怎么查名字好不好新生儿蓝光照射流程(精编文档).doc

2020年11月24日发(作者：明光)

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新生儿蓝光照射操作规程
文件名称
文件编号
制定部门
1.目的
通过蓝光照射皮肤使血清中的间接胆红素发 生异构作用，使其
水溶性增加，易随胆汁和尿液排出，从而降低血清胆红素浓
度。
2.范围
持有护士执业证书的注册护士。
3.定义
蓝光疗法是一种通过 荧光照射治疗新生儿高胆红素血症的辅助
疗法。主要作用是使未结合胆红素经蓝光照射后转变为水溶性< br>胆红素，从而易从胆汁和尿液中排出。
4. 内容
4.1评估和观察要点
4.1.1了解患儿诊断、日龄、体重、黄疸程度和范围、胆红素检
查结果等。
4.1.2 Braden Q Scale 评分，监测生命体征，并记录。
4.1.3 皮肤：有无皮疹、破损等，指甲是否过长。
4.1.4光疗箱：是否处于备用状态，灯管及反射板是否 清洁，灯
管是否全亮，不亮及时更换。
4.2 指导要点
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新生儿蓝光照射操作规程
MP- LYHL-018-107
护理部
总页数
版本号
3
2017-09-002

4.2.1向家长解释光疗的目的、光疗的过程及常见不良反应，以
取得理解和配合。
4.2.2光疗前洗浴，皮肤不要涂抹爽身粉或油剂。
4.2.3注意观察光疗副作用，如体温异常、皮疹、呼吸暂停、腹
泻等，必要时做相应处理。
4.2.4随时注意眼罩、纸尿裤、手套是否脱落，尽量保持患儿安
静。
4.3注意事项
4.3.1光疗过程中随时观察患儿眼罩、会阴遮盖物完好，皮肤无
破损。
4.3.2保证水分及营养供给。
4.3.3光疗最好在空调室内进行。冬天注意保暖，夏天防止过
热。
4.3.4灯管应保持清洁并定时更换。
4.3.5光疗结束后做好清洗消毒工作。
5.操作规程及评分标准

新生儿蓝光照射操作规程及评分标准
单位： 科室： 姓名： 操作时
间： 得分：
项 目
一、仪表要求：
标
分
4
分
扣分标准
一项不符合要求扣1
扣
分

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仪表端正，着装整洁，与患儿家属交流
语言文明，态度和蔼。
二、评估内容：
1．患儿：了解患儿诊断、日龄、体
重、黄疸程度和范围、胆红素检查结果
等。
Q Scale 评分，监测生命体征，
并记录。
3．皮肤：有无皮疹、破损等，指甲是
否过长。
4．光疗箱：是否处于备用状态，灯 管
及反射板是否清洁，灯管是否全亮，不
亮及时更换。
5．环境：安静、整洁、明亮。
三、用物准备：
1．规范洗手，戴口罩。
2．用物：光疗箱、护眼罩、温湿度
计、一次性纸尿裤、手套、创可贴、软
垫、胶带纸、记录 单。
四、操作步骤：
1．确认有效医嘱，设定箱溫预热。
2．备齐用物，携至床 旁（开始计
时）、查对床号、姓名，PDA扫描腕
带，核对患儿身份。
61
7
未查对扣4分，未预
热扣3分
不查对扣4分，查对
10 方式不正确扣2分




10
4
缺一项扣2分，一项
6 不符合要求扣1分




10
少一项扣2分，一项
不符合要求扣1分

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3．患儿自身准备：温水洗浴；剪短指
甲 ；双眼佩戴护眼罩；除会阴、肛门部
用纸尿裤遮挡外，其余均裸露，男婴注
意保护阴囊；双手戴 手套；创可贴包裹
足跟部及内、外踝部。
4．将患儿抱入已预热的光疗箱中；头
枕软 垫防止骨突部压疮；再次核对患儿
身份，记录入箱及灯管开启时间。
5．根据体温调节箱溫，单面光疗q2h
翻身。
6．光疗结束后去除眼罩，清洁双眼 ，
条件允许可沐浴一次，检查全身皮肤有
无破损，抱回病床，PDA扫描腕带，
核对患 儿身份。
7．做好各项记录。
8．清洁消毒光疗箱，备用状态。
五、整体评价：
1．操作熟练，动作轻柔。
2．与患儿家长沟通到位，配合治疗。
六、思考题
1.蓝光照射的目的。
2. 蓝光照射的注意事项。
3. 蓝光照射操作过程中常见并发症、临
床表现及处理。
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少一项扣2分，一项
14 不符合要求扣1分

未查对扣4分，少一
10 项扣2分，一项不符
合要求扣1分
箱溫调节不符扣3
6 分，未按时翻身扣3
分
未查对扣4分，少一
6 项扣2分，一项不符
合要求扣1分
3 少一项扣1分
5
一项不符合要求扣1
分，
操作不流畅、动作不
5 轻柔各扣1分
沟通不到位扣2分

10








4. 蓝光照射患儿补液的原则。
注：操作过程中用物落地一次及时更换扣0.5分，未更换扣1
分 。时间10分钟，每超过10秒扣0.1分。
主考教师 ：
考核日期：

6.附则
6.1本规程自发布之日起施行。原聊城市人民医 院新生儿蓝光照
射操作规程及评分标准同时废止。
参考文献
1.《临床护理实践指南（2011版）》 人民卫生出版社,2011.
2. 《儿科护理技术操作及风险防范》 浙江大学出版社，第1
版，2014.
3.《儿童护理学》 人民卫生出版社,第2版,2016.



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