活用中医理论,巧治小儿抽动症

2020年12月15日发(作者：邱晨)
小儿在一次感冒之后，出现了头部间歇性不可控摇摆的症状，医生说是患了小儿抽动
症，这是近 年来才被认识的一种病，据说主要是焦虑紧张等心理压力造成的,颇不易治。本
人正在学中医，对医生此 说颇不以为然，自思比小儿精神压力大的孩子不知有多少，但他们
绝大多数并没有患上抽动症，可见精神 因素导致小儿抽动症的说法很难站住脚。
根据中医理论，这种抽动症应属痉病或癫痫的范畴， 前者可能是血虚生风、肝阳
上亢所致；后者可能是痰迷心窍、郁热生风所致。那么，究竟是前者还是后者 呢？我请一位
中医给儿子把了把脉，脉象弦细。由此判断当是前者，因为如果是痰迷心窍引起的抽动症，
应当脉象弦滑。又考虑小儿头发偏枯黄，这是血虚的表现；儿子出生于2002年，从五运六
气 的角度看属木气过旺，容易出现肝阳上亢；加上儿子饮食方面偏食肉类，少吃果蔬，平时
肝负担过重，同 时由于肝血不足（血虚），也容易出现肝阳上亢。从中医五行辨证的角度看，
肝属木，肺属金，肝主生发 、肺主肃降，所谓金克木；感冒之后，肺功能受损，容易出现金
不能克木，肝风上行不能制，从而引发头 部抽动。
综上分析，本人判断儿子此次的抽动症是血虚生风、肝阳上亢所致。那么应如何治疗呢？查相关医案，治疗类似痉病都采用虫藤饮加减平肝熄风的思路。儿子年仅8岁，我
担心这类 方子会有较大的负作用。又在医书上见到古代名医朱丹溪有言：凡遇痉症，宜补虚
养血，少加降火，切不 可作风治，而用药兼风，恐反燥其学室，而致不救之患。《经》曰：
治风先治血，血实风自灭。
鉴于此，我决定寻找虫藤饮加减之外的治疗思路。根据朱丹溪的理论，拟采取补
血的办 法，但家人齐声反对，言“小儿不可补”，又考虑补血非短期所能见效，而家人被儿
子日益频繁的抽动搞 得心急火燎，只好放弃此法。夜翻医书，见到小柴胡汤可治少阳诸症，
还能“下肝胆之惊痰，以之治癫痫 必效”；且柴胡是中医“和法”治疗的代表药物，能提高
人体免疫力，扶正祛邪，对“休作有时”的疾病 普有疗效。考虑到头部抽动具“休作有时”
的特征，又是筋的问题，而筋为肝所主，自然都属于小柴胡汤 的可治范围。于是，我决定采
用小柴胡颗粒治疗儿子的抽动症，同时辅以金银花水降其心火。
小柴胡方由柴胡、黄芩、人参（党参）、甘草、生姜、半夏、大枣这七味药组成，
组方十分科学。儿子服 后很快见效，不到三周就治好了抽动症，而且此间食欲增强，睡眠改
善，脸色也变得红润起来。