www yilibabyclub com最新增补叶酸项目知识培训课件

2020年11月20日发(作者：匡亚明)
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增补叶酸项目知识培训课
件
第一期
相关概念
：
目标人群：
是指准备怀孕的农村妇女孕前3个月至孕后3个月时间段的人群。

叶酸用量
：
正常人群0.4mg天，1瓶为一个月用量。高危人群4mg天（每天10
片），1瓶为3天用量。
活产数：
活产是指妊娠满28周及以上，胎儿娩出后有心跳、呼吸 、脐带搏动，
随意肌收缩4项生命指标之一者。如孕周不清楚，可参考出生体重1000克及以
上为准。
死胎死产数：
死胎和死产数的合计。其中：
死胎数
指妊娠满28周 及以上（如
孕周不清楚可参考出生体重1000克及以上）的胎儿在宫内死亡的例数（不含因
计 划生育要求的引产所致的死亡胎数）。
死产数
指妊娠满28周及以上（如孕周
不清楚可 参考出生体重1000克及以上）的胎儿在分娩过程中死亡的例数（不含
计划生育要求的引产所致的死亡 胎数）
围产儿数：
孕28周至产后7天内的活产以及死胎和死胎数（不包含计划外引
产）。

围产儿中出生缺陷数：
围产儿中存在的结构和功能（代谢）异常缺陷儿数。

神经管缺陷：
神经管缺陷包括脊柱裂、脑膨出、无脑畸形。

增补叶酸知识调查人数：
至少占人数的10%。

增补叶酸项目知识培训课
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第二期
高风险新增服用人数：
既往生育过神经管缺陷儿或服用抗癫痫药的适龄妇
女，在准备怀孕期间 补服叶酸的人数。
新增应服用人数：
在本月新增的准备怀孕的妇女人数。

新增服用人数：
本月新增的叶酸服用人数。

叶酸服用依从人数：
怀 孕前服用小剂量叶酸，从开始服用至怀孕头3个月的
天数中服用天数占80%及以上的人数。
增补叶酸知识知晓人数：
在调查人数中，知道叶酸可以预防神经管缺陷，且
知道应在怀孕前3个 月开始服用叶酸的人数。
报表统计范围：
本报表中各指标统计范围均为常住人口，及在当地居 住半年
及以上的本地户籍和非本地户籍人口。
出生缺陷率：
围产儿中出生缺陷数（活产+死胎和死产数）*10000万。

叶酸服用率：
服用人数应服用人数*100%

叶酸服用依从率：
当 月停药人数中的叶酸服用依从人数当月停药总人数
*100%。

增补叶酸知识知晓率：
增补叶酸知识知晓人数调查人数*100%。

1、
产妇数
＞
活产数+死胎死产数，两数相比不能悬殊。

2、
库存瓶数+当月发放瓶数=上月库存瓶数
。
3、
当月新增服用叶酸人数和当 月新增高危叶酸服用人数：
当月新增加
的首次领取并服药的人数，第二次领取和以后重复领取药 品的人，首次统计
以后，不再重复统计。
4、
累计服药人数：
是指当月新增 服用叶酸人数，加上所有以前统计的服用叶
酸的人数之和（服用人数不重复统计）。
5、
累计停药人数：
到这个月为止，所有累计停服叶酸的人数。

6、
调查人数
占现服药人数10%的人群。

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7、 知晓率=知晓人数－调查人数。须＞95%
五、乡级叶酸负责人职责
1、负 责药品的接受及对村级发放，药品的存放管理，出入库，数量核实无差错。
接受，发放药品设立专门台账 并双签字记录。
2、收集村级负责人对各村的摸底人数及当月投药人名单，保存，核实，上报数
据，监督并调查村级服药人员情况，督导村级负责人落实项目工作。
3、宣传内容，培训学习情况，上报数据等相关资料留档保存。
4、每月一次对村级叶酸项目督导，存在问题及时解决整改，督导情况留档。
5、乡镇卫生院 妇幼保健人员将领取叶酸的高危待孕妇女名单通知所在村村医，
村医应当每1-2周督导高危待孕妇女按 时服用。
6、乡镇卫生院负责月统计并上报本辖区叶酸发放和服用信息。
7、负责高危人群 的管理、投药、登记、随访并做好记录。通知高危待孕妇女到
乡镇卫生院领取叶酸片，进行健康教育，并 签订知情同意书。
六、哪些人需要补充叶酸？
1、所有打算怀孕的妇女。

2、生育过神经管缺陷婴儿的妇女。
3、患有癫痫病且正在服用抗癫痫药物的妇女

4、患有糖尿病的妇女

5、本身患有神经管缺陷的妇女

七、富含叶酸的食物有哪些？

绿色蔬菜、新鲜水果、动物食品、豆类、坚果类食品、谷物类、核桃油。

八、需要补充叶酸的人群和时间？
1、补充人群：所有待孕妇女。

2、 补充时间：怀孕前三个月至怀孕后三个月。如果待孕妇女服用叶酸三个月未
怀孕，应继续口服叶酸，保证 孕前三个月到怀孕后三个月叶酸的服用。
3、补充叶酸的剂量：
一般待孕妇女：0.4mg天

高危待孕妇女：4mg天
九、叶酸的不良反应：
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常量的叶酸补充对准妈妈来说是必须的。偶可见 过敏反应。病人长期大剂量
服用叶酸可出现厌食、恶心、腹胀等胃肠道症状。严重影响锌的吸收而导致锌 缺
乏、腹中的宝宝发育迟缓、出生时体重偏低等情况：此外，大剂量的摄入叶酸，
还会掩盖维生 素B12缺乏的症状，从而导致严重的不可逆的神经系统损害。大量
服用叶酸时，可出现黄色尿。
十、注意问题：

1、与维生素C同服，可抑制叶酸在胃肠中吸收，大量的维生素C会加速叶酸的
排出。
2、抗生素类药物可影响微生物法测定血清或红细胞中叶酸的浓度，出现浓度偏
低的现象。
3、服用苯妥英或服用雌激素、磺胺类药物、苯巴比妥阿司匹林时，应该增加叶
酸的摄量。
4、不仅准妈妈要补充叶酸，准爸爸叶不能忽略叶酸的补充。

为了下一代，让我们切实肩负起保护妇女儿童健康，提高全民人口素
质的历史重任而努力吧！

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