山翀儿童常常腹泻,可能是营养不良惹的祸

2020年11月29日发(作者：李宗盛)
九生元新特药房
儿童常常腹泻，可能是营养不良惹的祸
导读：有些妈妈会在网上描 述到自家的宝宝总是拉肚子，脸色苍白，有些营养不良的感觉。
这到底怎么回事呢?营养不良会导致小儿 消化道形态和功能改变，消化酶活性降低甚至分泌
不足，稍不注意就会引发腹泻甚至迁延不愈。而慢性或 迁延性腹泻引起的消化道功能紊乱，
往往又是营养不良的主要诱因。九生元新特药房药师和你一起来了解 ：
营养不良引起的小儿慢性腹泻的原因：
1、消化道形态和功能改变：
患儿长期 营养不良时，全身多数器官都会发生形态和功能的改变，单在消化道可见胃粘膜萎
缩、胃液酸度降低，这 种改变可使胃杀菌及屏障作用明显降低，消化道中的细菌和酵母菌大
量繁殖；胰腺分泌的酶活力低于正常 ，如脂肪酶、胰蛋白酶、糜蛋白酶和淀粉酶均有减少；
十二指肠、空肠粘膜变薄，刷状缘变浅，上皮细胞 由柱状变为立方形，营养不良伴有腹泻者，
这种改变往往不易恢复。
2、免疫和防御功能降低：
营养不良削弱了患儿机体免疫和防御功能，在胃肠道可见胃、小肠 粘膜萎缩、胃酸过低等，
使消化道的屏障功能降低，而容易引起腹泻；
3、菌群失调的影响：
严重营养不良的患儿，十二指肠中有厌氧菌和酵母菌的过度繁殖。腹泻 时，小肠上段所有细
菌都显著增多，并由于大量细菌对胆酸的脱结合作用而使游离胆酸的浓度大为增高。 高浓度
游离胆酸有损害小肠细胞的作用，以致营养不良和腹泻患儿易于发生肠道细胞形态与功能的
紊乱。
4、营养物质吸收障碍：
营养不良容易合并小肠吸收不良症的出现。因为胃肠道粘 膜萎缩，可导致各种双糖酶减少和
引起双糖酶缺乏症而引起腹泻。也就是说，营养不良患儿由于消化道粘 膜萎缩、消化酶活力
降低、机体防御功能降低、小肠细菌过度繁殖等因素导致腹泻反复发作。所以，营养 不良的
婴幼儿经常反复出现腹泻症状，亦即慢性或迁延性腹泻。
在日常生活中应该如何调理？
在治疗腹泻症状上，除了在有明确的感染因素时，不宜使用抗生素，以免进一步恶化本已失
调的 肠道菌群；合理补充益生菌和消化酶制剂；在缓解控制腹泻症状方面，外用丁桂儿脐贴，
可以收到显著效 果，无副作用，还能从根本上增强消化功能。
营养不良主以饮食调理为主，添加营养食物应循序渐进，由细到粗，由少到多，由软到硬，

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一步一步来，不能急于求成，要有耐心、精心和细心，还要注意科学合理的膳食结构。
2岁以 上的宝宝应以米饭为主食，配合各类菜蔬，包括荤菜、素菜和水果，每天仍保留1－2
次奶类。若因营养 不良伴佝偻病，则在治疗慢性腹泻和饮食调理之外，还应多做户外活动，
晒太阳，同时适量补充鱼肝油和 钙剂。