做试管婴儿三级胚胎该移植还是放弃？

2020年12月10日发(作者：赖传珠)
做试管婴儿三级胚胎该移植还是放弃？

每个生殖医学中心的胚胎师都会对体外培育 各个时期的胚胎“打分”，即评分或评级。患者
最为关心和关注的也是移植时的胚胎宝宝级别。当优质胚 胎用完，患者只有低评分的胚胎可
移植的情况也是时有发生的。如果做试管婴儿只剩下三级胚胎，该移植 还是放弃呢？

试管婴儿通过促排卵取出多个卵子，与精子结合，完成结合后，会把受精卵放 在装有营养液
的培养皿里，让他从一个细胞分裂多个细胞。这也就是生命最初起源的地方！胚胎师在高倍
显微镜下，通过观察胚胎形态的各种指标对胚胎进行评级。通常外观漂亮、生长速度正常的
胚胎 相对评分较高。

泰嘉运说一下胚胎级别的划分：
一级胚胎：细胞大小均等，透亮，胞质无颗粒，碎片0%-5%。
二级胚胎：细胞大小略不均，胞质有颗粒现象，碎片6%-20%。
三级胚胎：细胞大小明显不均，胞质有明显颗粒现象，碎片21%-50%。
四级胚胎：细胞大小严重不均，胞质有严重颗粒现象，碎片>50%。

三级胚胎该移植还是放弃？其实移植低评分胚胎的妈妈最担心的是着床率以及宝宝的健康。
不 可否认，高等级的胚胎比低等级的胚胎有更好的机会，但低等级的也是有机会的，无论多
么小。所以忘了 等级！即使是三级的胚胎也可能怀孕。

据生殖中心数据显示，第三天的低评分胚胎（三级胚 胎）移植后的胚胎种植率超过21%，活
产率超过20%；低评分囊胚（BCCB级）移植后的胚胎种植 率达50%，活产率达48%左右。也
就是说，相对于高评分胚胎移植，低评分胚胎移植仍然可以带来一 定的成功率。

国际上文献报道认为不同级别的胚胎移植后妊娠率是存在差异的，但出生缺陷 的发生率没有
显著差异。如果在低评分胚胎中没能筛选出可移植健康的胚胎，最好放弃移植，开始新的周
期，避免宝宝异常。