眼珠发黄滑石尘职业危害常识

2020年11月29日发(作者：潘凤湘)
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滑石尘职业危害常识






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滑石尘职业危害常识

造纸及纸制品业投料、制浆等作业；可能导致的职业病滑石尘肺。

滑石尘肺是由于长 期吸入滑石粉尘所引起的一种尘肺。在硅酸盐尘
肺中，其重要性仅次于石棉肺。
滑石为含水硅 酸镁，含有29.8%～63.5%结合二氧化硅、28.4%～
36.9%氧化镁及低于5%的水。某 些品种尚含少量的游离二氧化硅，钙、
铝和铁。形状多样，通常为结晶形。市售滑石主要为纯净滑石、石 棉属
类滑石、含较多游离二氧化硅的类似滑石矿物等三类。所引起的尘肺主
要为滑石肺、滑石石 棉肺、滑石矽肺三种类型。
滑石的开采、选矿、粉碎和加工等工种可接触大量的滑石粉尘；造
纸、皮毛、橡胶、陶瓷、电工、建筑、医药、纺织、机器制造、化妆品、
糖果等工业中用滑石作填料或防 粘剂，在操作及使用过程中也可接触滑
石粉尘。
滑石肺的发生、发展与滑石的成分、粉尘浓度 和分散度及接尘工龄
有关。滑石肺多在接触滑石粉尘10～15年发病，国内报道作业工人检
出 率约7%。
临床诊断要点
a、患者有长期接触滑石粉尘的职业史。
b、患者临床表现有以下特点：
1.滑石肺早期无明显症状，随病情进展出现劳动及活动后气 短，伴
胸痛、咳嗽、咳痰等症状。严重时出现明显的呼吸困难及体重下降。异
常体症早期不明显 ，随并发症的发生出现相应的体征。晚期病人有杵状
指、紫绀等表现。
2.胸部x线表现：初期不规则小阴影和网状阴影多分布在中下肺
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区，也可见到密度较淡，边缘不清的小阴影，直径1～2mm ，呈砂粒感，
少数病侧直径大于3mm。两肺纹理改变不突出，肺门稍有增大，结构系
乱。胸膜 可有局限性增生肥厚和胸膜斑，多发生在侧胸壁，心包膜和膈
肌等部位。
c、根据国家诊断标 准GB5906-86（参见各种尘肺的鉴定与赔偿综
述）结合患者的职业史，临床表现特征对滑石肺进 行诊断和分期。
d、鉴别诊断：根据职业史及某些疾病的特征性表现，注意与非活
动性肺结核 ，矽肺、石棉肺及其他肺弥漫性纤维化疾病相鉴别。
伤残等级与劳动能力丧失程度评定
根据患者的诊断分期，结合肺功能状况进行评定。参见各种尘肺的
鉴定与赔偿综述。
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