代谢性酸中毒临床表现 这些你都知道吗？

2020年12月14日发(作者：康喜子)
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代谢性酸中毒临床表现 这些你都知道吗？
导语：
有些人在不明原因的情况下突然出现面部潮红、心率加快，血

压常偏低，肌张力降低等不良症状，这正是代谢性酸中毒的临床表现，
要及时治疗才行

有些人在不明原因的情况下突然出现面部潮红、心率加快，血压常
偏低，肌张力降低等不良症状 ，这正是代谢性酸中毒的临床表现，要
及时治疗才行，否则会危及生命。
一、临床表现


随病因表现而不同，轻者常被原发病掩盖。主要有a.呼吸深快，通
气量增加，PC O2下降，可减轻pH下降幅度，有时呼气中带有酮味;b.
面部潮红、心率加快，血压常偏低，神志不 清，甚至昏迷，病人常伴
有严重缺水的症状;c.心肌收缩力和周围血管对儿茶酚胺的敏感性降低，引起心律不齐和血管扩张，血压下降，急性肾功能不全和休克;d.肌张
力降低，腱反射减退和消失 ;e.血液pH值、二氧化碳结合力(CO2CP)、
SB、BB、BE均降低，血清Cl-、K+可升 高。尿液检查一般呈酸性反应。
二、并发症


1、酸中毒可使Ca2 与蛋白结合降低，从而使游离Ca2 水平增加。
在纠正酸中毒时，有时可因游离Ca2
的下降 而产生手足搐搦。血pH值下降可抑制肾脏1α羟化酶，使活
性维生素D3产生减少。慢性酸中毒由于长 期骨骼内钙盐被动员出外，
可以导致代谢性骨病，在肾小管性酸中毒患者中相当常见。


2、酸中毒可使蛋白分解增多，慢性酸中毒可造成营养不良。
3、代谢性酸中毒合并 代谢性碱中毒？可见于肾功能衰竭患者因频
繁呕吐而大量丢失酸性胃酸;剧烈呕吐伴有严重腹泻的患者。 此时代谢
性因素使pH值、HCO3-和PaCO2都向相反的方向移动，因而这三项指

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