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作者:陕西保健网
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更新日期:2020-11-21 06:17

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2020年11月21日发(作者:计东)
正确认识儿童视力发育过程
近年来,随着各种电子产品的问世,蓝光的侵害不可避免,从而也 导致儿童近视眼的几
率有所上升,并出现了近视低龄化趋势。在这部分人群中,有一部分斜弱视患儿,引 起了社
会的广泛关注,其中因为部分家长认识不足,造成了一部分患儿的误诊。专家提醒,弱视要
早发现、早治疗。
据淄川苏医生视光中心的苏刚介绍,要正确诊断弱视的发生,首先要认识 儿童眼睛
的视力发育过程,儿童的视力发育有一个过程,不能简单地以成人的视力标准去评价。
苏医生介绍,孩子刚出生时,视觉系统尚未发育完全,对光照会有一定的反应,但视力
只有 成人的130;1月龄时,孩子的视力只有光感或者只能察觉眼前有物体在动,但看不清
物体;3月龄时 ,孩子视力约0.02(对数视力表为3.3,下同),眼睛能追踪眼前近距离水
平方向移动的人和物; 6月龄时,孩子视力约0.04-0.08(对数视力表3.6 -3.9);1周岁
时,孩子视力达到 0.2(对数视力表为4.3);2周岁时,视力能达到成人正常视力的一半;
3周岁时,视力提高到0 .6(对数视力表为4.8);4周岁时,视力可达0.8(对数视力表为
4.9);从理论上说,5周 岁左右视觉会发育成熟;6周岁时,孩子的最佳视力可达1.2(对
数视力表为5.1)。
“只要抓住最佳治疗期,治愈的概率会大大提高,所以父母要多了解孩子的视力问题,
做到早发现、早治 疗,只有正确认识儿童视力发育过程,才能正确诊断弱视的发生。”苏医
生强调。
要分清弱视的不同类型
苏医生介绍,弱视的定义是视觉发育期由于单眼斜视、未矫正的屈光参差、 高度屈光不
正及形觉剥夺引起的单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄的视力;或双眼视力相差2行及< br>以上,视力较低眼为弱视。弱视又分为斜视性弱视、屈光参差性弱视、屈光不正性弱视和形
觉剥夺 性弱视。斜视性弱视是单眼性斜视形成的弱视;屈光参差性弱视为双眼远视性球镜屈
光度数相差1.50 DS,或柱镜屈光度数相差1.00DC,屈光度数较高眼形成的弱视;屈光不正
性弱视多发生于未配戴 屈光不正矫正眼镜的高度屈光不正患者。屈光不正主要为双眼高度远
视或散光,且双眼最佳矫正视力相等 或接近。远视性屈光度数5.00DS、散光度数2.00DC,
可增加产生弱视的危险性,一般在配戴 屈光不正矫正眼镜3-6个月后确诊;形觉剥夺性弱视
是由于屈光间质混浊、上睑下垂等形觉剥夺性因素 造成的弱视,可为单眼或双眼,单眼形觉
剥夺性弱视较双眼弱视后果更为严重。
“诊断儿 童弱视时,一定首先进行系统检查,排除眼部器质性改变;同时,应发现导致
弱视的相关因素,不能仅凭 视力1个指标即诊断弱视;根据儿童视力发育规律,对于3-7
岁儿童,诊断弱视时不宜以视力低于0. 9作为依据,而应参考相应年龄的视力正常值下限。”
苏医生提醒。
屈光矫正是治疗弱视的基础和前提
苏医生介绍,传统治疗弱视以戴镜和眼罩遮盖为主,这种单纯的 治疗方法往往很难有突
破。传统认为弱视仅仅是一种单纯眼部疾病,并在此认知基础上进行简单视功能矫 正,相当
于治标而非治本。其实,由于先天及后天因素影响,弱视是一种“眼、心、脑”系统的综合病理变化,这些综合病理变化概括起来说就是发育迟滞,眼部细胞、脑部视皮层细胞等由于
营养供给 不足、电传导性不敏感等原因而处于休眠、半休眠状态。
苏医生强调,屈光矫正是治疗弱视的基础 和前提,在正确配戴眼镜的同时,还必须给予
辅助治疗。弱视分中心注视性弱视(黄斑中心注视者)和旁 中心注视性弱视(非黄斑中心注
视者)两类,治疗的方法也不完全相同。中心注视性弱视采用压抑疗法、 视觉刺激等疗法,
旁中心注视性弱视多用后像疗法(增视疗法)、红色滤光等疗法。
据了 解,弱视除了戴镜还应配合多种治疗方法,如家庭精细作业、多媒体弱视治疗仪等,
根据不同的情况给家 长设计治疗方案,治疗过程关键在于坚持。孩子在经过专业系统的治疗
后,一般都能达到跟正常人一样的 视力水平。
苏医生提醒家长,弱视治疗不可延误,其治疗的黄金时机是6-9岁,家长一旦发现孩 子
出现视物模糊、视力下降,要及时带孩子到专业的眼科机构就诊,通过专家制定合理的治疗
方 案来恢复孩子的正常视力。

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