美赞臣奶粉产地耳内镜下一期完壁式鼓室成形术治疗慢性中耳炎80例疗效分析

2020年12月19日发(作者：怀孕见红跟月经的区别)
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耳内镜下一期完壁式鼓室成形术治疗慢性中
耳炎80例疗效分析

作者：雷明 王东红

来源：《中国实用医药》2011年第20期

【摘要】 目的 探讨耳内镜下一期完壁式鼓室成形术治疗慢性中耳炎的临床效果。方法 对
我院收治的 80例胆脂瘤型中耳炎患者，采用耳内镜下一期完壁式鼓室成形术治疗，分析治疗
效果、听力恢复情况及 不良反应发生情况。结果 本组80例患者术后常规随访2年中，未见鼓
膜内陷袋形成及胆脂瘤复发者， 术后干耳率93.4%。术前术后气导平均听阈差异有统计学意义
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【关键词】 耳内镜；一期完壁式鼓室成形术；慢性中耳炎；胆脂瘤型中耳炎

作者单位：718000陕西省榆林市第一医院耳鼻喉科

慢性化脓性中耳炎(chronic suppurative otitis me dia)，为中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性
化脓性炎症，常合并慢性乳突炎存在，为耳鼻喉科常见病
［
1
］
。以耳内长期或间歇流脓、鼓膜
［
2
］穿孔、听力下降为主要特点，严重者可引起颅内、颅外并发症而危及患者生命。胆脂瘤型
中耳炎属于 慢性化脓性中耳炎中的一种，胆脂瘤为中耳脱落的上皮堆积而成，可向四周扩张，
造成邻近骨质破坏。当 损及神经时可造成面神经麻痹，向颅内扩张会可形成脑脓肿等严重威胁
患者生命安全的并发症。一经确诊 ，必须行手术治疗。以完壁式鼓室成形术和开放式鼓室成形
术为常见术式。一般采用肉眼下施行乳突根治 术，往往难以清除病灶，术后易复发，易损伤面
神经等，鼓膜修补及听骨链重建成功率不高。本研究选择 我院2005年7月至2010年10月收
治的80例胆脂瘤型中耳炎患者，采取耳内镜下一期完壁式鼓 室成形术治疗，取得良好效果，
现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 纳入标准：胆脂瘤型中耳炎患者，病变累及上鼓室、鼓窦、乳突，中、下鼓
室未见不 可逆性病变，咽鼓管功能无异常，未见颅内、颅外并发生出现。本组80例患者，均
符合上述纳入标准， 其中男42例，女38例；年龄16~63岁，平均37.4岁；病史1~31年，平
均7.6年；均为 胆脂瘤型中耳炎患者，耳部流脓75例，鼓膜穿孔8例，听力下降80例，耳痛
5例，耳鸣74例。术前 颞骨CT提示胆脂瘤中耳炎伴听骨链损伤，乳突气化差，呈硬化型或板
障型。全部患者术前均行常规纯音 测听、声导抗、耳声发射、听性脑干反应检查。嘱患者常规
使用抗生素滴耳液控制感染，干耳1月后行手 术。