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2020年11月20日发(作者：熊维熊)
水痘疫苗接种后的不良反应及护理

1、目的：对儿童接种水痘疫苗后的不良反应 进行观察，并
采取有效的护理措施。方法随机抽取2014年1月至2014年12
月在我中心 接种水痘疫苗的468例儿童，对其接种后出现的16
例不良反应进行观察，并分析其原因及给予有效护 理。结果经过
统计发现，16例不良反应中7例轻微发热、6例局部红肿及疼痛、
2例皮疹、1 例轻度水痘症状。经过对症护理后，症状均得到了
有效缓解。
2、不良反应：水痘疫苗 健康人正常接种，一般无不良反应。
少数儿童接种后局部出现红肿、疼痛，低热等一般反应，多无需处理即可自愈。极少数儿童会出现过敏反应、皮疹、皮炎、紫癜
等，或者发生水痘样皮疹、带状疱疹 等疫苗相关疾病，经抗过敏、
抗病毒、对症等治疗后，即可痊愈。有的人还可以偶合水痘、胸
腺 肥大致类中毒反应等疾病。偶合疾病是受种者种苗时间与其患
病时间发生了重叠，接种任何疫苗都可能发 生，不属于疫苗接种
反应。
3、护理措施：
3.1接种前的护理
对家长或者监护人询问：（1）孩子是否注射过人免疫球蛋
白，如注射过至少应间隔1个月 后。（2）注射水痘的年龄为1
周岁以上的儿童。此年龄段的孩子说不出哪里不适，我们应提醒
家长近期孩子是否有抠嘴、抓耳等反常行为，如有应到相关科室
做检查。（3）1周内不服用抗生素及退 热药物，或有青霉素类
过敏史，吃鸡蛋后脸及身体有红疹等。（4）饭后半小时方可接
种水痘疫 苗，因为孩子大声哭泣时，胃内容物易呕出误入气管，
引起坠积性肺炎，更有甚者引起窒息死亡。（5） 孩子是否有慢
性病对有以上症状之一的不可接种水痘疫苗。对有恐惧心理的儿
童，护理人员应用 亲切和蔼的语言与患儿进行情感上的交流，讲
明道理，争取儿童愉快地配合，切忌使用强迫和恐吓的方法 使孩
子顺从。对配合、表现勇敢的患儿给以表扬和鼓励，使其消除恐
惧心理，保持愉快的情绪。
3.2接种时的护理
如在儿童左上臂接种，家长取坐位，儿童应坐于家长腿上；< br>家长左臂抱紧儿童，使儿童头部靠在家长左肩部；将儿童右臂置
于家长身后；家长用右臂固定儿童 的双腿，右手握住儿童左手，
防止在接种过程中乱动。一般认为3岁以下儿童属幼儿期，其生
理 心理发育程度尚不完善，对疼痛刺激十分敏感，对劝说安慰的
合作率不高，相对转移注意力、示范指导的 效果十分明显，因此
针对不同年龄、不同家庭环境采取不同的对策是十分必要的。
3.3接种后的护理
接种水痘疫苗后儿童应留在观察室留观30分钟，嘱接种后
24小 时内不能给孩子洗澡。低热、轻微红肿疼痛等一般反应为
一过性反应，不需要特殊处理，如红肿疼痛严重 在接种24小时
后给予局部热敷，每日数次，每次10-15分钟。疑似异常反应及
时报告医生 和就诊。
4小结
对接种水痘疫苗后出现不良反应的儿童给予确当的处理，能< br>够有效缓解不良反应。加强医护人员与接种儿童家长的沟通，进
行科学的护理指导有助于儿童接种 水痘疫苗普及率和有效率的
提高。