橄榄油去妊娠纹宫颈癌疫苗在中国大陆终于获批上市,打还是不打,先了解这些

2020年12月22日发(作者：孕妇防辐射服哪个牌子好)
宫颈癌疫苗在中国大陆终于获批上市，打还是不打，先了解
这些

宫颈癌，是女性各种恶性肿瘤中最多见的癌瘤。在全球
范围内，平均每分钟即检查出一例新发病例，每两 分钟就有
一名女性死于宫颈癌。在中国，宫颈癌是15岁至44岁女性
中的第二大高发癌症，每 年约有13万新发病例，占全球的
28%以上。中国在开展宫颈癌筛查项目的同时引进HPV疫
苗接种，在降低宫颈癌和癌前病变发病率方面有重要意义。

Doctor
「 宫颈癌四个阶段」▼
HPV 感染持续性病毒感染引起宫颈上皮细胞病变持续性病
毒感染引起宫颈癌前病变宫颈浸润癌Doctor
「 宫颈癌与HPV的关系」▼
HPV 的持续性感染（间隔一年以上连续2次检测出同一高
危型的HPV）是宫颈病变发展为 CINⅡ-Ⅲ 甚至宫颈癌的必
要条件单纯 HPV 感染并不意味着一定会发生宫颈癌从
HPV感染发展至浸润性宫颈癌的平均时间需要 25～30年
这是一个由量变到质变，渐变到突变的漫长过程Doctor「 中
国大陆居民与 世界接轨」▼据葛兰素史克（GSK）昨日（2016
年7月18日）宣布该公司旗下的人乳头状瘤病毒 （HPV）
疫苗（16型和18型）获得中国食品药品监督管理总局（CFDA）
的上市许可成 为国内首个获批的预防宫颈癌的 HPV 疫苗
有望在 2017 年初正式上市Doctor
「 宫颈癌疫苗的预防值有多高？」▼
根据现有资料对于16-26岁未感染过 HPV 的 女性宫颈癌疫
苗对于癌前病变（CIN1和CIN2）的保护超过95%根据临床
试验估计宫颈 癌疫苗可以预防 70% 宫颈癌的发生有效性
是值得信赖的Doctor
「 宫颈癌疫苗的适宜人群有多广？」▼
推荐宫颈癌疫苗的目标年龄在 11-12 岁如果在推荐使用的
年龄错过了，可以在 26岁追加但最佳接种是在首次性生活
之前27-45 岁女性有一定的预防作用，但获益有所降低曾经
感染过HPV，接种疫苗的作用明显下降国内批准上市的是2
价疫苗，仅针对16型、18型， 所以只针对女性接种。但香
港及国外上市的4价和9价HPV疫苗，男性可以接种，预
防肛门癌 、阴茎癌和生殖癌。
【不适人群】：孕妇、急性感染、免疫缺陷者不宜接种。Doctor
「 宫颈癌疫苗的安全值有多少？」▼
根据国际妇产科联盟（FIGO）截至 2013年 6月的数据，
宫颈癌疫苗是安全的。根据美国 CDC 截至 2015年 6月的
数据，宫颈癌疫苗使用超过 6000万支，未发生疫苗本身引
起的严重不良反应。Doctor「 接种HPV疫苗≠不会患宫颈
癌」▼
宫颈癌疫苗针对的 HPV只是高危型里的几种，并非全 部所
以，即使接种过宫颈癌疫苗，也不等于以后就一定不会得宫
颈癌，而只是降低风险根据 2014年底 WHO发布的宫颈癌
综合防治基本实践指南即使接种过疫苗，也应该接受常规的
宫颈癌筛查预防宫颈癌的三级措施一级预防：
注射HPV疫苗，主要适用人群为9-26岁的无性生活 的女性。
同时还需要提倡健康生活方式，包括不吸烟，避免不洁性生
活，减少生殖道感染后等。
二级预防：21岁以上的女性或者有性生活3年以上的女性，
至少每2年做一次宫颈细胞学或T CT检查的宫颈筛查（即
使接种了HPV疫苗也要做）。如果以上检查发现高危型HPV
阳性或 细胞学异常，可以做阴道镜检查，必要时取子宫颈上
的组织，做病理组织学诊断，以判断是否处于癌前病 变。
三级预防：对宫颈高级别病变，应该正确的及时干预，宫颈
锥切等，判断其是否为更严重 的宫颈上皮内瘤病变和宫颈早
期浸润癌、宫颈浸润癌等，由妇科肿瘤医生进行合理规范的
治疗。 可以说，如果这样定期做防癌检查，可以及早阻断子
宫颈癌发展。