水痘的预防知识讲座

2020年12月13日发(作者：湛性)
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水痘的预防知识讲座

时间：.
主讲：保健老师
内容：水痘的预防
一、传播途径
它是通过呼吸道分泌物传播的，传播途径为空气、飞沫、密切接触。传染源
为水痘病人，其次为带状疱疹 病人。一年四季均可发病，但冬春两季多见。
水痘一般发生在儿童期，但是成年人第一次接触水痘 病毒也会发病。感染后
一般有7-21天的潜伏期，前驱期很短（皮疹出现前24小时）。患者从前驱期 一
直到所有皮疹结痴愈合都有传染性。水痘是自限性疾病，一般7-14天后痊愈。
水痘如未发 生皮肤感染、肺炎、脑炎等合并症，一般均可顺利恢复，而且不会留
下疤痕，一旦出现上述合并症务必警 惕并及时接受专科治疗。另外，水痘之患还
在于水痘恢复后若干年后可能会出现带状疱疹，患者会表现为 顽固的身体局部皮
肤的疼痛和皮疹，这是因为潜伏在人体的水痘病毒又死灰复燃，重新危害人类，
因此，在初次感染水痘时，一定要治疗彻底。
二、临床表现
(l）前驱期：起病较急，低热或中度热，周身不适，头痛，此期不超过一天。
(2）出疹期：发 热数小时或1一2天出现皮疹，出疹顺序是躯干、头部、逐
渐延展到面部四肢。初期皮疹为红色斑疹，数 小时后变为丘疹，再过数小时后成
为疤疹，形状呈椭圆形，大小不等。
(3）结痴期：出疹2一3天后，疽疹无破溃及感染，干燥结痴，数日后开始
脱落，脱痴后无疤痕。
(4）并发症：
a．皮肤疮疹继发感染是水痘常见的并发症，偶尔发生蜂窝组织炎、淋巴结炎、
丹毒、败血症等。
b．水痘脑炎，常见儿童，一般出疹后3一7天出现头痛、呕吐及意识障碍，
少数儿童于出 疹前两周或出疹后三周出现脑炎的症状。
c．原发性水痘肺炎，多见于大龄儿童或成人，出疹1一6天均可发生，轻者
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无明显症状，重者高热、咳嗽、咯血性痰、胸痛、呼吸困难和紫绀。
三、治疗及护理
(l）严密隔离。隔离期为全部结痂无新疹，但不少于病后14天。
水痘的传染性很 强，做好隔离工作是保护健康人群的重要措施，要保持手、
皮肤、口腔的清洁卫生，注意修剪指甲，防止 抓破疤疹，衣服、被单要高压消毒，
衣服宽松柔软。
(2）防止交叉感染。保持病室空 气新鲜，每日通风换气，紫外线照射2次，
每次一小时。用1％的龙胆紫擦拭疤疹，每日2次，防止感染 ，并加速疤疹结痴。
对面部深创面，尽量少涂龙胆紫，可用板兰根针剂外涂。
(3）局部处理：感染的疙疹，可用2％雷弗奴尔纱布湿敷，也可配合其他抗
菌素治疗。
(4）禁用皮质激素及其他免疫抑制剂。
(5）抗病毒治疗：如用干扰素能迅速控制皮疹的发展，加速愈合，适用于重
症水痘。
四、预防
1．水痘是一种高传染性的疾病，接触到病患的皮肤或吸入其传染性口沫，约
10至20天后发病。因此患者应予隔离，卧床休息，至烧退、结痂开始脱落才免
隔离。没发生 过水痘的访客要戴口罩，避免被感染。
2．紧急预防：可在接触水痘患者72小时内，如怀疑感染可肌 注水痘带状疱疹免
疫球蛋白5ml，防治发病。
3．水痘疫苗接种：注射水痘疫苗是预防水痘的最好办法。
五、具体防治措施
1、发生水痘后，对发热学生及时登记，并及时带其到校医院隔离治疗，痊愈
后方可返校复课。
2、对患者所在班级观察有无发热、皮疹出现，时间为21天（从确诊最后一
例病例算起）。
3、保持宿舍教室空气新鲜，每日通风换气，宿舍可统一喷洒含氯消毒剂或可
用紫外线照射2次，每次一 小时。患者的污染物、用具可用煮沸或暴晒法消毒。
4、加强卫生宣传教育，提高自我防病意识。
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5、患者返校上课时，应具有医疗机构出具的证明。

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