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浙江地区专业实务重点50题含答案

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2020-12-14 22:16

试管促排期间能喝绿豆粥会解药性吗-完达山奶粉事件

2020年12月14日发(作者:雷震)
习题仅供参考
浙江地区专业实务重点50题含答案

单选题
1 、患者,女,35岁。因发热待查入院,患者面色潮红,皮肤灼热,体温39.7℃,拟进行乙醇
拭浴降 温。乙醇的浓度是
A稽留热
B波浪热
C不规则热
D弛张热
E间歇热

答案:A
根据患者的临床表现初步判断为肺炎,由于温差范围在1℃以内,符合稽留热的内容。

单选题
2、患者,男性,20岁,踢足球时左胫骨骨折。由急诊转入病房的患者可采用
A平卧位
B屈膝仰卧位
C中凹位
D侧卧位
E头低脚高位

答案:答案出错


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解析出错

单选题
3、慢性呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是
A烦躁不安
B面色苍白
C呼吸深快
D四肢湿冷
E高热不退

答案:A
使用呼吸兴奋剂后,应观察用药反应,若出现颜面潮红、面部肌肉颤动和烦躁不安等 现象时,
提示药物过量,应减慢滴速或停用。

单选题
4、患者,女,7 8岁。因股骨干骨折入院,护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部各有约
2.5cm×3cm大小发红处 ,局部疼痛,轻度肿胀,护士判断患者局部的状况是
A压疮的淤血红润期
B压疮的炎性浸润期
C压疮的浅层溃疡期
D压疮的深层溃疡期
E过敏引起的皮疹

答案:A


习题仅供参考 本题应熟记压疮的分期及临床表现。压疮分为三期:淤血红润期,为压疮初期,受压局部皮肤
出现红 、肿、热、麻木或触痛,但皮肤表面无破损,为可逆性改变。炎性浸润期,受压皮肤表
面颜色转为紫红, 皮下产生硬结,表皮出现水泡,水泡极易破溃,露出红润创面,病人感强烈
疼痛。溃疡期,轻者浅层组织 感染,脓液流出,溃疡形成,病人疼痛加重;重者坏死组织发黑,
脓性分泌物增多,有臭味。此题根据题 干提供信息应选A。

单选题
5、患儿,3岁,诊断为营养不良。凌晨护士查房时 发现其意识不清,面色苍白,脉搏缓慢,
呼吸暂停,手足湿冷。患儿可能发生了
A使用促消化吸收药物
B补充营养物质
C控制继发感染
D去除病因,调整饮食
E加强锻炼

答案:D
营养不良的治疗 原则是积极处理各种危及生命的合并症、祛除病因、调整饮食、促进消化功能。
其中最重要的是去除病因 ,调整饮食。

单选题
6、患者,男性,43岁,科研人员,平时工作繁忙,经常 加班。诊断慢性肾小球肾炎8年,平
时尚能按要求服用氯沙坦钾片控制血压。近日因赶写一篇稿子,经常 工作到深夜,自觉乏力明
显,水肿加重,遂来就诊。查体:血压14594mmHg,双侧眼睑水肿,双 下肢轻度可凹性水肿,
心肺(-)。化验示尿蛋白(++),血肌酐150μmolL,血尿素氮8mm olL。 该患者此次病情加
重的诱因为
A高血压脑病
B大量蛋白尿


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C严重水肿
D低蛋白血症
E急性肾衰竭

答案:E
本题考查急性肾小球肾炎的并发症。患儿24h尿量200ml,尿蛋白 (++),血钾5.6mmolL,需
警惕急性肾衰。

单选题
7、关于甲状腺危象的诱因,应除外
A加大甲巯咪唑剂量
B停用甲巯咪唑
C改用碘剂治疗
D加用小剂量甲状腺激素
E改用手术治疗

答案:D
患者在应用甲巯咪唑治疗1个月后症状好转,但甲状腺肿与突眼加重。此时应加用小 剂量甲状
腺激素如左甲状腺素,与抗甲状腺药合用,以调整下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能。

单选题
8、患者,女性,68岁,突然剧烈头痛、呕吐,迅即昏迷。鉴别患者是脑出血或蛛网 膜下腔出
血的依据是
A可有恶心和呕吐


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B可出现偏瘫
C症状持续时间短,一般在24h之内恢复正常
D可出现偏身感觉障碍
E起病突然

答案:答案出错
解析出错

单选题
9、脑出血患者,45岁。入院2天,一直处于浅昏迷状态,颅内压继续增 高,生命体征尚可,
心肾功能良好,脑CT示小脑出血血肿200mL左右,侧脑室有扩大征象,采取下 列何种措施最
合适
A继续内科用药降颅压
B降血压
C鼻饲以保证营养
D手术清除血肿
E使用止血药

答案:D
此题属于临床应用类 考题,属于比较难题目。患者颅内压持续增高X显示血肿较大(幕上者>
30ml,幕下者>10ml) ,侧脑室有扩大征象,应立即手术清除血肿。故选D。

单选题
10、女性,35 岁,甲状腺肿大、突眼、心慌、失眠,心率100次/分,BP14090mmHg,诊断
为甲亢。 患者的基础代谢率是


习题仅供参考
ABMR=脉率+收缩压-105
BBMR=脉率+舒张压-111
CBMR=脉率+脉压
DBMR=脉率+脉压-111
EBMR=脉率+收缩压-110

答案:D
基础代谢率(BMR)测定:BMR=脉率+脉压-111。

单选题
11、在胎儿分娩过程中,贯穿于整个产程的是
A指导产妇正确使用腹压
B给产妇吸氧
C胎心监护
D消毒外阴
E准备接生

答案:A
指导待产妇正确使用腹压是第二产程首要护理目标。

单选题
12、钱女士,28岁,近半年来全身乏力,低热,关节疼痛。免疫学检查:抗Sm抗体阳性,应
考虑是
A风湿性关节炎


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B类风湿性关节炎
C皮肌炎
D慢性关节炎
E系统性红斑狼疮

答案:E
约90%病人可出现发热,以长期低、中度热多见。免疫学检查:本病以存在多种抗核抗体为其
特点。 抗Sm抗体是SLE的标志抗体。

单选题
13、清洁、消毒、灭菌的监测方法中,正确的是
A苯扎溴铵(新洁尔灭)
B过氧乙酸
C甲醛
D纯乳酸
E乙醇

答案:B
过氧乙酸性能不稳定,须加盖保存并现用现配。

单选题
14、胰腺癌好发部位是
A胰头
B胰尾


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C胰体
D全胰腺
E胰体尾部

答案:A
胰腺癌的好发部位是胰头。故选A。

单选题
15、 某医院有两位等待肾移植的患者,其中一位患者是25岁青年农民,因外伤致双肾破裂。
另一位患者是因 长期肾炎而致肾衰竭的65岁教授。现只有一个可供移植,医务人员进行决策
时考虑的标准不包括
A平等医疗权利
B知情同意权利
C自主权利
D隐私保密权利
E监督权利

答案:D
护士有保护患者隐私的义务,患者有个人隐私和个 人尊严被保护的权利。病人有权要求对其医
疗计划,包括病例讨论、会诊、检查和治疗都应审慎处理,不 允许未经同意而泄露,不允许任
意将病人姓名、身体状况、私人事务公开,更不能与其他不相关人员讨论 病人的病情和治疗,
否则就是侵害公民名誉权,受到法律的制裁。

单选题


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16、患儿,6岁,体重20kg,在家玩耍时不慎打翻 开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水
疱、皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。 对于该患儿的现场处理不正确的是
A胃肠减压液
B胸腔积液和腹水
C汗液
D胆汁
E呕吐物

答案:答案出错
解析出错

单选题
17、患者,女性,64岁,胰腺癌广泛转移,病情日趋恶化。为其提供的临终护理, 其主要目
的不包括
A提供心理疗法
B与家属共同商议治疗方案
C让患者有尊严地度过余生
D实施安乐死
E不放弃治疗,说服患者配合治疗

答案:C
让患者有尊严地度过余生

单选题


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18、患者女性,42岁。因“消瘦、烦躁3个月”主诉入院,入院诊断为甲状腺功能亢进。 患
者入院后的饮食应给予
A理解患者,态度温和与其沟通
B对患者关心的问题予以耐心解释
C适当的外表修饰可增加自信
D指导患者多做运动
E鼓励患者家属给予患者关爱和理解

答案:D < br>对该患者心理疏导的措施不包括指导患者多做运动,因为它不属于心理疏导的范畴,而A理解
患者 ,态度温和与其沟通;B对患者关心的问题予以耐心解释;C适当的外表修饰可增加自信;
E鼓励患者家 属给予患者关爱和理解则均属于心理疏导的措施。故本题选D。

单选题
19、患 者,男,43岁。因“失眠、纳差、凭空闻语3月余,加重1个月”来诊,以精神分裂
症收入院。患者病 前性格内向、多疑,入院时神志清醒。接触差,多问少答。患者住院治疗1
个月后,病情好转准备出院。 正确的出院指导是
A低盐低脂饮食
B鼓励家人照顾患者日常生活
C症状消失后可停止药物治疗
D鼓励患者增加人际交往,回归社会
E出院1年后再复查

答案:D


习题仅供参考 < br>提供易消化,营养丰富的饮食;安排适当的康复活动和生活技能训练,如:书法绘画、手工制
作等 为患者回归社会打下基础。

单选题
20、脓性指头炎典型的临床表现是
A手指发麻
B搏动性跳痛
C寒战、发热
D晚期疼痛加剧
E晚期指头明显发红肿胀

答案:B
此题属于临床基础类考题,比较简单。脓性指头炎典型的临床表现是搏动性跳痛。故选B。

单选题
21、足月新生儿,女,生后1天,出生时有产钳助产史,生后4小时发现患儿两眼凝 视,偶有
尖叫,查体:心肺听诊无异常,拥抱反射减弱,前囟紧张,诊断为新生儿颅内出血。首要的护< br>理问题是
A保持室内安静
B头肩抬高15°~30°
C为患儿洗澡
D观察生命体征
E必要时给鼻饲



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答案:C
为新生儿颅内出血提供护理时,应绝对保持病室安静,减少噪音。护理操作要轻、稳 、准,尽
量减少对患儿移动和刺激,以防止加重颅内出血。

单选题
22 、患者,女性,31岁,急性肠梗阻,拟行急诊手术。外科护士为其准备麻醉床,操作不正
确的是
A输液架置于床尾
B中单要遮住橡胶单
C盖被纵向三折置于门对侧床边
D枕头横立于床头,开口背门
E椅子放于近门侧的床尾

答案:E
术后患者乘平车返回病房,然后移至病床之上。为方便患者搬移,椅子应置于门对侧的床尾。

单选题
23、经腹会阴联合直肠癌根治术适合于
AHartmann术
BDixon术
C乙状结肠造口术
D左半结肠切除术
EMiles术



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答案:B
Dixon术是目前应用 的直肠癌根治术,适用于距肛缘5cm以上的直肠癌。保留正常肛门。

单选题
24、肝癌患者术前胃肠道准备,口服新霉素的目的是
A减轻腹压
B增加肠蠕动
C减少氨的产生
D减少胃肠道出血
E防止便秘

答案:C
术前口服新霉素,可抑制肠道内细菌生长,促进乳酸杆菌繁殖,减少氨的形成和吸收。

单选题
25、关于子宫脱垂的原因,以下说法错误的是
A宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内
B宫颈及宫体全部脱出阴道口外
C宫颈外口距处女膜缘< 4cm
D部分宫体脱出阴道口
E宫颈已达处女膜缘,阴道口可见子宫颈

答案:B


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宫颈及宫体全部脱出阴道口外

单选题
26、为保持病室安静,采取的护理措施应除外
A60%~70%
B30%~40%
C40%~50%
D20%~30%
E50%~60%

答案:E
病室内最适宜的湿度是50-60%

单选题
27、可以帮助外伤性截瘫患者建立反射性膀胱的护理措施是
A多饮水
B每周更换导尿管
C定时变换体位,抬高床头
D必要时冲洗膀胱
E持续导尿两周后改为定时开放导尿管

答案:E < br>外伤性截瘫患者在受伤后需持续导尿2周,然后改为每4~6小时开放导尿管1次,逐渐训练
反射 性膀胱舒缩功能。


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单选题
28、 男性,67岁。2个月前进食时有轻度哽噎感,并有胸骨后烧灼痛。近日来自觉吞咽困难,
米粥也难以下 咽,近2个月体重下降15斤。首先考虑
A吞咽哽噎感
B呼吸困难
C失音
D持续性腹痛
E腹胀

答案:A
食管癌的早期症状不明显,在吞咽粗硬食物时有不同程度的不适感觉,包括哽噎感等。

单选题
29、一氧化碳中毒发生缺氧的机制是
A脑细胞中毒
B呼吸中枢受抑制
C血红蛋白不能携氧
D血氧含量下降
E大脑受抑制

答案:C
一氧化碳经呼吸道进入血液,与红细胞内的血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白,失去携氧能力。



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单选题
30、女性,34岁,胸部外伤后呼吸 困难,紫绀,脉快,体检时见胸壁有一约3cm长的开放性
伤口,呼吸时伤口处发出嘶嘶声音,伤侧呼吸 音消失,叩诊呈鼓音。首先考虑为
A股骨干闭合性骨折
B髋关节脱位
C大片软组织挫伤
D开放性气胸
E肩关节脱位

答案:D
首先处理开放性气胸。

单选题
31、某甲状腺功能亢进症患者,行基础代谢率测定的时间应为
A心力衰竭
B浸润性突眼
C心律失常
D甲状腺危象
E甲亢性肌病

答案:D
甲亢患者最常见的潜在并发症是甲状腺危象

单选题


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32、属于长期医嘱的是
A地塞米松5mgivqd
B奎尼丁0.2gpoq2h×5
CB超
D安定5mgposos
E速尿5mgimst

答案:A
此题属于基础类考题,比较简单。长期 医嘱是指有效时间在24小时以上,当医生注明停止时
间后才失效。①定期执行的长期医嘱如:一级护理 、低盐饮食、心痛定10mgpotid。②长期备
用医嘱:pm。

单选题 33、患者,男性,50岁,因脑外伤入院。患者神志不清,意识昏迷。查体:T39℃,P106次
分,R22次分,BP160105mmHg。医嘱:插鼻饲管维持营养。 为提高插管的成功率,当胃管
插至会厌部时,护士应
A≤200ml;≥2h
B≤200ml;≥4h
C>200ml;<4h
D>200ml;≥4h
E>200ml;≥2h

答案:A
每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时。



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单选题
34、猩红热患儿特有的体征是
A风疹
B麻疹
C药疹
D猩红热
E幼儿急疹

答案:D < br>猩红热发热第2天出皮疹,皮疹2~3天出齐后体温渐退,皮疹退后全身皮肤糠麸样脱屑,手
脚有 大片脱皮。本例符合猩红热。

单选题
35、患者,男性,20岁,踢足球时左胫骨骨折。由急诊转入病房的患者可采用
A右侧卧位
B头低脚高位
C屈膝仰卧位
D膝胸位
E去枕仰卧位

答案:C
屈膝仰卧位适用范围:腹部检查的病人,腹肌放松,利于检查;导尿的病人,利于暴露操作部




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单选题
36、某患者因腹泻、呕吐 入院,心电图显示:ST段水平压低,T波倒置,U波增高,最可能的
病因是
A高钾血症
B低钾血症
C高钙血症
D洋地黄效应
E洋地黄中毒

答案:B
此题属于临床类考题,属于较难类考题。低血钾症的心电图是QT间期延长,ST段下降, T
波低平、增宽、双向、倒置,U波出现。高血钾症的心电图是出现尖耸T波,U波紧跟T波之
后。根据该 患者心电图表现,可知答案选B。

单选题
37、男性,25岁。因车祸撞伤腹部 ,患者诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透见膈下游离气
体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。 对该患者的处理不正确的是
A准备急救物品,等待医生
B给患者氧气吸入
C给患者建立静脉通路,并输液
D置休克卧位,测量生命体征
E做好患者家属的心理护理

答案:C
患者为失血性休克,严重威胁生命。护士应首先建立静脉通路,保证抗休克药物的输入。


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单选题
38、不符合铺床节力原则的是
A备齐用物,按序放置
B上身前倾,两膝直立
C身体靠近床沿
D使用肘部力量,动作轻稳
E下肢稍分开,保持稳定

答案:B
节力原则:1操作前,要备齐物品,按顺序放置,计划周到,以减少无效动作,避免多次走动2
铺床前 ,能升降的床应将床升至便于铺床的高度,以防腰部过度弯曲3铺床时,身体尽量靠近
床边,上身保持直 立,两膝稍弯曲以降低重心,两脚根据活动情况左右或前后分开,以扩大支
撑面,有利于操作及维持身体 的稳定性4操作中,使用肘部力量,动作要平稳连续。

单选题
39、肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要因素是
ACOPD
B呼吸道感染
C肺炎
D过度劳累
E心律失常

答案:A


习题仅供参考
慢性肺源性心脏病是由于组织肺组织、肺血管或胸廓的门性病变引起 肺组织结构或功能异常,
产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心室扩张或肥厚,伴或不伴右心功 能衰竭的心脏
病。在以支气管为原发病的病因中最多见为慢性阻塞性肺疾病,即COPD。

单选题
40、患者,男性,27岁。2年来时有发作性神志丧失,四肢抽搐,当日凌晨发作后 意识一直未
恢复,来院后又有一次四肢抽搐发作,考虑为癲痫持续状态,首选的治疗药物是
A副醛灌肠
B地西泮静脉注射
C水合氯醛灌肠
D苯妥英钠肌内注射
E二苯巴比妥钠肌内注射

答案:B
此题属于临床基础类考题,属于比较 简单题目。静脉注射地西泮是控制各型癫痫持续状态的首
选方法。故选B。

单选题
41、关于高血压病全身小动脉的病理生理改变,正确叙述是
A收缩压160~180mmHg,舒张压90~100mmHg
B收缩压160~180mmHg,舒张压100~110mmHg
C收缩压≥180mmHg,舒张压90~100mmHg
D收缩压≥180mmHg,舒张压100~110mmHg
E收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg



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答案:E
1999年WHO/ISH(世界卫生组织/国际高血压联 盟)的血压分级为:Ⅰ级高血压140~159mmHg
/90~99mmHg;Ⅱ级高血压160~1 79mmHg/100~109mmHg;Ⅲ级高血压180mmHg/110mmHg。
据此,本题应 选E。

单选题
42、患者,女,37岁,停经65天,出现阴道不规则流血,量 时多时少,伴阵发性下腹部隐痛
来院就诊。主诉停经5周出现早孕反应且较严重,产科检查子宫大于停经 月份,较软,阴道流
血未见有水泡状物。经各项检查确诊为葡萄胎。 确诊后首选的治疗是
A宫内节育器
B口服避孕药
C针剂避孕
D避孕套
E皮下埋植法避孕

答案:D
首选避孕套,一般不选用宫内节育器,以免 混淆子宫出血的原因,避孕药含有雌激素可能会促
进滋养细胞生长。

单选题 43、男,24岁,劳动中突然发生剧烈头痛,呕吐和意识不清。体检:浅昏迷,BP12080mmHg,
T37℃,颈抵抗、颏胸距4横指,克尼格(Kemig)征阳性。右上眼睑轻度下垂,右眼球外展位,
右侧瞳孔4mm、光反应迟钝,左侧瞳孔2mm、光反应灵敏。左肢体活动差,左侧巴彬斯基征阳
性。诊断为蛛网膜下腔出血,由颅底动脉瘤破裂所致。患者有颈抵抗、颏胸距4横指,此体征
称为
A1mm


习题仅供参考
B2mm
C2~5mm
D4~5mm
E5~6mm

答案:C
正常人的瞳孔直径为2~5mm。

单选题
44、甲亢患者不宜食用
A轻微嘶哑是暂时的
B减少饮水量
C热敷局部
D平卧位
E及早练习发音

答案:A
术后声音嘶哑是由于术中钳夹、牵拉或术后血 肿压迫喉返神经所致,其产生多是暂时的,经理
疗等处理后可逐渐恢复;术后应取平卧位,待血压平稳或 全麻清醒后取半坐位以利于呼吸和引
流;术后饮水应为温水或凉水,防止水温过热使手术部位血管扩张而 加重出血。故选A。

单选题
45、患者,男,34岁,因交通事故致伤昏迷3小 时后入院。患者处于昏迷状态,呼之不应,
但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。入院 第2天,血压150100mmHg,脉


习题仅供参考
搏缓慢有力,呼 吸深而慢,时而躁动、呕吐,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射
消失,右侧肢体瘫痪,病理 反射阳性。 该患者的主要病症最可能是
A黄疸
B双侧瞳孔不等大
C头痛
D视神经乳头水肿
E呕吐

答案:A
颅内压增高“三主征“, 头痛,呕吐和视乳头水肿是颅内压增高的典型表现。生命体征的改变
早期代偿性出现血压升高,脉压增大 ,脉搏慢而有力,呼吸深而慢(二慢一高),称为Cushing
发应。意识障碍:急性颅内压增高时, 常有进行性意识障碍;慢性颅内压增高病人,表现为神
志淡漠,反应迟钝,症状时轻时重。还可引起外展 神经麻痹或复视,头晕,猝倒等。婴幼儿颅
内压增高可见囟门饱满,颅缝增宽,头颅增大,头皮静脉扩张 。

单选题
46、患者,女性,20岁,重度感染,入院7d,每天体温波动在37.8~40℃,护士判断热型为
A嘱其用冷开水漱口后再测
B告知30分钟后再测口腔温度
C改测直肠温度
D继续测量
E暂停测一次

答案:答案出错
解析出错


习题仅供参考

单选题
47、姜女士有习惯性痛经,护士指导她采用的最佳避孕方法是
A智齿萌出
B月经初潮
C骨盆变宽
D脂肪丰满
E出现阴毛

答案:A
青春期女性第二性征主要表现为生殖功能基本发育成熟,故B、C、D、E选项都是 正确的。而
A、智齿萌出与青春期女孩的第二性征表现无关,故选A。

单选题
48、患者男,20岁,因车祸撞伤右上腹部,表现有明显腹膜刺激征,应首先考虑的是
A先腹痛,后发热、呕吐
B排便后腹痛可好转
C常伴腹泻、心悸等症状
D有停经和阴道流血史
E腹部压痛不明显

答案:A
排便后腹 痛好转,常伴腹泻、心悸症状,腹部压痛不明显是内科急腹症的特点;停经和阴道流
血史是妇产科急腹症 的特点。


习题仅供参考

单选题
49、患者,女,28岁。乳腺癌扩大根治术后咨询护士可以妊娠的时间是术后
A1年
B2年
C3年
D4年
E5年

答案:E
乳腺癌病人术后5年应避免妊娠,以防肿瘤复发。

单选题
50、患者,男性,78岁。头高足低位,此时导致压疮发生的力学因素主要是
A膝胸卧位
B头低足高位
C去枕仰卧位
D俯卧位
E截石位

答案:E
此题属于识记类考题,比较简单。膀胱镜检查时患者应采取截石位。故选E。


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