你若盛开 清风自来8 儿科试题

2020年11月20日发(作者：詹宇栋)
一、选择题
（一）A1型题
1、适宜采用口腔测量体温的是（ E ）
A 昏迷者 B 患儿 C 口鼻手术者 D 呼吸困难者 E 肛门手术者
2、可导致脉率减慢的是（ A ）
A 颅内压增高 B 贫血 C 冠心病心绞痛 D 急性左心衰 E 心源性休克
3、脉搏短绌常见于（ D ）
A 发热者 B 房室传导阻滞者 C 洋地黄中毒者
D 心房纤颤者 E 甲状腺功能亢进者
4、甲状腺功能亢进者可出现（ A ）
A 呼吸过速 B 呼吸过缓 C 潮式呼吸 D 间断呼吸 E 深度呼吸
5、可使血压测量值偏高的因素是（ D ）
A 手臂位置过高 B 袖带过紧 C 袖带过宽 D 袖带过松
E 眼睛视线高于水银柱弯月面
6、吸气性呼吸困难的发生机制是（ A ）
A 上呼吸道狭窄 B 细小支气管狭窄 C 肺组织弹性减弱
D 麻醉药抑制呼吸中枢 E 呼吸面积减少
7、电动吸引器吸痰是利用（ B ）
A 正压作用 B 负压作用 C 虹吸作用 D 空吸作用 E 静压作用
8、减压器可使氧气筒内的压力降至（ B ）
A 0.1~0.2MPa B 0.2~0.3MPa C 0.3~0.4MPa D 0.4~0.5MPa E 0.5~0.6MPa
(二)A2型题
9、患者吴某，女，27岁。肺炎球菌肺炎持续高热数天，给予冰袋降温，其原理是（ A ）
A 传导 B 辐射 C 对流 D 抑制下丘脑 E 蒸发
10、患者李某，男，35岁，持续高热。在对患者的护理措施中不妥的是（ B ）
A 密切患者观察病情变化 B 测体温每天二次
C 冰袋冷敷头部 D 口腔护理 E 鼓励多饮水
11、患者姚某，男，28岁 ，持续高热数天，每日体温最高40.3℃，最低39.0℃，此热型符
合（ B ）
A 稽留热 B 弛张热 C 间歇热 D 不规则热 E 异常热
12、患者汪某，男，34岁。8am体温骤升至39.2℃，持续6h后降至36.9℃，2天后体温又升至39℃，此热型可能为（ C ）
A 稽留热 B 弛张热 C 间歇热 D 不规则热 E 回归热
13、患儿兵兵，需要测量直肠温度时，护士应将肛表插入肛门（ C ）
A 1~2cm B 2~3cm C 3~4cm D 4~5cm E 5~6cm
14、患者林某，女，50岁。诊断为“菌痢”。护士测量体 温时得知其5min前饮过开水，为
此应（ E ）
A 嘱其用冷开水漱口后再测量 B 参照上次测量值记录 C 改测直肠温度
D 暂停测一次 E 告知患者30min后再测量口腔温度
15、患者张某，男，70岁。测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即采取的措施为（ E ）
A 催吐 B 口服蛋清液 C 服缓泻剂 D 洗胃 E 清除口腔内玻璃碎屑
16、患者郑某，男，45岁，失血性休克。患者的脉搏特征是（ B ）
A 强大有力 B 细弱无力 C 动脉管壁变硬，失去弹性
D 单位时间内脉率少于心率 E 每隔一个正常搏动后出现一次期前收缩
17、患者韦某，女，48岁，心包积液。患者可出现（ C ）
A 水冲脉 B 绌脉 C 奇脉 D 交替脉 E 细脉
18、护士小敏先为马先生测量脉搏，呼吸，测量呼吸时小敏的手不离开诊脉部位是为了（ B ）
A 保持患者体位不变 B 不被察觉，以免紧张 C 易于机时
D 对照呼吸与脉搏的频率 E 观察患者面色
19、护士小李，为高血压患者进行健康教育，在有关血压生理变化的叙述中不妥的是（ E ）
A更年期前女子略低于男子 B寒冷环境血压上升 C睡眠不佳时血压可稍升高
D上肢血压低于下肢血压E坐位血压低于卧位血压
20、患者万某，男，34岁。测量血压，血压值为13288mmHg属于（ E ）
A 收缩压偏高，舒张压偏低 B 收缩压偏低，舒张压偏高 C 理想血压
D 正常血压 E 正常高值
21、患者，女，60岁。烦躁不安，面色苍白，体检：血压90 60mmHg，脉搏呈丝状脉，患
者可能是（ A ）
A 休克 B 甲状腺功能亢进 C 缩窄性心包炎 D 脑血管意外 E 肺气肿
22、莫护士长查房，提问实习护士小梅：下列有关呼吸的描述正确的是（ A ）
A 呼吸与脉搏的比例1：4 B 小儿，男性呼吸较快
C 男性及儿童以胸式呼吸为主，女性以腹式呼吸为主
D 情绪激动，低温环境可使呼吸增快 E 呼吸不受意识控制
23、患者金某，女，76岁，糖尿病酮症酸中毒。患者的呼吸可表现为（ B ）
A 费力呼吸 B 深而规则的大呼吸 C 吸息样呼吸 D 蝉鸣样呼吸 E 鼾声呼吸
24、患者林某，男，65岁，因过量服用巴比妥类药物而中毒，患者出现潮式呼吸。潮式呼
吸的特点是（ C ）
A呼吸暂停，呼吸减弱，呼吸增强反复出现
B呼吸减弱，呼吸增强，呼吸暂停反复出现
C呼吸浅慢，逐渐加快加深再变浅慢，呼吸暂停后，周而复始
D呼吸深快，呼吸暂停，呼吸浅慢，三者交替出现
E呼吸深快，逐步浅慢，以至暂停，反复出现
25、患者许某，女，52岁。安眠药中毒，意 识模糊不清，呼吸微弱，浅而慢，不易观察，
护士应采取的测量方法是（ E ）
A 以14的脉率计数 B 测脉率后观察胸部起伏次数 C 听呼吸音计数
D 用手感觉呼吸气流计数 E 用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数
26、患者柯某，女，36岁，支气管扩张。护士指导患者作体位引流时应避免（ A ）
A 在饭后0.5h进行 B 行超声雾化吸入提高疗效 C 引流同时作胸部叩击
D 引流体位是患肺处于高位 E 每次引流15—30分钟
27、患者史 某，女，50岁。持续昏迷，护士观察到其痰液粘稠致呼吸困难，下列处理不妥
的是（ B ）
A 氧气吸入 B 用力叩击胸壁脊柱，以利排痰 C 必要时用吸引器吸痰
D 帮助患者多翻身 E 超声雾化吸入
28、患者程某，女，79岁，脑卒中。患者意识不清，为其吸痰时应注意的内容不妥的是（ D ）
A贮存瓶内吸出液应及时倾倒 B检查管道连接和吸引器性能
C吸痰管每次吸痰后更换 D每次插入吸痰时间超过15秒
E痰液粘稠，可配合叩击
29、患者黄某，男，82岁。因慢性阻塞性肺部疾病需氧气治疗，有关氧疗的作用不妥的是
（ C ）
A 增加动脉血氧含量 B 提高动脉血氧分压 C 供给能量
D 改善缺氧状态 E 维持机体生命活动
30、患者范 某，男，60岁，因肺源性心脏病收住院治疗，护士巡视病房时，发现患者有明
显的呼吸困难及口唇发绀 ，血气分析：PaO
2
5.2kPa,SaO
2
70%.请判断其缺氧程度（ C ）
A 极轻度 B 轻度 C 中度 D 重度 E 极重度
31、患者苏某，男，52岁，急性肺水肿。给予20%--30%乙醇湿化给氧目的是（ D ）
A 刺激呼吸中枢 B 促使氧气快速湿润 C 吸收水分，减轻肺水肿
D 降低肺泡内泡沫的表面张力 E 刺激血管收缩，减少渗出
32、患者胡某，女，75岁，呼吸困难，给予氧气吸入，吸入的氧浓度为33%，每分钟的氧
流量是（ B ）
A 2L B 3L C 4L D 5L E 6L
(三)A
3
A
4
型题
（33~35题共用题干）
患者江某，男，35岁。持续高热5天，精神萎靡，每晨9am测 得口腔温度39.2℃左右，下
午4pm测得口腔温度39.8℃左右
33、此热型称为（ A ）
A 稽留热 B 弛张热 C 间歇热 D 不规则热 E 异常热
34、发热程度属于（ C ）
A 低热 B 中等热 C 高热 D 超高热 E 极高热
35、对该患者的护理措施，不妥的是（ E ）
A 测体温Q4h B 卧床休息 C 保持病室安静
D 鼓励患者多饮水 E 禁忌开门窗
（36~37题共用题干）
患者郭某，男，23岁。因上呼吸道感染，剧烈咳嗽，持续发热而就诊。
36、测体温104.2
0
F，相当于摄氏温度（ E ）
A 38.1℃ B 38.6℃ C 39.1℃ D 39.6℃ E 40.1℃
37、此时最好的降温方法是（ E ）
A 头部置于冰槽 B 50%乙醇全身擦浴 C 冰袋头部冷敷
D 化学冰袋头部冷敷 E 32℃温水全身擦浴
（38~40题共用题干）
患者包某，男，24岁。因“风心病、房颤 ”入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力、护
士为其切脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时间内心 率大于脉率，听诊心率快慢不一，
心律完全不规则，心音强弱不等。
38、此脉搏称为（ C ）
A 缓脉 B 间歇脉 C 绌脉 D 洪脉 E 丝脉
39、此脉搏属于（ C ）
A 频率异常 B 次数异常 C 节律异常 D 强弱异常 E 动脉壁异常
40、正确测量脉搏的方法是（ D ）
A 先测脉率，再测心率 B 护士测脉率，医生测心率 C 一人同时测脉率和心率
D 一人听心率，一人测脉率，同时测1min E 一人测脉率，一人计时
二.填空题
1、 生命体征是（体温）、（脉搏）、呼吸及血压的总称。
2、人体以（化学）方式产热，以（物理）方式散热。
3、发热过程包括体温（上升）期、高热（持续）期、退热期三个时期。
4、体温上升期的特点是（产热大于散热），退热期的特点是（散热大于产热）。
5、退热方式有（骤退）和（渐退）两种类型。
6、间歇热指（高热期）和（无热期）交替出现，常见于疟疾等。
7、发热患者应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的（流质）或（半流质）食物。
8、口腔测温时，将口表水银端斜放于（舌下热窝），闭紧口唇，用鼻呼吸，时间（3）分钟。
9、在使用（新）体温计前或（定期消毒）体温计后，应对体温计进行检查，保证其正确性。
10、将全部体温计的水银柱甩至35℃以下，同时放入已测好的40℃以下的水中，（3）min
后检视，若误差在（0.2）℃以上则不能使用。
11、心动过速指成人脉率超过（100）次分，心动过缓指成人脉率少于（60）次分。
12、脉搏短绌的特点是心律（完全不规则）、心率（快慢不一）心音强弱不等。
13、洪脉的特点是脉搏（强而大）、，细脉的特点时脉搏（弱而小）。
14、吸气时脉搏明显（减弱）或（消失）称为奇脉。常见于心包积液和缩窄性心包炎。
15、浅表、靠近（骨骼）的大动脉均可作为测量脉搏的部位，临床上最常选择的诊脉部位是
(桡动脉).
16、在心室收缩时，动脉血压上升达到的最高值称为（收缩压），在心室舒张末期，动脉血
压下降达到的最低值称为（舒张压）。
17、足够量的血量充盈时形成血压的前提，心脏（射血）与外周（阻力）是形成血压的基本
因素。
18、影响血压的因素有每搏输出量、（心率）、（外周阻力）、主动脉和大动脉管壁的弹性、 循
环血量和血管容量。
19、寒冷环境血压可略（升高）；高温环境血压可略（下降）。 < br>20、正常血压为收缩压（90~139）mmHg、舒张压（60~89）mmHg、脉压(30~40 )mmHg.
21、高血压指在未使用降压药物情况下，18岁以上成年人收缩压≥（140）mmHg和（或）
舒张压≥（90）mmHg。
22、中国高血压分类标准中，正常血压指收缩压＜1 20mmHg和舒张压＜80mmHg；正常高
值指收缩压（120~139）mmHg和（或）舒张压 （80~89）mmHg。
23、低血压指收缩压低于（90），舒张压低于（60）mmHg。
24、血压计由（加压气球）和（压力活门）、袖带、血压计三部分组成。
25、水银血压计玻璃管面上刻度的最小分度值分别为（2）mmHg或（0.5）Kpa。
26、测量血压时应该袖带平整置于上臂中部，下缘距肘窝（2~3）cm，松紧以能插入(一)指
为宜 。
27、密切观察血压者，应做到四定，即定（时间）、定（部位）、定体位和定血压计。
28、机体在新陈代谢过程中，需要不断地从外界环境中摄取（氧气），并把自身产生的（二
氧化碳）排出体外，机体与环境之间所进行的气体交换过程称为呼吸。
29、呼吸系统由（呼吸道）和（肺）两部分组成。
30、呼吸过程包括外呼吸、（气体运输）（内呼吸）三过程。
31、呼吸运动调节过程中，（延髓）和（脑桥）是产生基本呼吸节律性的部位，大脑皮质可
随意控制呼吸运动。
32、呼吸的反射性调节包括肺牵张反射、（呼吸肌本体感受性反射）、(防御性呼吸反射)
33、防御性呼吸反射，包括（咳嗽）反射和（喷嚏）反射。
34、深度呼吸是一种(深)而（规则）的大呼吸，见于糖尿病酮症酸中毒和尿毒酸中毒。
35、女性以（胸式）呼吸为主；男性和儿童以（腹式）呼吸为主。
36、叩击时操作者将手固定成背隆掌空状，自下而上，由（外）向（内）轻轻叩打。
37、注意用氧安全，切实做好防震、防火、防(热)防（油）。
38、使用氧气时，应先调节流量后应用。停用氧气时，应先（拔出导管）,再（关闭氧气开
关）。
39、当氧浓度高于（60）%、持续时间超过（24）h，可出现氧疗副作用。
40、II型呼吸衰竭患者应给予（低浓度）、（低流量）持续吸氧。

三、名词解释
1、稽留热 2、弛张热 3、脉搏短拙 4、奇脉

5、高血压 6、低血压 7、深度呼吸 8、潮式呼吸

9、叩击 10、体位引流 11、吸痰法 12、氧气疗法

四、简答题
1、简述高热患者的护理措施。
2、简述体温过低患者的护理要点。
3、简述测口温是患者不慎咬破体温计的护理措施。
4、列出脉搏测量的部位。
5、简述正确判断血压的标准。
6、简述异常血压的护理。
7、列出吸痰的注意事项。
8、列出临床上清楚呼吸道分泌物的护理技术。
9、简述做好氧疗监护的内容。
10、简述氧疗的副作用和预防的关键措施。

五、论述题
1、患者李某，女性，64岁，因反复咽疼1月，畏热、高热4天入院。
体格检查：T39.7°C，P118次／分，R26次／分。发育正常，营养良好，应答切题，面
色潮红，皮下无出血点，全身浅表淋巴结未触及，咽部充血，两肺未闻干、湿啰音，心
脏听诊未闻病理性杂音。患者虚弱无力，倍感不安和烦躁，影响睡眠，迫切希望症状消
除，体温下降，了解发热的相关知识。请用PE公式做出5个现存的护理诊断。
2、患者王某，女性，30岁，因心房纤颤而入院。入院时测心率200次／分，脉搏100次／
分，且心率完全不规则、心率快慢不一、心音强弱不等。问：
（1）请为患者的脉搏做出判断？
（2）应如何测量脉搏？
（3）测量后如何记录？
3、患者赵某，女性，70岁，因脑外伤而入院。体检：体温38.6°C，脉搏90次／分，呼吸
18次／分，血压140／90mmHg，意识不清，并有痰鸣音且无力咳出。问:
（1）可采用哪项护理措施帮助患者去除分泌物？
（2）此护理措施的目的是什么?
（3）实施时应注意哪些问题？
4、患者李某，女性，45岁，自感胸闷不适，嘴唇青紫，呼吸困难， 查PAO
2
40mmHg，SaO2
65%.请问：
（1）请判断缺氧的程度
（2）患者使用氧疗应如何让进行监护？
（3）如何做好用氧安全？
5. 请从测压装置、测压者、受检者、测压环境四方面归纳如何保证血压测量的准确性。