nutrilon奶粉新生儿脐部如何护理才算完美？

2020年11月21日发(作者：能海)
新生儿脐部如何护理才算完美？



脐带是连接母亲和孩子的纽带 ，随着脐带的结扎离断，标志孩子作为一个独立的个体开始
自己的生命之旅，脐带残端也成了孩子的第一 个开放伤口，护理不当很容易造成期待感染
发炎。所以，新生儿的脐部观察及护理就变成了新生儿护理重 点和要点。那么，新生儿的
脐部护理到底如何做才算完美呢？
胎儿自母体娩出后，脐带被助产 士剪断、结扎，并留下残端直至脱落。正常情况下，从出
生剪断脐带到根部脱落大约发生在生后1-2周 内，也有些更迟一点，如果到了满月后还没
脱落，就要让医生检查一下，有些可能是因为结扎不够紧。在 脐带脱落前，脐部易成为细
菌繁殖的温床。
在脱落之前，保持脐部清洁和干燥很重要，清洁可 以减少细菌的沾染，干燥一方面可以减
少细菌的繁殖，另一方面可以加速残端的脱落。清洁和干燥是世界 卫生组织（WHO）推荐
的原则，美国儿科学会（AAP）也是这样推荐的。
保持清洁干燥的 方法是让脐部尽量不要沾水，用擦浴来代替盆浴，尽量不要把尿片包到肚
脐上来，以免被尿液浸湿。

有些母婴护理人员认为脐带没脱落就下水也没有关系，只要宝宝出水后，先用棉签把脐部先吸干再护理即可，其实这样做是不好的。
贯彻以上护理原则，正确脐部护理应该如何操作呢？
日常护理
1、护理前准备
在护理脐带前一定要流动水七步洗手法洗手，避免手上的细菌感染宝宝脐部。

2、新生儿洗澡、游泳时脐部护理
宝宝脐带尚未愈合前，游泳和洗澡前可以在脐部贴上防水脐 贴，游泳、洗澡完毕及时取下
防水贴，脐带局部消毒一下，由于防水贴只是防水，但是不透气，不能长时 间使用，以免
引起感染，等到脐孔愈合后就无需贴防水贴了。


3、新生儿日常护理
脐带及其周围皮肤要保持干燥清洁，特别注意尿布不要盖到脐部，避免尿 液或粪便沾污脐
部创面。男宝宝在换尿不湿时，要注意轻压小鸡鸡，避免尿液向脐部方向渗出。不要用纱
布和腹带包裹和覆盖脐带，敞开和干燥更容易促进脐带残端的干结、脱落和脐孔愈合。

4、脐带未脱落前的脐部消毒
使用75%的酒精或碘伏溶液棉签科学擦拭消毒，每天两次（生 理盐水法和自然干燥法，目
前国外内均有使用，建议母婴护理人员遵宝宝所出生医院的医嘱）。在擦拭的 时候，一手
提起脐带结扎部位的小细绳或残端，一手用沾过酒精或碘伏溶液的棉签充分的擦拭脐带底部。由内而外消毒，切忌再由外向内反复涂擦，这样会把外面皮肤上的细菌带入脐基底部
而诱发感染 ，每抹一次，更换新消毒棉签，至少换三根棉签。消毒好继续提起脐带残端晾
干一下再帮宝宝穿上衣服。

5、脐带脱落后的脐部消毒
脱落后有些孩子脐窝会有个小创面，大部分10多天可 以愈合，在完全愈合前可能会有少
量液体分泌，消毒时家长要注意，仅消毒表面是不够的，消毒时应当以 左手食指和拇指充
分暴露脐基底部，右手用蘸有75%的酒精或碘伏溶液棉签自内向外成螺旋形彻底消毒 ，注
意脐轮下缘凹陷部分的消毒，每抹一次，更换新消毒棉签，三根为宜。同时，应保持局部
清 洁、干燥，防止根部感染。如有脐孔潮湿、渗血、分泌物增多等应加强消毒。若基底部
有渗血时，可以用 消毒棉签加压渗血部位压迫止血，消毒完毕继续扒开脐孔晾干一下再帮
宝宝穿上衣服。每天消毒两次，如 有尿液沾染及时消毒。

6、要避免摩擦
纸尿裤大小适当，换尿布时注意尿布不要 覆盖于脐部，以防大小便污染脐部。不可使尿裤
的腰际刚好在脐带根部，这样在宝宝活动时易摩擦到脐带 根部，导致破皮发红，甚至出血。
给宝宝包尿布的时候，尽量低于脐带处，或者选择那种专门给脐带留出 空间的新生儿尿布，
可以让脐带处完全裸露在外面，不会受到污染，时刻保持清洁干爽。
7、宽松穿着
注意上衣宽松，尽量不穿紧身衣，便于空气流通，加快干燥速度。

除了日常护理之外，观察也是必不可少的环节。
日常观察
1、观察脐部是否出血
宝宝出生后脐带被结扎的24小时内，要仔细观察脐带是否有出血现象，如果脐带的纱布
上没有 血或者有少量血渍不必惊慌，如果纱布被染红了则需要及时告知医生。除了刚被结
扎的24小时内，脐部 偶尔也有出血的情况，残端脱落前多半是因为衣物或尿布磨蹭刺激
脐残端所致，有时是因为残端结扎得不 够紧，也有少部分是因为孩子凝血功能异常或局部
感染引起，也有些孩子在残端脱落时候会有点出血，少 量出血一般以纱布压迫可以止住，
如果出血不止尽快找医生处理。

2、观察脐部分泌物
如果是脓性分泌物可能是感染引起，要找医生处理。如果有气体或粪水流 出那可能是卵黄
管残留所致的脐肠瘘，肚脐和肠子相通。如果是清亮液体流出那可能是尿液，那是因为脐
尿管未闭合导致肚脐和膀胱相通。也有一些是因为脐窝里有小的脐茸，因为其表面的黏膜
有分泌 功能，会持续产生液体。这些都是需要手术处理的。因为现在不少医院都不再采用
传统的线扎脐残端，而 是用一个很小的塑料环套扎，有些孩子脐窝比较深，有时残端脱落
后塑料环仍然留在脐窝里，也会引发异 物反应产生分泌物，需要医生仔细检查。