟（叶毓民J
3.白茅木贼汤 ！功能主治l功能清热利湿，活血化淤。主治析生儿肝
炎综合征 【处方组
成］白茅根15 克、木贼草9克、板蓝根9克、郁金9克、积壳6-9
克、金钱草15克、滑石9-12克．每
日1剂，煎汤分数次服． t脚证加减］大便千加大黄稀梗加白术、获
等；有热象加黄等、桅子；
腹胀加川朴、大腹皮或莱服子：腹水加半枝莲车前子；纳差加神曲、
鸡内金、山植肝大硬加大黄
魔虫丸0.20.25克配合服用或后期加硝矾散。．2-0．25克． 【脸床疗
效】用木方治疗新生儿肝炎
25例，结果痊愈12例．减轻。例，无效4例，总有率为84肠． 【处
方来派】映西省西安市中医医
院曹旭． 【按语】方中白茅根、木贼草、板蓝根清热凉血郁金、识
壳、金钱草、滑石利胆．综
观方剂组成，以治阳黄为主．本方剂量由编者所拟．（时航民） 4．新
生儿利胆方 【功能
主治】功能清热利湿主治湿热型新生儿肝炎综合4F, 【处方组成】茵
陈12-15克、山桅9克、车前
子9克（包煎）、金钱草15-30克、 篇蓄15克、制大黄3-4．5克、
生甘草3克，水煎．每日1剂，分
数次服用。疗程平均为6周。 I辞证加减】黄疽深加广郁金9克、片
姜黄，克热偏重加黄}9克、黄
柏9克湿偏重加获餐9克、白术9克扁豆9克：肝脾
肿大显著或质地坚韧加丹参15克、当归9克腹胀、纳呆加生鸡金3
克． fralMill用本方3v疗19例新
生儿肝炎综合征结果痊愈15例，好转3例无效1例，对照 组lfi例，
用强的松治疗，结果盗愈8例，好
转5例，无效3例．巩膜及皮肤黄疽消退时间中药组比强的松消退快。
I处方来派】上海医科大学
附属儿科医院时硫民等． 【按语l全方以清热利胆为主，其利胆效
身优于强的松对照组．对急性
温热型黄疽无为适合，