小儿常见病中医推拿诊疗方案(精)

2020年12月9日发(作者：平杰三)

小儿常见病中医推拿诊疗方案
与健康管理措施
邵忠民 编著
小儿感冒
小儿感冒 是感受外邪引起的肺系疾病, 以发热, 恶寒, 鼻塞流涕, 咳嗽为特征。
发病率高,四时皆有,而以冬春两季为多,发病年龄以 婴幼儿最高。一般分为:风寒感
冒、风热感冒、暑湿感冒。若伴有兼 证则为:感冒夹痰、感冒夹滞、感冒夹惊。
风寒、风热辨证要点:凡咽红,喉咙肿痛,舌红,苔白而干,多为 风热证候,虽见恶寒,
鼻塞,流清涕,也为寒包热郁或寒热挟杂的证 候;若咽不红,流清涕,舌淡红,苔薄白为风
寒证候。
风寒感冒
一、病因:风寒之邪外袭、肺气失宣所致。
二、临床表现:发热,恶寒,无汗,头痛,鼻塞流清涕,喷嚏,咳嗽 有痰、 痰液清稀, 口
不渴, 咽不红, 苔薄白, 指纹鲜红或脉浮紧。
三、治则:疏风散寒,宣肺解表。
四、处方 (主手为主穴,辅手为配穴
主手:清天河水(或拍红 ,分阳, 补肾阳, 关三腑一,
平肝清肺,顺运内八卦,揉一窝风,外劳宫、两扇门。
辅手:补脾胃 板门 掐五指节(掐五揉三为一遍做三遍
身体:搓擦百会 太阳、大椎(搓红 捏脊


加减:头痛鼻塞重加迎香、膊阳池,咳嗽有痰加小横纹、掌小横纹
健康管理措施
(一饮食
1、 常用、 多用食品 宜吃具有辛温发汗散寒之品, 带有温性的食品, 如生姜、
葱白、豆豉、白菜、南瓜、白萝卜等。
2、忌口食品 :忌吃生冷性凉食物,忌吃油腻、粘滞食物,避免影 响消化功能。
禁忌食材:牛奶、 番茄、 甘蔗、 梨、 西瓜、 柿子、 香蕉 、 小米、薏米、绿豆、
等一般寒凉食物。
3、 食疗 宜多选些如生姜、 葱白类具有辛温发汗作用的药物做药膳: (1神仙粥:
大米 50~100克,生姜 3克,入沙锅同煮 1~2沸,再放 入连须葱白 5~7段, 待粥将熟时,
放入米醋 10~15毫升, 稍煮即可。 此粥要趁热服,食后宜盖被静卧,以微微出汗为
佳。
(2葱姜红糖水:小葱 2-3根,老生姜片、红糖各适量。将小葱、生 姜片分别洗净,
置小锅内,加水约 500克煎到小半碗,去渣留汁, 加 红糖。趁热喝,每晚 1剂,连服 3
次。此汤辛温解表,主治小儿风寒 感冒伴咳嗽。
(3白萝卜生姜水 :用 5片白萝卜、3片生姜、3颗大枣加水煮开 后再煮 30分钟
以上,捞出这几样,加一勺约 30克的蜂蜜或红糖, 再 煮开之后关火。 晾到温热给孩子
当水喝,一天喝一两回, 主治小儿风 寒感冒伴咳嗽。
4、饮水要求
要多喝温开水或热稀粥,保证体内必要的水分,防止痰液干燥。 (二起居
1、衣着 衣着宽松舒适保暖,不宜束缚过紧,随天气变化及时增减 衣服。
2、作息 多休息,保持充足的睡眠!


3、其它生活方式问题:尽量减少亲友探视,防止交叉感染,同时也 有利于患儿的
休息。
(三环境
1、尘螨:室内干爽,勤晒被褥,可去尘除螨。空气湿度在 60%以下, 螨虫和霉菌就
很难生存。
2、通风:空气新鲜 一般每日至少通风 2~3次,每次 20分钟,通 风时注意门窗角
度, 避免穿堂风使小儿受凉。 或将患儿转移到其他房 间,以减少病菌在空气中的浓
度。
3、采光:阳光充足,阳光不要直射病人,以免刺激患儿眼睛,影响 休息。
4、 室内清洁、安静,室温 18~22度,湿度 55%~60%,冬天气候较干 燥时室内可
放置加湿器。
(四运动
1、户外:尽量减少户外活动。
2、运动量:减少运动量,多休息。
3、其它注意事项:加强营养,科学调养。最好在室内运动,不要被 风吹到。
风热感冒
一、 病因:风热之邪犯表、肺气失和所致。
二、临床表现:发热较重,恶风,有汗热不解,头痛,鼻寒,或流黄 涕,咳嗽声重,痰粘
白或稠黄,咽红或痛,口干喜饮,舌红,苔薄白 或薄黄而干,指纹紫红或脉浮数。
三、治则:疏风清热,宣肺解表。
四、处方


主手:取天河水(或拍红 ,分阴, 补肾阴,腑三关一,
逆运内八卦,顺揉内劳宫, 平肝,清肺
辅手:清补脾胃 板门 四横纹(掐五揉三为一遍做三遍
身体:搓擦百会 大椎(搓红 下捏脊 下七节骨
健康管理措施
(一饮食
1、常用、多用食品:宜吃清淡稀软饮食或食物,适当吃辛凉疏风清 热利咽食物,
肠胃功能不佳时,宜食稀粥、面条、软饭,新鲜蔬菜、 水果及富含维生素 C 的食物,
以补充由于发热所造成的营养素损失, 而增强抗病能力。
2、忌口食品:忌吃油腻、粘滞食物,避免影响消化功能。忌吃辛 辣性热物品。
忌食生姜、胡椒、桂皮、茴香、丁香、砂仁等。 3、食疗:宜以辛凉清热的食物为
主,多吃蔬菜瓜果,日常主食宜 食蒸、煮的稀软食物,不要吃得过饱。
(1桑叶枇杷粥 桑叶 18克,枇杷叶 10克,甘蔗 100克,生茅根 30克,薄荷 6克,梗米
60克。将上述药物洗净切碎,加水适量,煎煮
取汁,入粳米煮至米花粥稠,趁热服。每日 1剂,连服 3日。桑叶、 茅根、薄荷清
热生津,枇杷叶肃肺止咳,甘蔗、梗米生津益胃,适用 于肺胃蕴热、外受风热的感冒病
人。
(2梨粥:鸭梨 3个切碎, 水煎半个小时后去汁与大米适量煮粥, 趁热 食用。对小
儿风热感冒兼咳嗽者尤宜。
(3桑叶薄荷饮 桑叶 5克,菊花 5克,薄荷 3克,苦竹叶 30克。 将上药用清水洗净,
放入茶壶内,用开水泡十分钟即可,随时饮用。 本品对风热感冒既有辛凉解表作用,又
可做为预防茶剂饮用。


4、饮水要求:让小儿少量多饮凉开水。煮梨水,对孩子风热引起的 感冒咳嗽,尤
其适合。
5、通畅排便:要注意排便通畅,避免感冒病毒侵害内脏。要多喝凉 开水,或者喝
蜜糖水,使排便通畅。
(二 起居
1、衣着:根据温度高低,及时给宝宝增减衣服。勿衣被过暖。
2、作息:多休息,保持充足的睡眠!
3、其它生活方式问题:尽量减少亲友探视,防止交叉感染,同时 也有利于患儿的
休息。
(三环境
1、尘螨:室内空气清新、干爽,勤晒被褥,可去尘除螨。空气湿度 在 60%以下,螨
虫和霉菌就很难生存。
2、通风:空气新鲜,经常开窗通风换气,一般每日至少通风 2~3次, 每次 20分钟,
通风时注意门窗角度,避免穿堂风使小儿受凉。或将
患儿转移到其他房间，以减少病菌在空气中的浓度。 3、采光：居室宽敞明
亮，阳光充足。睡眠时要拉上窗帘，避光。 阳光不要直射小儿，以免刺激患儿眼
睛，影响休息。 （四）运动 1、户外：减少户外活动量。 2、运动量：减少运动
量。一般不需要卧床休息，但应尽量避免过 度劳累。 3、其它注意事项：适当活动
或锻炼，不要被风吹到，经常擦擦汗！ 暑湿感冒 一、病因：人体感受了夏季暑湿
时邪，又因喜欢纳凉和饮冷，使体内 的暑湿为风寒所遏，疏泄受阻，因而发病。
二、临床表现：多发生于夏季，面垢身热汗出(每日午后热度明显增 高，出汗后热
度仍然不减但汗出不畅，身热不扬(38℃左右，身重 倦怠，头昏重痛，或有鼻塞流
涕，咳嗽痰黄，胸闷欲呕，常伴有脾胃 差、口无味、腹泻、身上黏滞等症状。小
便短赤，舌尖红,舌苔白腻 或黄腻，脉濡数或指纹浮紫。 三、治则：清化湿热，解


表宣肺。 四、处方： 主手：清脾胃、板门、清大肠、清小肠、一窝风、外劳宫、
二扇门 辅手：清肺、平肝、掌横纹、二人上马 身体：开璇玑、顺摩腹、足三里、
推天椎骨、捏脊（捏三提一为一遍
做八遍） 、推下七节骨 健康管理措施 （一）饮食 1、常用、多用食品：宜食
具有清署祛湿解表生津作用的食物。 推 荐食材：莲叶、白扁豆、香薷、车前草、
藿香、淡竹叶、太子参、 冬 瓜、山药、麦冬、葛根、西瓜、丝瓜等。 2、忌口食
品：忌生冷、油腻和辛辣燥热等助湿化热之物。 禁忌食材：桂圆、大枣、荔枝、
樱桃、狗肉、羊肉、胡椒、花椒、 砂 仁、丁香、鸡蛋、海参、鸡肉、甲鱼。 3、
食疗： （1）牛蒡子丝瓜汤：取牛蒡子 15 克，丝瓜 300 克，葱 5 克，盐 3 克， 鸡
精 2 克，植物油 120 毫升。将牛蒡子洗净；丝瓜切成厚片；葱切 成丝。炒锅内加
入植物油，烧至七成热时，放人葱，爆出香味，放入 牛蒡子、丝瓜、盐、味精，
加水烧 25 分钟即可。每日 1 次。有清热 散风，清肝明目之功。适用于感冒风湿，
头痛目赤，肺热咳嗽，咽痛 牙痛等。 （2）葛根粥：取葛粉 20 克与粳米 50 克加水
适量煮成粥，早晚服食。 本方有祛暑清热， 生津止渴之功， 适用于夏季发烧不
退、 口干烦渴者。 （3）荷叶绿豆粥：取鲜荷叶 1 大张，鲜竹叶 20 片，洗净，二
者煎水 适量，取煎汁先煮绿豆 20 克至豆开花，再加粳米 30 克，煮成稀粥， 早晚
服食。 本方有祛暑清热， 和中养胃之功， 适用于夏季热发烧口渴、 食欲不佳者。
4、饮水要求：适量饮用温开水凉茶，少饮或不饮饮料。 （二）起居 1、衣
着：宽松舒适干爽。 2、作息：注意休息，要保证充足的睡眠。 （三）环境 1、尘
螨：室内干爽，勤晒被褥，可去尘除螨。空气湿度在 60%以 下，螨虫和霉菌就很
难生存。 2、通风：空气新鲜，经常开窗通风换气；室内保持清洁、安静、 干爽。
3、采光：采光充足，避免潮湿与暴晒。 4、 （四）运动 1、户外：适量户外活
动，注意气候变化，及时增减衣服。 2、运动量：不宜过大。