热性惊厥的处理

2020年12月9日发(作者：仲光祖)
热性惊厥的处理
郑华城

【期刊名称】临床荟萃

【年(卷),期】2016(031)007

【总页数】2

【关键词】关键词: 惊厥， 发热性; 临床方案

【文献来源】

https:demic-journal-cn_clinical-
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热性惊厥(febrile seizure，FS)是指年龄6个月至6岁之间发生的惊厥，伴有发
热(体温≥38 ℃)，但无颅 内感染等特定原因。凡是过去曾发生过无热惊厥者应
排除在FS之外。FS的患病率约为4.4%，占小 儿神经系统疾病急诊的60%以
上。有13%～17%的父母年幼时有惊厥史。父母均有FS病史，子代 55.6%发
病；父母一方有FS病史，子代21.7%发病。遗传方式为常染色体显性遗传伴
不完全外显或多基因遗传。FS分为两型：单纯型约占70%，复杂型约占30%。
按惊厥发作的持续时 间对复杂型FS可进一步进行分类：惊厥发作持续15分钟
以上的称为长时程FS；惊厥发作持续30分 钟以上的为FS持续状态。FS的复
发率为34%～45%，>3次发作者约为9%。在复发的患儿中， 1年内约占
50%～70%， 2年内占70%～90%。后续发生癫痫的发生率为2.0%～8.8%。

1 临床分型

1.1 单纯型FS 发病年龄6个月至6岁，体温骤升时很快出现惊厥，呈全面
性强直或强直-阵挛发作；持续时间较短，一 般不超过5～10分钟。发作前及
发作后神经系统检查正常，无惊厥后瘫痪或其他异常；热退1周后脑电 图检查