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66.脂溢性皮炎

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2020-12-10 20:37

第一个试管婴女-北京华贸中心

2020年12月10日发(作者:祖江)
66.脂溢性皮炎

66.脂溢性皮炎
脂溢性皮炎是一种慢性疾 病,好发于皮脂腺分布较多部位,
如头皮、前额、眉弓、鼻翼两侧、眼睑、面颊耳后、前胸、
后 背、脐周、腋窝、臀部等。本病临床上可分为脱屑型和结
痂型两类。前者临床表现皮损呈片状,表面有干 燥性糠秕样
鳞屑,基底部淡红或苍白。发生在头部者,梳发时或搔抓头
皮时有较多的糠秕样鳞屑 飘落,可有不同程度的瘙痒。结痂
型鳞屑较厚,堆积成灰白色的一层油腻性痂皮,因瘙痒搔破
后 可发生糜烂渗液,结成浆液性黄色痂;发生在皱折部红斑
边界清楚,鳞屑少,表面柔软而湿润;发生在头 面可伴有脱
发及眉毛脱落。
现代医学认为本病病因尚不清楚,可能与消化不良、内分泌
功能失调、神经功能障碍、年龄因素、化学物质刺激、感染
(卵圆形糠疹芽孢菌)等因素有关。 本病诊断主要依据皮损及发生的部位,参照组织病理变化,
如低度炎性改变、表面有点状角化不全、 棘层肥厚和海绵形
成,真皮乳头下血管扩张和中等度以淋巴细胞为主的血管周
围浸润。
现代医学对本病治疗采用维生素B6、B2、维生素C等内服
药物和外用去脂类洗剂及软膏;患者避免 过食糖类、脂肪和
刺激性食物,多吃蔬菜等清淡饮食,避免用力搔抓。
本病相当于祖国医学“ 白屑风”、“面游风”范畴。病因为风热血
燥、风热之邪外袭,郁久则血燥,血虚则生风,肌肤失养,< br>临床表现为干性皮损为主;或因过食肥肉油腻、辛辣酒类导
致肠胃运化失常,生湿生热,蕴积肌肤 ,临床表现为湿性皮
损为主

1.[处方名称]芪白汤

[功能主治]功能益气固表,健脾除湿,清热解毒,祛风止痒。
主治脂溢性皮炎。

[处方组成]黄芪20克、白术15克、防风15克、黄芩10克、
僵蚕10克、蝉衣10克、 牡蛎30克、大青叶30克、甘草3
克,水煎服。

[辨证加减]无

[疗程疗效]治疗63例,痊愈57例,显效2例,好转4例。

[处方来源]四川省岳池县中医冉隆全。

[处方备注]本病为表卫不固,风邪外袭 ,内蕴湿热,蕴阻肌
肤所致,故本方用黄芪、白术、防风益气固表,健脾化湿;
用黄芩清热解毒 ;用僵蚕、蝉衣祛风止痒;用牡蛎起重镇止
痒;甘草则和诸药。本方名由编者所拟

2.[处方名称]新清胃散

[功能主治]功能清热除湿,疏风止痒。主治头面部脂溢性皮
炎。

[处方 组成]黄连5克、黄芩20克、连翘15克、蒲公英15
克、知母15克、丹皮15克、生地15克、当 归20克、升麻
10克、白芷15克、石膏30克、甘草20克,水煎服,每日
3次,每次服1 50毫升。

[辨证加减]一般常合外用药,取地榆20克、黄芩20克、甘
草20 克、艾叶20克、丹皮20克、连翘20克,水煎冷敷,
口敷3次,每次30分钟。

[疗程疗效]治疗45例,总有效率98%,其中痊愈35例(78%),
显效6例,有效3例,无效 1例。一般治愈时间为15天左
右。

[处方来源]辽宁中医学院附属医院姜耀武等。

[处方备注]本方应用病例中44 例为女性,占98%,可能与女
性经常涂用某些化妆品,使皮肤表面的油脂增加,破坏正常
菌群 的相互制约有关。方中黄连、黄芩、连翘、蒲公英、石
膏、知母清热泻火除湿;以丹皮、生地凉血活血; 当归养血
和血;升麻散火解毒;配合外洗,共奏疏风清热之功,近期
疗效较好。本方名由编者所 拟

3.[处方名称]野菊牛子汤

[功能主治]功能凉血清热,祛风利湿。主治湿性脂溢性皮炎。

[处方组成]野菊 15克、生地15克、赤石脂15克、牛蒡子
10克、丹皮10克、荆芥9克、防风9克、生米仁30克 、
白矾12克、甘草6克,水煎服。

[辨证加减]发热、口渴明显,皮疹鲜红,以 丘疹为主,便干
溲黄少者,加生槐米、银花各15克、连翘10克;湿重(以
水疱、糜烂为主) 加苦参9克、云苓12克、滑石20克;瘙
痒明显者加蝉衣6克、僵蚕9克、白藓皮15克;头面部显< br>著者加羌活6克、蔓荆子12克、薄荷6克;油腻性痂皮明
显者加苍白术各12克、山楂15克; 大便干燥者加生大黄6
克。

[疗程疗效]治疗30例,总有效率86%。其中痊愈20例,好
转6例,无效4例。

[处方来源]陕西省洛南县中医医院张君喜。

[处方备注]本方用野菊 祛风清热利湿;用生地、丹皮凉血清
热;用牛蒡、薏苡仁加强清热利湿作用;防风、荆芥祛风止
痒;明矾收敛。一般治愈病例服药均在30剂以下,平均18
剂,效果尚满意

4.[处方名称]猪胆汁外洗方

[功能主治]功能清热解毒,利湿去脂。主治小儿脂溢性皮炎。

[处方组成]猪胆 1只。将胆汁倒入半盆温水中,搅拌后洗患
处,把油脂状鳞屑清除干净,再用清水清洁1次,每日1次。

[辨证加减]无

[疗程疗效]治疗31例,痊愈25例(连续洗10次 ,头皮作痒、
鳞屑油脂均消失),好转6例(连续清洗9次,作痒、鳞屑油
脂明显减少)。

[处方来源]广东省中山县大冲卫生院林华简。

[处方备注]本方用于 湿性脂溢性皮炎。猪胆汁具有清热解毒、
祛油脂、止痒利湿作用,临床应用方便,疗效亦满意

5.[处方名称]蛇胆膏

[功能主治]功能消炎,杀虫,止痒。主治脂溢性皮炎、痤疮。

[处方组成]取蝮 蛇的胆汁0.5毫升,加雪花膏500克混合调
匀即得。每日早晚用温水洗脸,待干后擦皮损处。

[辨证加减]无

[疗程疗效]治疗322例,治愈率为83.2%,1 0日内痊愈91
例,30日内大多数即治愈。

[处方来源]辽宁大连市第一人民医院孙迅等。

[处方备注]祖国医学认为,脂溢 性皮炎为内蕴湿热、血虚风
燥、蕴阻肌肤、或肌肤失养所致。本方应用病例大部分都曾
外用肤轻 松等,其效果不稳定。应用本方则疗效好,收效快。
蝮蛇胆性味苦、微寒,有毒,含多种氨基酸,并含有 分解脂
肪的脂肪酶,参与皮脂代谢功能。临床观察具有消炎、抑菌、
杀虫、溶解皮脂、脱色及止 痒的功效。(
6.[处方名称]大黄冰片方

[功能主治]功能清热解毒化湿。主治脂溢性皮炎。

[处方组成]取生大黄100 克、冰片20克、食醋250克,于
密封瓶中浸泡7夭。待变成深棕色后方可应用,如大黄研末
放入瓶中则更佳。每日外涂3次。

[辨证加减]无

[疗程疗效]治疗 45例,其中痊愈(症状消失,皮损消退)20例;
显效(症状消失,皮损好转)15例;有效(症状改 善,皮损好转)5
例;无效(症状皮损均无改善)5例。

[处方来源]贵州省黔南州中医院文明昌。

[处方备注]治疗时先用酒精消毒患处 ,再涂本方。有滋液外
溢者先用清热收敛之品治疗,然后再用本方。用药后皮肤有
轻度刺激,几 分钟后便消失。治疗中忌辛辣刺激食品,保持
皮肤清洁,禁用碱性强的化妆品。

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