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诺丽果幼儿生长发育的规律

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2020-11-25 22:02

试管婴儿移植前后需要注意什么-前列腺炎症状

2020年11月25日发(作者:元宣)
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幼儿生长发育的规律
网络幼儿生长发育的规律 小儿时期是 人体生长发育的重
要阶段,小儿处于不断的生长发育过程中,生长发育是小儿
的基本特点,因此 掌握小儿正常的生长发育规律才能认识到
异常,及时予以诊治。
生长是指体格的增长和 器官形态的增大,发育是指细胞组
织结构的成熟和生理功能的完善,生长与发育两者关系密切,
不能截然分开,故一般统称为生长发育。
影响生长发育的因素有:①遗传:人类遗传与疾病有密切
的关系,其它如体形、身高、外貌等均与遗传有关,应重视遗
传因素及遗传咨询。②环境:包括 胎内和出生后各年龄阶段
的营养供应、疾病影响,是否重视保健及体格锻炼、早期教
育。因此家 庭、幼儿园、小学教育均会影响小儿的生长发育。
③生活条件及经济条件等。④个体差异。
一、小儿年龄分期及其意义
小儿生长发育是一个连续的过程,又具有一定的阶段性。
据此 ,可划分为不同的年龄期。不同的年龄期各具有一定的
特点,了解各年龄期的特点及保健措施,将有助于 掌握小儿
特点及保健措施,小儿时期大致划分为6个年龄期,各年龄期
的主要特征和保健教育原 则如下:
(一)胎儿期:妊娠前8周为胚胎期,第9周到分娩为胎儿
期。自孕期28周至 出生后1周为围产期。遗传因素、孕期
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精品文档 感染、中毒、孕妇营养、心理状态均为影响胎儿发育的因素。
孕妇的保健,充分营养供应,预防感染 ,保持良好的的精神状
态,定期检查均有助于胎儿的发育。围产期小儿死亡率约占
新生儿死亡率 的70%,因此尤其应重视围产期保健,防止胎内
感染和早产,必要时进行羊水脱落细胞染色体以及其它 生化
检查,对某些遗传性疾病和先天性畸形作出产前诊断,并采
取相应措施,可减低围产期小儿 死亡率。
胎儿期的保健措施包括孕妇咨询、孕母营养、孕母感染性
疾病的防治(如弓形体 、巨细胞病毒、风疹、疱疹病毒以及
梅毒等)、高危妊娠的监测及早期处理、胎儿生长的监测及
一些遗传性疾病的筛查等。
(二)新生儿期:从胎儿娩出、脐带结扎后至满28天。新生
儿期是胎儿出生后生理功能进行调节并适应宫外环境的时
期,其问题多由于适应不良所引起,如环境过冷 、过热均不相
适应。其它如先天性缺陷、早产、畸形等。新生儿期免疫功
能不足,皮肤粘膜及其 它屏障功能差易于感染。生长发育快
而消化功能差,故开始喂养起即应十分重视逐渐适应其消化
功能等。
新生儿期的保健措施重点是合理喂养,最好选用母乳喂养,
保护隔离,预防感染 ,近年来强调产妇与新生儿即刻接触并
于数小时内开始哺乳,不仅可以促进母乳分泌,而且对建立
母婴相依感情有重要作用。
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(三)婴儿期:自出生28天至1岁,此期以乳类为主食, 生长
发育迅速,如身长增长50%,体重增加200%,头围增加30%,开
始出乳牙,能坐, 会爬并开始学走,其生理功能仍在发育中,
如此快的生长发育就需要的足够的营养供应,而消化功能不< br>足,免疫功能差,易患急性感染性疾病及消化功能紊乱,营养
不良等。
婴儿期保健 措施:提供母乳喂养,合理人工喂养及时添加
辅食,有计划地进行各种预防接种,注意预防呼吸道感染, 促
进正常生长发育。
(四)幼儿期:1~3岁。该期生长发育速度减慢,大脑皮质功能进一步完善,语言表达能力逐渐丰富,模仿性增强,智能发
育快,要求增多,能独立行走、活动, 见识范围迅速扩大,接触
事物增多,但仍缺乏自我识别能力。感染性疾病及传染病多。
保 健措施:进行合理喂养并养成良好的饮食及卫生习惯,
进行语言训练及早期教育,注意安全护理及预防传 染病。
(五)学龄前期:3~6岁。学龄前期儿童的体格发育速度减慢,
智能发育进一步 加快,求知欲强,好问,好奇心强,自我控制
能力仍差。
保健措施:本期应重视潜在智能 的开发,但应循序渐进,避
免强求,以适应其发育速度,是进行学前教育的重要时期。应
培养热 爱劳动,爱集体的共产主义思想,仍应注意供应充分
营养及安全护理。
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(六)学龄期:6~12岁。学龄期儿童除生殖系统以外大 部分
器官已发育成熟,脏器功能特别是大脑发育更加完善,记忆
力强,智力发育迅速,基本接近 成人,机体抵抗力增强,感染
性疾病减少,但变态反应性疾病如结缔组织病、肾炎、过敏
性紫瘢 等增多,疾病的表现基本上与成人相似。其保健措施,
更应重视思想教育,加强体格锻炼,并宜参加适当 劳动。
二、小儿体格及精神发育
(一)体格生长:体格生长具有一定的规律性,年 龄越小,增
长越快,了解其发育的正常规律便于识别异常情况,从而可
及时予以纠正。
1.体重:体重反映了机体生长发育的综合情况,所以是判
断健康水平的重要指标,是临床 工作中计算药物剂量、输液
量和热卡供应等的主要根据,因此十分重要。体重增长有一
定的的规 律性,但年龄越大体重变动的正常范围也越明显,
个体差异平均体重±10%。体重不足或增加缓慢、停 滞提示
营养不良或有慢性疾患。体重增长过速,超过一般规律,应检
查是否为肥胖病。
体重增长的一律规律
⑴新生儿体重:初生体重与母亲营养状况、胎次、婴儿性
别等有关,足月新生儿出生体重男婴平均为3.3公斤,女婴平
均为3.2公斤。出生体重不足2.5 公斤者称未成熟儿。
⑵一岁以内体重增长规律,前半年每月增长约700克,后半
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年平均每月增长250克,因此,4~5月小儿的体重为初生的2
倍6.6 公斤。1岁体重为出生的3倍约9公斤。
半岁内体重等于初生体重(公斤)+月龄×0.7
7~12个月体重等于初生体重(公斤)+6×0.7+(月龄- 6)
×0.25
1~2岁体重每月增长0.25公斤,故为9+3=12公斤
2~10岁体重(每年平均增加2公斤)=(年龄- 2)×2+12=年
龄×2+8
10~12岁以后进入青春期,体重增加极快,不能按公式计
算。
2.身长:足月初生儿 的身长约为50厘米。身长增长的规律
也是年龄越小,增长越快。第一年增长最快,全年约增长25厘米,因此一岁时身长约为75厘米,一岁后增长减慢,全年增
长10厘米,因此2岁小儿身长约8 5厘米,2岁以后增长更慢
平均每年增长5厘米,故2~10岁小儿身长可按下列公式计算
(年 龄-2) ×5+85=年龄×5+75
小儿身长是头、脊柱及下肢的总和,但三者的发育速度是
不平衡的,如新生儿头长约占身长的14,成人则占18,是因为
长骨增长较快所致。
百分位法关于儿童体格发育测量值的统计,除用算术均数
外,国际上多采用百分位法,百分 位数法就是把一组的数量
值如体重的公斤数或身长的厘米数按大小顺序排列,求出某
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个百分位上的数值。当变量值不完全呈正态分布时,百分位数能更准确地反映出所测数值的分布情况。
3.身体各部的生长:
⑴头颅:以 头围的增长代表头颅的发育,其测量法平眉弓
及枕骨粗隆处的周长。头围增长规律年龄越小增长越快,第
一年特别是前半年增长最快,六个月头围约为42厘米,以后
更慢,10岁约为50厘米。头围 过小及过大均为病理情况,应
查明原因及时防治。
囟门:在新生儿,组成头颅的的各骨彼 此分离,在枕骨鳞部
和顶骨之间有小囟门或后囟门;在额骨与顶骨之间是大囟门
即前囟门,随着 头颅的增长和颅骨的骨化,囟门渐闭合,有的
小儿后囟门于出生时已闭合或微开,最迟于生后2~4月闭 合,
前囟门最迟18个月时闭合,过早闭合或超过18个月未闭合
均为异常。
头 围的大小,囟门关闭的早晚在某种程度上与脑的发育及
疾病影响有关,囟门关闭过早,头围过小,多见于 大脑发育障
碍、小头畸形等。囟门关闭过晚,头围过大多见于脑积水、
佝偻病、大头畸形等。
前囟门饱满或隆起紧张、波动增强可见于各种原因的颅内
压增高,前囟门凹陷可见于脱水或 重度营养不良。
⑵胸围:胸围的测量法为平乳头处全胸围的量度,新生儿
胸围比头围约小 1.5厘米,1~2岁时胸围与头围相等,2岁以
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后胸围超过头围。
⑶上臂围:上臂围的测量法,使上肢放松下垂,在肱二头肌
最 突出处进行测量,测量时软尺只须紧挨皮肤即可,勿压迫
皮下组织。上臂围是骨骼、肌肉和皮肤,皮下组 织的综合指
标,可用以反映皮下脂肪厚度及营养状况。营养良好及营养
不良二者相比差别很大, 主要用于早期发现营养不良。
⑷上、下部量:身长可分为上部量及下部量。自头顶至耻
骨 联合上缘为上部量,代表扁骨的生长;自耻骨联合上缘至
脚底为下部量,代表长骨的生长。新生儿的上部 量占身长的
60%,下部量占身长的40%,12岁以前各年龄期有一定的比例。
对矮小症患者 ,除测量身长外,尚需测量上下部量,如下部量
过短表示长骨发育障碍,见于克汀病(甲状腺功能低下) 及软
骨营养障碍。
⑸坐高:头顶至坐骨结节的长度。测量方法:使患儿坐于坐
高 计的坐盘或一定高度的矮橙上,先使身躯前倾,骶部紧靠
坐高计立柱或墙壁,然后坐直,大腿伸面与身躯 成直角,与地
面平行,大腿与橙面完全接触。膝关节屈曲成直角,足尖向前,
两脚平放在地面上 ,然后测量,一般3岁以上小儿测坐高。出
生时坐高占身长的66%,以后下肢增长比躯干快,4岁时坐 高
占身长的60%,6~7岁后坐高小于身长的60%。
⑹牙齿的发育:小儿乳牙一般多 于6~7月开始萌出,也可早
于4个月出牙,最迟不超过10个月。若10个月后未出牙,多
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系异常,应查明原因。乳牙共20颗,最晚于2岁半出齐,若2
岁半乳牙仍未出齐也属异常。克汀病、佝偻病,营养不良等
患儿出牙较晚。
乳牙数=月龄-6
恒牙于6岁时开始长出,顺序见表1-1。
出牙时一般不伴随任何症状,有的小儿可有暂时流涎、烦
躁不安或低热。
⑺骨龄:骨的成 熟与生长有直接关系,骨化中心的出现和
骨骺与骨干的融合标志着骨的生长结束,故骨龄(骨成熟龄)< br>是生长的较好指标。
评价骨龄最简单的依据是X线片所显示的骨化中心的数目
及大 小。手及腕X线平片最多用于儿童期,婴儿早期也摄膝
及髋关节平片。 (二)神经精神发育
神经精神发育的基础是神经系统的生长发育。而神经精神
活动是神经系统对内外刺激反应的表现,包括感 知、反射、
动作、语言及对周围人的感情反应等。神经精神活动的发展
取决于神经系统特别是大 脑的成熟程度,出生时脑重为体重
的20~25%,6个月时为成人脑重的50




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