舌头看病症大全

2020年12月9日发(作者：钱明逸)
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正常人的苔色是薄白色的.因为舌粘膜中丝状乳头的末梢 分化成“角
化树”,在“角化树”分枝的空隙中,常填有脱落的角化上皮,唾液,细菌,霉
菌 ,食物碎屑及渗出的白细胞等,这些不透明的物质遮盖了舌毛细血管
的红色,而且角化上皮在湿润时可吸 收水分而呈白色,这样就形成了正
常的薄白湿润的舌苔.

舌苔过白：多属寒症,薄而滑的多为外感风寒,厚白而滑者多为寒湿或
寒痰.

舌苔发黄：一般多见于热性疾病的过程中,表明邪正相争十分激烈,病
已入里,邪已化热.

舌苔发黑：主要是舌丝状乳头增殖变黑所致.有棕黑,灰黑,焦黑直到漆
黑等深浅不 同.中医认为病人出现此苔,一定病期较长,病性比较复杂
严重.

舌苔灰白相兼或灰腻薄滑：多为里寒,先有体弱兼热性病,或病久兼消
化不良症的征象.

全舌淡紫带青：润滑无苔为伤寒阳证.

舌苔呈褐色：肠梗阻.
意见建议:
镜面舌：即舌面无苔,像镜子一样光滑.轻者提示营养不良,或体内缺乏
铁或维生素B2：;重者则表示体内津液亏乏,病情深重.如果病久者的
镜面舌兼绛色,还要防止出现败 血症.如果是老年人的舌头像镜子那样
光滑,舌底面两根静脉增粗延长,表示有肺心病.

穿心舌：即舌苔中间有一小块空白处,舌苔已剥脱.穿心舌属于伤阴的
一种表现,常表示体内营 养缺乏.小儿出现剥苔,则表示营养不足,主要
是偏食造成体内某些营养素的缺乏,引起部分舌苔剥脱. 这种儿童身体
抵抗力很差,很容易得感冒或发烧.

牛肉舌：即舌质暗红,舌苔光剥像牛肉一样.牛肉舌常见于恶性贫血患
者.
腐苔：是一种比较厚的,颗粒大而疏松的苔,形状好象豆腐渣样,厚厚的
一层堆在舌上,刮之易去, 过一会儿又会逐渐堆铺起来. 腐苔提示人的
阳气有余,能将胃中浊腐之气升化驱散,是正邪相争,疾病诌向好转的
征兆.

腻苔：是舌中心及根部较厚,舌的边尖部稍薄,颗粒细小致密,紧贴舌上,
揩之不去 ,刮之不脱,舌面罩着一层粘液像油腻状,舌质大多被其遮盖
而不能见. 用放大镜看,腻苔的丝状乳头 数目及其分枝均有增加,各乳
头的角化树相互纠结缠绕,不易脱落,其中包埋着很多粘液及食物颗粒.< br>中医认为腻苔是阳气被阴邪所抑,机体内必有湿浊痰饮或食积顽痰遏
郁的病理变化.如急慢性胃肠 炎等.

霉苔：苔质与腐苔相似,浮而疏松,但舌面上的苔却腐苔那样平铺于舌
面 ,而似灰白的糜点状或饭粒样儿,厚薄不一堆积在舌上,故以此可鉴
别出霉苔,一般多因体弱,或过量应 用激素,免疫抑制剂以及广谱抗生
素等,导致机体免疫功能低下,抵抗力极差,菌群失调,霉菌乘机生长 繁
殖所致. 此苔一般先占舌的一部分,以后可蔓延至全舌或整个口腔,病
情大多严重.霉苔对 霉菌病的诊断有重要价值.

点刺舌： 是指舌上有很多红刺群凸出舌面,好象草霉的果实一样. 点
刺出现于舌尖或舌边,表示热盛,可见于各 种发热感染性疾病或大面积
烧伤病人;点刺出现于舌中,多为热毒更盛或热入血分,容易发生休克,神志昏迷. 失眠,便秘或夜间工作紧张的人,以及维生素缺乏,营养不良
和大脑皮质功能失调等, 也可出现舌面上的红色点刺,中医称为阴虚火
旺. 舌面点刺还有痛感,经休息,调整营养结构和大便通 畅后,点刺会较
快消失.现代研究认为,点刺是舌上辈状乳头增生或肥大所形成.

裂纹舌： 舌面上的裂纹有深裂,浅裂以及各个不同方向的裂沟和皱纹.
浅裂就象一条条皱纹, 深裂就像被刀割和剪碎一样,有不规则的裂沟.
正常人中 约有0.5％是生下来舌面就有裂缝的先天性舌裂者. 现代医
学认为舌面上的浅裂纹主要是由于舌粘膜 萎缩,使舌肌原有的纵纹和
横纹透出表面而形成;舌的深裂纹则为较严重的舌萎缩性病变,使舌肌
上皮层失去正常结构,一部分舌乳头变得扁平而融合,一部分则萎缩断
裂而形成裂纹,舌上裂纹的图形 真是稀奇古怪,有纵形,横形,树叉形,井
形,爻形,或像脑子的回沟状,也有的象鹅卵石状.病理性的 舌裂常与萎
缩舌同时存在,可见于一些慢性消耗性疾患,以及营养不良性疾患和维
生素B族缺乏 症等所致的慢性舌炎病例,故常兼有舌痛,口干等现象.
长期的地图舌,有部分后来可转变为裂纹舌. 中医认为,裂纹舌而见舌
面干燥者,多为津液不足;兼有热盛者,还可见舌质红绛色.

光滑舌： 舌面光而无津,也没有舌苔,平如镜面,望之发光,也称“镜面
舌”.不论何种疾病 ,凡见到这种舌象,都表明机体内有阴液消亡的征象,
津液严重损耗. 舌光而色红绛为热盛伤阴,舌光 而色淡为气阴两伤.中
医认为,舌面光平如镜是一种危重舌象,据中西医结合临床观察,光滑
舌 是舌上无苔无点,舌丝状乳头和蕈状乳头全部萎缩,是舌炎晚期的表
现.光滑舌可见于维生素c严重缺乏 ,恶性贫血,高 热长期不退,肝硬化
和肺心病的衰竭期,慢性肾功能衰竭尿毒症,中毒性休克,脑性昏 迷等
疾病.研究证实,造成舌粘膜上皮细胞坏死的各种因素都可能导致舌光
如镜.

瘀积舌： 舌尖或舌边上有散在的紫黑色瘀斑或瘀点,这种现象提示体
内有“瘀血停积”.有瘀 血的人,体内血液流动较缓慢, 在某些局部甚至
可出现血流完全停滞.人们在吃东西时,不小心会咬伤 舌的边缘和舌尖;
人生病时血管的脆性增加,有时也会不知不觉地碰破舌上的血管.舌的
反应比 较灵敏,往往比人体的其他地方容易出血,使舌上容易出现瘀点
或瘀斑.舌头上的瘀点,瘀斑,在青年女 性中也常见.她们大多有月经不
调,月经色深,常有血块,痛经等症状,中医认为这是瘀血郁阻的表现.
运用调经活血的药物治疗,可使舌头微循环瘀塞畅通,血流恢复正常,
不仅月经不调和痛经病症 能治愈,瘀点,瘀斑也会在舌上消失.不少肿
瘤病人,舌上有瘀点,瘀斑,有时伴随青紫舌一起出现.据 统计,恶性肿瘤
患者出现紫舌的占50％左右,有瘀点,瘀斑的在20％左右,如果舌头上
突然 出现瘀点,瘀斑,应该进行详细检查,千万引起重视!

生活护理:
肿胀舌： 舌 体增大,舌边有齿痕,称为舌胖大;胖大较甚则为肿胀,舌头
塞满口腔,转动不灵,甚者可影响呼吸及语 言.中医认为舌胖提示气虚,
或有水湿;舌胖而苔腻的多属痰湿或湿热.舌色鲜红肿胀,常是心胃有热;舌紫而肿,多因酒毒上冲;如舌肿连口唇也肿大青紫的,这是血液凝
滞,常因药物中毒或食物中 毒所致.现代医学认为,舌头肿胀,主要是舌
体的结缔组织增生,组织水肿,或血管,淋巴回流障碍等因 素引起,多见
于甲状腺机能减退,肢端胖大症,慢性肾炎尿毒症以及急性中毒的患者.
部分患者咽部或颈部受压迫,如严重的喉头水肿,或甲状腺极度肿大,
舌头也会出现肿胀.

瘦瘪舌： 舌体变得枯瘦削薄.现代医学认为,瘦瘪舌起因是全身营养不
良,使舌的 肌肉及上皮粘膜萎缩所致.多见于慢性消耗性疾病,多伴有
全身消瘦,如严重的肺结核,肺原性心脏病合 并部感染及晚期癌肿等患
者,其次如长期胃肠道功能障碍,维生素和蛋白质缺乏,恶性贫血等,也
可使舌体变得瘦小.中医认为,舌肉与心脾两个肺腑有关,心脾虚 则舌
瘦瘪.如舌色淡白而瘦瘪的, 为阴阳两虚,气血不足,不能充盈舌体,日久
因舌体得不到濡养而瘦瘪;舌色红降而瘦瘪的,则为阴虚火 旺之故,阴
愈虚,火愈旺,于是舌体发生枯瘪,消瘦等变化.无论新病,久病,如见瘦瘪
舌,疾 病不可能轻浅;如瘦瘪而枯萎无津,舌色晦暗,则预后大多不良.

裙边舌： 舌头伸出来 超过两边口角的范围,而且明显浮肿而娇嫩,加之
舌边有牙齿压出来的齿印,犹如女同志裙子的边缘.裙 边舌是由于体内
营养不良,尤其是缺乏蛋白质,引起舌的水肿.舌组织的反映较一般器
官灵敏, 所以,可能此时身体其他部位存在水肿的表现.

芒刺舌： 即舌生芒刺.中医认为,此为热毒内伏,心肺火盛,胃有实热所
致,常见于高热和肺炎. 经常地吃些粗 渣滓等食物像甘蔗一类,舌乳头
经不住连续刺激也会有芒刺,两者可从有无其他症状来区别.

花剥舌： 舌苔部分剥脱,霹出苔下的红色舌质. 花剥舌的小儿大多有
过敏体质, 容易患奶癣,哮喘等过敏性疾患,常有偏食习惯,以不爱吃蔬
菜为主,常有营养不良,贫血,维生素缺乏 ,肠寄生虫等. 西医把部分花
剥舌称为地图样舌, 因为花剥舌的中央凹陷,呈鲜红色,而边缘呈灰白
色的小隆起,犹如地图模型上的蜿蜒国界.中医认为花剥舌多屑先天不
足,需常服一些补肾中药 改善体质,如河车大造丸,胎盘粉等.成年人出
现花剥舌都属于阴虚,血亏.其中,舌前半剥脱为心阴不 足,阴虚较轻;舌
根部剥脱,为肝肾阴虚,阴虚较重;舌中有一条舌苔光剥,俗称鸡心舌,则
表 示伤阴很严重.

淡白舌： 淡白舌的舌色,红少白多,按其红,白的比例不同,可分为两 类：
一类较正常人的舌色略淡,但仍可见有红色;另一类则舌色枯白,血色
全无,连口唇,齿龈 也苍白无华.淡白的舌体,一般多较正常肥大,舌面湿
润多津,好象有过剩的水湿浸透于内,而显得浮胖 娇嫩;在舌的边缘,因
受牙齿挤压而出 现明显的齿印,像荷叶边那样围在舌头的两侧. 淡白
舌是虚症和寒症的重要标志.看到舌色淡白,舌体并不肥大,与正常人
大小相似,或舌体略见瘦小,舌面 虽然润滑,但并不多津,兼有气短乏力,
声音低微,自汗心悸,头晕耳鸣,口辰淡而无华,面色苍白或萎 黄等症状,
可以诊断为气血两虚症. 如果舌色淡白,舌体胖嫩,湿润多津,舌边有齿
印,并有 畏寒肢冷,浮肿嗜睡,大便溏薄,脉象沉迟等症状,可以诊断为阳
虚内寒症.现代医学证实,淡白舌多见 于贫血及蛋白质缺乏,营养不良
的患者.此外,慢性肾炎,甲状腺机能减退,低血压,晚期血吸虫病 低 体
温症,粘液水肿等也可伴有舌质淡白的表现,患者主要因为内分泌失调,
新陈代谢降低,末梢 血管收缩,血液充盈减少,血流较为缓慢,所以舌的
颜色变淡. 由于蛋白代谢障碍,蛋白总量不足,白 蛋白降低,可使组织水
肿,导致舌质出现浮胖娇嫩现象,就更使舌质变淡,显示出淡白而胖嫩
的 舌象.

红绛舌： 正常人舌质的色泽,淡红而润. 如果舌质鲜红,以红色为主,
称为红舌;如果舌红而颜色深暗,则较红色更进一层,就称为绛舌. 绛舌
在出现之前,多经过红舌的阶段,二者的临床意义和形成机理有类似之
处,常常称红绛舌是火热 上炎的象征,二者仅以热性程度的差别. 红绛
舌由高热伤阴而引起,常发生在感染,中毒,维生素缺乏 ,脱水,贫血,昏迷
等病理过程中. 舌色鲜红或深红,说明热入营血,但热的性质却有虚实
的不同,两者有如下的区别：
——实热型红绛舌：大多由急性温热病引起,发病不久,邪虽盛但正气
未衰,热度较高,甚至有神志 昏昧,胡言乱语,舌质红绛较鲜明,多有红刺
增生增大 而突出,舌面干燥起裂纹,舌苔黄糙或焦黑,这时温邪已侵入
营分. 主要矛盾在于热毒邪实,即使伤阴 也不严重,应该立即采用大剂
量的清热凉营药物.随着热病好转,红绛舌也会转淡.