小儿上呼吸道感染的治疗与防治要点

2020年12月3日发(作者：车进)
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小儿上呼吸道感染的治疗与防治要点

作者：周洪俊

来源：《学习与科普》2019年第31期

小儿呼吸道感染为临床常见儿科感染性疾病，极易引发感染性肺炎，有研究数据表明，小
儿肺炎死亡数为 儿童总死亡人数的25%-33.3%，可见小儿呼吸道感染及时有效的治疗十分重
要。小儿呼吸道感染 存在较多致病菌，如：流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒
等，以及衣原体、支原体等细菌 。临床在治疗小儿呼吸道感染时常采用药物治疗，且药物种类
有很多，不同药物治疗效果存在差异。另外 ，人们还应当意识到有效预防小儿上呼吸道感染具
有重要作用。笔者将结合多年临床经验，总结阐述小儿 上呼吸道感染的治疗和防治要点。
1、小儿呼吸道感染的治疗
小儿呼吸道感染使用药物治疗是非常重要的，其治疗目的为缩短病程，减轻症状。
（1）一般治疗
指导患儿增加饮水量，以富含维生素、蛋白质等清淡食物为主，少食 多餐，预防积食。患
儿家属可熬制扁豆花粥与藿香薏仁粥，具有清热化湿、解表化湿之功效。若患儿食欲 不振，患
儿家属可制作多种不同食物，所有食物均需有助于消化，必要时通过静脉补充营养。
（2）药物治疗
目前，临床在治疗小儿上呼吸道感染主要为抗感染治疗，可采用大环 内酯类、青霉素类药
物进行治疗。例如，我院常采用阿基霉素联合头孢类药物治疗小儿上呼吸道感染，使 用方法为
使用头孢唑林钠（生产厂家：深圳华润九新药业有限公司;生产批号：1610087;）静脉 滴注，每
天50-100mgkg，每天3次。使用阿奇霉素（生产厂家：天津市健生制药有限公司;国 药准字：
H20093335;）口服治疗，每天1次，每次0.5g。持续治疗2周。小儿呼吸道感染 具有复杂多变
的病原菌，增加病原学的诊断难度，且抗生素应用有关依据缺乏。头孢类药物是B-内酰胺 类
抗生素，属于头孢烯分子半合成抗生素，广谱杀菌作用较强，具有过敏反应少、抗菌活性强等
优点。阿奇霉素是一种大环内酯类抗生素，安全性高，耐受性好，广泛应用于呼吸道感染性疾
病的治疗中 。两种药物协同作用良好，治疗效果显著。
孟鲁司特也可用于小儿上呼吸道感染的治 疗，治疗方法为：使用孟鲁斯特（生产厂家：杭
州默沙东制药有限公司;国药准字：J20130047 ;）口服治疗，每天1次，每次10mg。持续治疗
14天。孟鲁司特属于白三烯受体拮抗剂，具有较强 的选择性，可竞争性与半胖氨酸受体结
合，对白三烯活性进行抑制，從而将气道炎性的过程进行抑制，使 气道阻塞减少，气道高原反
应降低，并对肺功能进行改善。