梓字取名的寓意孤独症论文

2020年11月25日发(作者：洪沅)
孤独症的症状病因及治疗方法
【摘要】
孤独症是发生在婴儿时期的一种特殊的精神 障碍，又称婴儿孤独症。1943年最早由
Kanner以“情感接触中孤独性障碍”为题报告了本征。 过去曾经认为，其病因可能与社会
心理因素有关，但现在的研究认为，孤独症并不是缺乏温暖的教养环境 所造成的，而是遗传
基因、脑部疾病或创伤及其他生理原因造成的。其临床症状为：在乳儿期就极为孤独 ，不愿
与人接触，患者成长过程中少言寡语，言语交往能力差，固执任性，墨守成规，反对做任何
改变。对玩具等某些物体，过分依恋，不能分离。另外情绪不稳，对刺激反应过度或不足。
诊断主要依 据上述典型临床症状。
【关键词】
：
孤独症 症状 病因 治疗方法
1、症状
（1）孤独离群，不会与人建立正常的联系
（2）言语障碍十分突出。
（3）兴趣狭窄，行为刻板重复，强烈要求环境维持不变。
（4）大多智力发育落后及不均衡。
2、孤独症病因
目前病因不明，不能阐 明孤独症的病因和发病机制，但至少把它看成
是多种生物学原因引起的广泛发育障碍。 Kanner于 1943年首先提出孤
独症诊断后，也同时提出了孤独症的病因是由于父母亲在情感方面的冷漠
和教养过分形式化所造成，经过数十年的广泛研究，现在已经证实孤独症
与父母亲教养方式无关，而所谓 一部分孤独症父母表现的冷漠和教养形式
化其实表明父母可能存在轻型的类似障碍。尽管目前孤独症的病 因仍不明
了，有关学者对孤独症的病因开展了极为广泛的研究，越来越多的证据表
明生物学因素 （主要是遗传因素）和胎儿宫内环境因素在孤独症的发病中
有重要作用，成为目前病因研究的热点。其他 因素包括免疫因素、营养因
素等，综合有关研究，目前认为孤独症由于外部环境因素（感染、宫内或围产期损伤等）作用于具有孤独症遗传易感性的个体所导致神经系统发育
障碍性疾病。
2.1 遗传因素 1991年Folstein 和Piven报道孤独症的单卵双生子同
病 率为82%，双卵双生子同病率为10%.流行病学调查也确认孤独症同胞患
病率为3%，远高于一般群 体，存在家族聚集现象。家族中即使没有同样的
病人，但也可以发现存在类似的认知功能缺陷，例如语言 发育迟滞、精神
发育迟滞、学习障碍、精神障碍和显著内向等，这些都表明孤独症的发病
存在遗 传学基础。
进一步研究发现诸如脆性X染色体综合征、结节性硬化、苯丙酮尿症
以及Rett 综合征等遗传性疾病的症状与孤独症有关。然而多数孤独症患儿
并没有上述遗传性疾病，因而近年来大量 的有关研究集中在寻找其他有关
染色体和基因异常，来自母亲的15号染色体长臂、X染色体、7号染色 体
长臂区域的异常被认为与孤独症有关，其中15号染色体长臂部位，被认为
与阅读障碍有关， 而阅读障碍也是孤独症的表现之一，因而受到重视。采
用分子生物学技术，也发现了一些可能与孤独症相 关的所谓候选基因
（CandidateGenes），例如Serotonin transporter gene和c-Harvey-
rasoncogene.需要指出的是， 有关孤独症儿童染色体和基因异常的研究结
果并不一致。多数学者认为，孤独症很可能不是一个单基因遗 传性疾病，
多基因遗传可能性较大。
2.2感染和免疫因素 一些学者研究了免疫和感染因素 在孤独症病因中
发挥的作用，在感染方面，先天性风疹病毒感染、巨细胞病毒感染被认为
可能与 孤独症发病有关，双生子研究发现，孤独症双生子的先天性微小异
常发生率要高于非孤独症双生子，而这 些异常与先天性感染有关。由于在
孤独症儿童中自身免疫性疾病发生率较高，T淋巴细胞亚群也与正常人 群有
差别，提示孤独症与免疫系统异常有关。但是研究结果不一，在孤独症病
因学中的意义尚不 明了。
3、孤独症治疗方法
3、1心理治疗法
在早期，由于心因论学 说盛行，因此也直接影响到自闭症儿童及其家
长所接受之治疗；在此时期，无论是直接针对儿童或间接针 对家长，最普
遍之治疗方法均为心理治疗法。但是此法并没有后续相关的研究支持其理
论。
3、2医药疗法
由于受到主张自闭症和精神分裂症有关学说之影响，使得曾有一段时间 ，
治疗精神分裂症之疗法也常被应用在自闭症患者的治疗上，因此一些治疗
精神分裂之药物，也 被用在自闭症之治疗。但是由于自闭症与精神分裂症
有很大的差异，加上难有一种药物能有效的对自闭症 患者所有的症状有相
当的疗效，因此在医药疗法上主要是处理自闭症患者的一些生理问题（如
癫 痫）、行为问题（如过动）之控制，或经由遗传谘商防范自闭症之发生
等方面。
此外，也有研 究指出，药物的治疗可以视为自闭症整体疗育的一环，经
由评估、用药分析、诊断及多元之效果评量，对 某些自闭症患者而言，药
物疗法也可算是安全的疗法之一。
3、3教育疗法
在一九六Ｏ年代末期及一九七Ｏ年代初期，由于自闭症不再只被视为
精神分裂的一种或是肇因于心理社会 方面的因素，因此自闭症的疗育也有
重大改变。取而代之的是重视有助自闭症社会人际，语言能力，及认 知功
能方面发展的方法。 在教育界，开始强调自闭症适性教育之重要，在学校
设施方面，亦扩 大因应而涵盖学前教育，通学或住校、毕业后之辅导措施，
许多学者研究皆显示，自闭症儿童接受教育时 间之长短和其日后之发展有
很大的相关，而结构化教学之效果远优于放任式教学法。
3、4行为治疗法
适当教育设施渐受重视的同时，以行为学说为基础之治疗方式亦开始发
展， 到了一九六Ｏ年代中期，制约理论已经广泛的被运用在多种儿童问题
的治疗上。






5、参考文献
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