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健康儿童行动计划(2018-2020年)
儿童健康是全 民健康的基础,是经济社会可持续发展的
重要保障。为进一步提高儿童健康水平,依据《中华人民共和国母婴保健法》、《“健康中国2030”规划纲要》、《中国儿童
发展纲要(2011-202 0年)》,制定本行动计划。
一、基本原则
坚持儿童优先,全面发展。在公共政策制定实施 过程中,
实行儿童优先发展战略,关注儿童健康事业,促进儿童体格、
生理、心理、社会适应能 力全面发展,为经济社会可持续发
展提供健康人力资源。
坚持预防为主,防治结合。普及儿童 健康知识,推行儿
童健康生活方式,加强儿童健康管理,落实早发现、早诊断、
早治疗的疾病防 控策略,降低儿童疾病负担,促进儿童健康
成长。
坚持问题导向,共建共享。围绕儿童健康突 出问题和薄
弱环节,动员全社会力量,采取针对性措施,保障儿童健康,
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促进家庭幸福、社会和谐。
坚持统筹协调,均衡发展。以基层为重点,加大对农村
和贫困地区儿童健康事业发展的投入,补齐短板,夯实基础,
缩小城乡、地区之间差距。 坚持道路自信,创新驱动。坚持保健与临床相结合、个
体与群体相结合、中西医相结合,借鉴国内外 先进经验,因
地制宜,勇于创新,走出具有中国特色的儿童健康事业发展
道路。
二、主要目标
到2020年,覆盖城乡的儿童健康服务体系进一步完善,
儿童医疗保 健服务能力不断提升,儿童健康水平得到提高。
实现以下具体目标:
——婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率分别控制在
7.5‰和9.5‰以下。
——0 ~6个月婴儿纯母乳喂养率达到50%以上;5岁以
下儿童贫血患病率、生长迟缓率和低体重率分别控制 在12%
以下、7%以下和5%以下。
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——新生儿访视率 、7岁以下儿童健康管理率分别达到
85%以上;国家免疫规划疫苗接种率以乡(镇)为单位达到
90%以上。
——新生儿疾病筛查病种逐步扩大,新生儿先天性甲状
腺功能减低症、苯丙酮 尿症筛查率均达到90%以上,新生儿
听力筛查率达到70%以上,免费孕前优生健康检查目标人群覆盖率达到80%以上,地中海贫血筛查率逐步提高,神经管
缺陷发生率逐步下降。
—— 儿童艾滋病、梅毒、乙肝、结核病等重大传染病进
一步得到控制;艾滋病感染孕产妇抗艾滋病毒用药率、 所生
婴儿抗艾滋病毒用药率均达到90%以上;梅毒感染孕产妇梅
毒治疗率、所生儿童预防性治 疗率均达到90%以上;乙肝感
染孕产妇所生新生儿乙肝免疫球蛋白注射率达到95%以上。
——儿童肺炎、腹泻、贫血、哮喘、龋齿等常见病得到
有效控制;肥胖、视力不良、儿童心理行为问题 得到有效干
预。
三、重点行动
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(一)儿童健康促进行动
1.培养儿童健康生活方式。强化儿童养护人为儿童健康
第 一责任人理念,提高儿童养护人健康素养。以家庭、社区、
托幼机构为重点,加大健康知识宣传力度,普 及健康生活方
式。
2.强化儿童健康管理。结合母子健康手册使用,扎实开
展基本公 共卫生服务项目中0~6岁儿童健康管理工作,为儿
童提供全程医疗保健服务。促进儿童健康信息互联互 通,逐
步建立完善的儿童健康服务信息平台,推进儿童健康动态管
理。
3.加强托幼 机构卫生保健。加强托幼机构卫生保健业务
指导和监督工作,促进儿童平衡膳食和适量运动,做好托幼< br>机构突发公共卫生事件、传染病、常见病与多发病防控及食
品安全、饮用水卫生、环境卫生等工作 。
(二)新生儿安全行动
4.完善新生儿危重症救治网络。强化院内产儿科医生产
前、产时及产后密切合作。提高院前急救机构反应能力,实
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现院前急 救、院内急诊、重症监护有效衔接。建立省、市、
县三级危重新生儿救治中心,健全分工负责、上下联动 、应
对有序、运转高效的救治、会诊、转诊网络。
5.加强新生儿保健和诊治。加强新生儿访 视,指导家长
做好新生儿喂养、护理和疾病预防,早期发现异常和疾病,
及时处理和就诊。对早 产儿进行专案管理,推动开展早产儿
袋鼠式护理工作,改善早产儿生存质量。推广新生儿早期基
本保健、新生儿复苏等适宜技术,提高新生儿保健工作水平。
在贫困地区开展新生儿安全等项目,提高服 务的可及性和公
平性。
(三)出生缺陷综合防治行动
6.加强出生缺陷防治网络建 设。建立覆盖城乡居民,涵
盖婚前、孕前、孕期、新生儿各阶段的出生缺陷防治服务制
度,强化 “政府主导、部门协作、社会参与”的出生缺陷防治
工作机制,完善出生缺陷防治相关标准和规范,健全 服务网
络,加强人才队伍建设,提高防治能力,推动出生缺陷防治
工作规范、有序开展。
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7.加强出生缺陷综合防治。加强科普宣传,倡导优生优
育 ,强化群众出生缺陷风险防范意识。推动免费婚检和孕前
优生健康检查城乡居民全覆盖,规范产前筛查和 产前诊断工
作,加强新生儿疾病筛查。加强对先天性心脏病、唐氏综合
征、耳聋、地中海贫血等 严重多发出生缺陷疾病的防治,减
少先天残疾。完善出生缺陷患儿医疗保障制度,实施先天性
结 构畸形和遗传代谢病救助项目,减轻患儿家庭及社会负
担。
(四)儿童早期发展行动
8.加强儿童早期发展内涵建设。建立符合儿童早期发展
服务特点的产科、儿科(含新生儿科)、妇女 保健科和儿童
保健科等多学科协作机制,开展儿童早期发展专科建设。通
过孕期营养、孕期心理 、高危儿管理、儿童生长发育、儿童
营养、儿童心理等方面的综合干预,充分开发儿童潜能,促
进儿童体格、心理、认知、情感和社会适应能力的全面发展。
9.规范儿童早期发展服务。加强儿童早 期发展示范基地
建设,创新服务模式,规范机构管理,充分发挥基地引领带
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动作用,推进和规范儿童早期发展服务。开展儿童早期发展
适宜技术培训,提高基层 人员服务能力和技术水平。
10.促进儿童早期发展均等化。结合基本公共卫生服务,
推动儿 童早期发展均等化,在专业机构的指导下,促进儿童
早期发展服务进农村、进社区、进家庭。实施母子健 康发展
综合项目,深入探索以农村为重点的儿童早期发展服务内容
和服务模式。
(五)儿童营养改善行动
11.加强婴幼儿科学喂养。实施婴幼儿喂养策略,建立生
命早期1000天营养咨询平台,强化医疗保健人员和儿童养
护人婴幼儿科学喂养知识和技能。创新爱婴 医院管理,营造
爱婴爱母的良好社会氛围,保护、促进和支持母乳喂养。
12.改善贫困地区 儿童营养。将贫困地区儿童营养改善项
目作为提高国民素质的重要任务纳入健康扶贫工程整体推
进,扩大项目覆盖范围,强化贫困地区儿童营养健康教育和
辅食添加工作,提高营养包服用依从性,切实 改善贫困地区
儿童营养状况。
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13.加强儿童肥胖监测和 预防。开展儿童生长发育监测和
评价,强化儿童个性化营养指导,引导儿童科学均衡饮食,
加强 体育锻炼,预防和减少儿童肥胖发生。实施儿童营养综
合干预项目,研究开发儿童肥胖预防和干预适宜技 术。
(六)儿童重点疾病防治行动
14.加强儿童传染病和常见病防治。实施国家免疫规划 ,
开展儿童预防接种,加强艾滋病、梅毒、乙肝母婴阻断工作。
以肺炎、腹泻、贫血、哮喘、龋 齿、视力不良、心理行为问
题等为重点,推广儿童疾病综合管理适宜技术,预防和减少
儿童疾病 发生。
15.开展儿童残疾防治。以视力、听力、肢体、智力残疾
及孤独症为重点,加强0~ 6岁儿童残疾筛查。加强部门协作,
推动0~6岁儿童残疾筛查、诊断、治疗、康复相衔接,使残
疾儿童及时获得相关服务。
(七)儿童医疗卫生服务改善行动
16.推动儿童医疗卫生改 革。完善儿童医疗卫生服务体
系,扩大儿童医疗卫生服务资源,推进儿科医联体建设,鼓
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励社会力量举办儿童医疗保健机构。合理调整儿科医疗保健
服务价格,推 进分级诊疗制度,优先开展儿童家庭签约服务,
增强基本公共卫生服务能力,逐步形成基层首诊、双向转 诊
的就医格局。加强儿童医疗保健人才队伍建设,加大培养和
培训力度,提高薪酬待遇,促进职 业发展。
17.改善儿童医疗保健服务。推进“互联网+妇幼健康”,
促进儿童健康服务信息 化,开展儿童健康远程医疗服务。开
展预约诊疗服务,实现分时预约,引导患者就近、错峰、有
序就医。提供服务咨询、远程会诊、诊间结算、移动支付等
服务,改善患儿及家长的就医体验。加强妇幼 健康文化建设,
为儿童提供温馨、舒适的就医环境。
18.发挥中医药在儿童医疗保健服务中 的作用。加强医疗
机构中医儿科建设,积极推广应用儿科中医适宜技术,推进
儿童健康领域中医 药公共卫生服务项目的实施。开展儿科中
成药合理使用培训,提高医疗机构中医药防治儿童疾病能
力。加强儿童重大疑难疾病中西医临床协作,提高儿科疑难
病、急危重症诊疗水平。发挥中医治未病优 势,开展中医药
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科普宣传及健康教育活动,推动中医药文化进家庭、进社区。
(八)儿童健康科技创新行动
19.加强儿童健康服务科技创新。在国家有关科技计划
中,积极推进儿童健康领域项目的立项 研究。聚焦儿科科技
发展前沿和临床重大需求,重点围绕儿童重大疾病的预防、
诊断、治疗、康 复和健康管理,针对技术、方案和产品开展
基础和应用研究。加强儿科科技创新基地平台建设,提升儿< br>科临床研究能力。鼓励和支持研发生产儿童短缺药品、剂型
和医疗器械。加强儿童健康政策研究, 促进各级儿童健康工
作决策水平和管理能力的提高。
20.推动成果转化和推广应用。发挥儿 童健康相关机构和
技术人员的医学创新主体作用,扩大机构和团队的创新成果
使用和处置自主权 ,提高科研人员成果转化收益比例,促进
儿童健康领域科技创新成果和适宜技术的推广和应用。
四、组织实施
(一)加强组织领导。各地要高度重视儿童健康工作,
将其纳入健康中 国建设和决胜全面建成小康社会的总体部
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署,结合实际制定本地区 健康儿童行动计划和实施方案。加
强督导评估,确保各项工作落到实处。
(二)保障经费投入 。充分发挥各级政府的主体责任,
加强对儿童健康服务网络、人才队伍建设、儿童健康服务的
投 入,加大对贫困地区的转移支付,提高服务的供给效率和
公平性。
(三)广泛社会宣传。广泛 宣传儿童健康方针政策,加
强正面宣传、科学引导和典型报道,营造人人关心关注儿童
健康、事 事优先考虑儿童健康、爱婴爱母的良好社会氛围。
(四)开展国际交流与合作。实施中国全球卫生战略 ,
充分展示我国儿童健康服务的成果和经验,积极参与儿童健
康相关领域国际标准、规范的研究 和制订,加强同“一带一路”
建设沿线国家儿童健康领域的合作,推动联合国2030可持
续发 展目标的实现。
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