男人正常多少分钟专业篇-联合用药

2020年11月19日发(作者：任芝铭)
联合用药（常见病篇）
一、呼吸系统类
（一﹚风寒感冒
用药原则：辛温解表（多发汗）为主，其次抗炎、抗病毒。
温馨提示：避免冷空气，着凉，可姜汤服药效果更佳。
（二﹚风热感冒
用药原则：辛凉解表（清热解毒）为主，其次抗炎、抗病毒。
温馨提示：多饮水，饮食易清淡。
（三﹚胃肠感冒
用药原则：抗炎+抗病毒+止泻药
温馨提示：可服用绿豆水、西瓜汁预防中暑，如发生中暑，马上到阴凉处，及时服用
解暑药。氟哌酸（儿童禁用）。
（四﹚慢性咽炎
用药原则：对症药物+抗炎+含片
温馨提示：预防感冒诱发因素，不吃辛辣刺激食物，戒除烟酒。
（五﹚扁桃体炎
用药原则：对症药物+抗炎+含片
温馨提示：预防感冒，饮食易清淡，不吃辛辣刺激性食物，戒除烟酒。
（六）咳嗽

二、消化系统疾病
（一）胃十二指肠溃疡
用药原则：制酸生肌，和胃止痛。如有幽门螺旋杆菌感染需三联四联用药。
温馨提示：多食营养丰富的食物，含有蛋白质、V C、V B的食物、定时进餐、细嚼慢咽、
避免过饥过饱、胃溃疡一般疗程 4—6 周，十二指肠溃疡一般疗程 4—12周。
（二）胃炎
（1﹚ 浅表性胃炎
用药原则：保护胃黏膜的药物+抗生素+抗厌氧菌感染+促胃肠动力药+抑酸剂
①胶体果胶铋+抗 HP（阿莫西林+甲硝唑）+
②胃康灵或双姜胃痛丸+西米替丁（如有幽门螺杆菌感染可对症使用抗生素）。
建议顾客：饮食应节制，定时定量，避免刺激性食物及饮料。
（2﹚ 萎缩性胃炎
用药原则：1 虚寒型：益气健脾，温胃驱寒（参芪健胃颗粒，丹佛胃尔康）。
2 胃阴亏虚型：养阴和胃（养胃舒颗粒或者软胶囊）。
联合用药：
⑴虚寒型：参芪健胃颗粒或者丹佛胃尔康+胃优乐（维酶素）+复合维生素 B
⑵胃阴亏虚型：养胃舒颗粒或者软胶囊+胃优乐（维酶素）+复合维生素 B 片
建议顾客：戒烟戒酒，避免使用损害胃黏膜的药物，如阿斯匹林，吲哚美辛，红霉素等。
饮食易规律，平时注意体育运动。严重者进行手术治疗。
（3﹚ 糜烂性胃炎
常识判断：由外源性原因引起的有：长期服用非甾体类药物如阿斯匹林、吲哚美辛等；由
内源性原因引起的有：手术、大面积创伤、休克、酗酒、HP 感染等。
用药原则：同消化性溃疡治疗用药相同
建议顾客：禁饮浓茶，咖啡，少吃容易产生胀气的食物，如土豆、红薯等。
（4﹚ 急性胃肠炎
常识判断：多由于细菌或病毒引起，症状有恶心，呕吐，腹痛，腹泻，稀水样便，偶有发
热。
用药原则：止泻药+改善胃肠功能药+抗炎药
一般用药：诺氟沙星、思密达，速效止泻胶囊，庆大霉素,复方黄连素片,肠胃康, 肠炎宁
联合用药：
⑴肠道邦克+诺氟沙星（两药须间隔两小时服用）
⑵消炎止痢灵+诺氟沙星
建议顾客：多饮些糖盐水，防止脱水。进餐前不要大量喝水、喝饮料。病情严重者应卧床
休息，禁食生冷、辛辣、粗糙的饮食，如咖啡、芥末、葱、姜、蒜。
（5﹚ 润畅通便类
常识判断：便秘主要是指大便过于干结，导致患者排便困难和腹痛.导致便秘的原因有：
饮食结构不当（例如膳食纤维含量太少），不良的排便习惯，滥用泻药，痔疮。
老年性便秘多因胃肠功能紊乱，蠕动过缓造成。
用药原则：润肠药+保健品
一般用 药：麻仁润肠丸、复方芦荟胶囊，便通胶囊等,保健品有通便茶,膳食纤维片,苦瓜软胶
囊等
联合用药：
⑴润肠丸+蜂蜜
⑵复方芦荟胶囊+蜂蜜
建议顾客：经常吃高纤维饮食，例如水果、蔬菜、全麸谷类食物，多喝水，多运动。不要
轻易或长期使用泻药，这类药物会扰乱人体正常的排便机制。养成良好的排便
习惯。
三、口腔炎症、口腔溃疡
（一）口腔溃疡
常识判断：多与胃肠功能紊乱，内分泌失调，精神紧张，不良刺激，维生素 B2 缺乏症，
感 染等因素有关。多发生在口腔黏膜，一个或数个，局部有烧灼感，疼痛明显，影响说话和
进食。
用药原则：修复溃疡药+散剂或帖剂+维生素
一般用药：西瓜霜含片，口炎清颗粒，维生素 B2 片，葡萄糖酸锌，口齿健喷剂
栀子金花丸，华素片,甲硝唑,外用口腔溃疡膜,口腔溃疡含片等.
联合用药 ：
⑴ 维 生 素B2+ 口炎清颗粒 + 西瓜霜含片
⑵ 栀子金花丸+甲硝唑口颊片+维生素 B2 片
建议顾客：多吃新鲜水果和蔬菜，以清理肠胃。禁食过烫及辛辣的食物刺激或加重病情。
（二）口腔异味
常识判断：口腔局部和全身许多因素都可以引起口臭。如牙龈炎、牙周炎、慢性鼻炎、鼻
窦炎 、气管、肺部感染、消化不良、便秘,另外进食大蒜、饮酒、吸烟也都可以造成口臭。
与顾客交流时，发 现有口腔异味，并且排除肝肾脏、胃肠、肿瘤等疾，进而判断为单纯的口
腔异味。
用药原则：清火药+喷剂或含片+漱口液
一般用药：牛黄清胃丸，栀子金花丸，通舒口爽胶囊,清胃黄连丸等
联合用药：
⑴牛黄清胃丸+复方氯已定含漱液
⑵通舒口爽胶囊+口宝含漱液（或者口齿健喷剂）
建议顾客：注意口腔保健，忌食辛辣，油腻，过硬的食物。应进食清淡，微温，易消化的
食物，注意细嚼慢咽。
（二）牙痛、厌氧菌感染
常识判断：许多牙齿及其周围组织的疾患都可引起牙痛，常见原因：蛀牙（龋齿）、牙髓炎
和牙根周围炎、牙周炎、三叉神经痛。
用药原则：抗厌氧菌感染药+消炎镇痛药+抗生素 < br>一般用药：牙周康、人工牛黄甲硝唑，双氯氛酸钠，左氧氟沙星，布洛芬缓释胶囊,黄连上
清丸, 牛黄解毒丸,阿莫西林分散片,乙酰螺旋霉素等
联合用药：⑴人工牛黄甲硝唑+布洛芬缓释胶囊+左氧氟沙星
⑵替硝唑胶囊+左氧氟沙星，
(3)阿莫西林+牙痛安+黄连上清片+布洛芬
建议顾客：用含氟牙膏刷牙，这将有助于牙釉质的矿化。每次进晚餐后，尤其是吃了甜食
或粘牙的食物后，应用清水漱口，临睡前不要进食水果和甜食。牙痛发作期间
不要吃冷、热、酸、甜的饮食，以免加重牙痛。用药物漱口水漱口有助于减少
口腔中的细菌。
耳鼻喉科
（一）中耳炎
常识判断：中耳炎多发于儿童，中耳炎常常继发于扁桃腺炎、感冒等上呼吸道感染之后，
典型症状：耳胀满感，耳鸣，有搏动性疼痛，传导性耳聋，化脓性中耳炎时，
儿童常伴有发热。
用药原则：滴耳液+中药消炎药+抗生素
一般用药：氧氟沙星滴耳液，阿齐霉素，左氧氟沙星，头孢克肟分散片
联合用药：
⑴氧氟沙星滴耳液+中药消炎片
⑵海洋滴耳液+头孢克肟分散片
建议顾客：保持耳道卫生，而且不要触及耳道深处，以免损伤耳道的皮肤。耳部热敷有助
于缓解疼痛和炎症的消散。在感染被治愈之前，一定要保持耳道干燥用药时避
免碰触到药瓶药膏的管口，以免造成药品污染。对于成人患者，应将耳廓轻轻
向后上方牵拉，而对儿童患者，应将耳廓轻轻向后下方牵拉。将药液滴入耳道
后，应保持同一姿势数分钟，以便让药液流入耳道的底部。
（二）过敏性鼻炎
常识判断：典型症状是，打喷嚏，流清涕，鼻塞，鼻子发痒。有些患者还伴有眼睛发痒，
发红，流泪。多发生在花粉较多的春季和夏季。
用药原则：抗过敏药+喷剂+维生素 C+抗酸剂+提高免疫力用药
一般用药：敏迪、西可韦，氯雷他定，爽特胶囊，苍耳子鼻炎胶囊，胆香 鼻炎片,霍胆丸,鼻
炎灵片,通窍鼻炎胶囊
联合用药：
⑴氯雷他定+苍耳子鼻炎胶囊，胆香鼻炎片+鼻舒适喷剂
⑵盐酸西替利嗪+苍耳子鼻炎胶囊，胆香鼻炎片+鼻舒适喷剂
建议顾客：顺应气候变化，注意保暖，如遇冷加重则禁食苦瓜、生菜等寒型食物；如遇热
加重则禁食羊肉、辣椒、姜等。
（三）鼻窦炎
常识判断：急性鼻窦炎多由于感冒继发细菌感染所致，症状一般会在 3 星期内消退。如果
急性鼻窦炎治疗不当，演变为慢性鼻窦炎。典型症状：鼻内干燥，鼻塞，鼻痒，打喷嚏，流
黄鼻涕，头昏 易倦，头痛，精神不振。
用药原则：对症药物+抗生素+提高免疫力用药
一般用药：苍耳子鼻炎胶囊，胆香鼻炎片，鼻渊片，鼻窦炎口服液，阿齐，头孢克肟
联合用药：
⑴苍耳子鼻炎胶囊+阿齐霉素+
⑵通窍鼻炎胶囊+头孢克肟
建议顾客：保持室内空气流通、湿润，有助于预防鼻出血。滴药时注意不要让药瓶口接触
到鼻 孔，以免造成药品污染。将药水滴入鼻孔，保持头后仰的姿势数分钟，以便让整个鼻腔
接触到药物。使用 喷鼻剂时，可保持头部起直立，然后按压药瓶，
将药物喷入鼻孔。
四、眼科用药
（一）白内障
常识判断：晶状体混浊称为白内障，老化，遗传，代谢异常，外伤，辐射，中毒等都会引
起晶状体混浊。典型症状有：视力模糊，眼前有飞行物等。
用药原则：对症滴眼液+对症药物
一般用药：吡诺克辛钠滴眼液，十五味箩蒂明目丸（早期白内障）
联合用药：
⑴白翳消+复明胶囊+沃丽汀
⑵白内停+复明片
建议顾客：避免强烈的日光照射。在户外活动时，戴上太阳镜或遮阳帽，可有效预防射线
对晶体的损伤。其次，营养平衡的饮食，多饮水，少吃盐，摄取充分的维生素 E、C，
不吸烟，并积极预防糖尿病等成人疾病。
（二）近视和缓解视疲劳
常识判断：近距离看事物模糊不清，眼干、眼痒，长时间用眼过度，感觉视疲劳。
用药原则：对症滴眼液+多种维生素
一般用药：新乐敦、眼护士，雪茶清目，雪茶润珠,润眼 ,科诺,眼博士,眼保姆,绿茶护理液,润
洁,闪亮等
联合用药：
⑴雪茶清目+明目地黄丸
⑵珍视明+维生素 AD
⑶海洋 E 康+鱼肝油
⑷眼护士+维生素 AD
建议顾客：注意适当休息，养成良好的生活习惯，增强体质。注意眼的调节和保护，照明
要充分、适当。有眼病和其他全身性疾病应及时诊治，方能收到满意效果。
（三）结膜炎
常识判断：因感染、过敏、外伤引起的眼结膜充血，表现为突发结膜充血，烧灼感、痒、
分泌物多，一般视力不受影响。
用药原则：抗炎滴眼液+抗生素
一般用药：盐酸左氧氟滴眼液、迪可罗，大（小）乐敦，熊胆丸，病毒唑滴眼液,氯霉素滴
眼液
联合用药：
⑴盐酸左氧氟滴眼液+熊胆丸
⑵盐酸洛美沙星滴眼液+熊胆丸
建议顾客：治疗结膜炎，必须先找出原因。若是环境刺激原引起的，则尽量减少接触刺激
源， 如减少接触吸烟及燃烧废弃物之烟灰。若是过敏原引起的，则避免接触花粉、油漆、灰
尘。如是细菌引起 的应经常洗手，不要擦眼，不要与他人共用毛巾。
（四）角膜炎
常识判断：病毒侵入角膜引起的炎症。患眼有异物感，刺痛甚至烧灼感。
用药原则：对症滴眼液+抗病毒
一般用药：阿昔洛韦滴眼液
联合用药：
阿昔洛韦滴眼液+利巴韦林
建议顾客：注意充分休息，让眼睛多与新鲜空气接触。多吃含纤维素和维生素的蔬菜和水
果，注意用眼卫生。
（五）沙眼
常识判断：沙眼是一种常见的感染性眼病，是由沙 眼衣原体引起的。表现为怕光、流泪、发
痒、异物感、分泌物增多等眼部不适感。
用药原则：对症滴眼液+抗生素
一般用药：利福平滴眼液,氯霉素滴眼液等
联合用药：
(1) 利福平滴眼液+阿奇霉素
(2) 氯霉素滴眼液+罗红霉素分散片
建议顾客：建议流水洗脸，避免脏手揉眼，少食辛辣食物，适当热敷眼部。
五、肝胆、结石类用药
（一）乙型肝炎
常识判断：肝炎分为慢性肝炎和急性肝炎，而急性肝炎中又分为黄疸型和无黄疸型。通常
所说 的乙型肝炎属于病毒性肝炎。典型症状有：食欲下降、厌油腻食物、消化不良、恶心或
呕吐、右上腹隐痛 、乏力、低烧、巩膜或皮肤黄染，尿似浓茶。病毒性肝炎的患者或病毒携
带者都可以传染这种疾病。
用药原则：抗病毒+防止肝纤维化药+降转氨酶药+提高免疫力药
一般用药：甘利欣、乙肝清 热解毒胶囊，泛昔洛韦，干扰素，晶珠肝泰舒,肝泰乐,联本双脂
滴丸,护肝片,鸡骨草
联合用药：
⑴转氨酶高：甘利欣+肌苷片+维生素 C
⑵晶珠肝泰舒+肌苷片+维生素 C
建议顾客：肝炎病人要注意充分的休息，吃易消化、高蛋白质、富含维生素的清淡饮食。
注意消毒，重要的忌饮酒，酒精会加重肝脏的损害。病毒性肝炎的治疗期可能
较长，一定要有耐心，坚持服药。
（二）胆囊炎
常识判断：浓缩的胆汁、胰液经化学性物质刺激或细菌侵蚀感染引起的。进食油腻后疼痛
加重，右上腹疼痛，放射至右肩，症状有：恶心，呕吐，发热。
用药原则：对症药物+解痉药+抗生素
一般用药：鸡骨草，消炎利胆片，金胆片、胆乐胶囊,胆康片,
联合用药：
⑴复方胆通胶囊+盐酸左氧氟沙星+甲硝唑
⑵胆康片+头孢克肟+甲硝唑
⑶右肋区胀痛：金胆片+柴胡舒肝丸
建议顾客：胆囊炎在急性发作期禁食油炸、煎的食物；禁食蛋类、肉类。胆囊
炎患者应定时进餐，不宜过饱，进食应选择低脂肪低胆固醇食物。
（二）胆结石
常识判断：胆道内结石：右上腹疼痛，放射至右肩，恶心，呕吐。胆囊内结石：腹胀，进
食油腻食物症状加重。胆总管结石：黄疸症状出现。
用药原则：对症药物+解痉药+抗生素
一般用药：胆石通胶囊、排石颗粒，柠檬烯胶囊（按疗程），熊去氧胆酸（按疗程）,
联合用药：
⑴利胆排石片+头孢克肟
⑵胆石通胶囊+盐酸左氧氟沙星
建议顾客：多吃含维生素 A 的蔬菜和水果，少吃鸡蛋，少饮茶。经常运动，防止便秘。禁
食辛辣刺激的食物，切忌暴饮 暴食。
六、泌尿系统疾病
（一）前列腺
（1）前列腺肥大（增生）
常识判断：前列腺肥大多发于老年男性，在 60 岁以上的老人中，约有 75%患有此病。早
期症状：尿频，夜尿增多；当前列腺过度增生时，就会挤压、阻塞尿道，出现
排尿困难，尿等待，尿滴沥，甚至尿潴留。
用药原则：对症用药+抑制前列腺增生药+抗炎药+保健品
一般用药：前列癃闭痛，前列舒乐，复方血参胶囊，非那雄胺,前列通片,前列康,
联合用药：
⑴前列舒乐胶囊+非那雄胺
⑵前列癃闭通+非那雄胺
建议顾客：注意个人卫生和生活规律，不要久坐，不要呆在潮湿的地方，多吃蔬菜多饮水 ，
防止便秘。
（2﹚前列腺炎
常识判断：前列腺非特异性感染，病原菌侵蚀前列腺腺 体、腺管引起的炎症。多在劳累、着
凉、长时间骑车、酗酒、症状表现为发烧、夜尿频多、尿急、尿痛、 下腹部疼痛，排便困难
炎症累及尿道时，病人可出现泌尿道感染的症状，清晨排尿前或大便时，尿道口可 有粘液或
脓性分泌物排出，性功能障碍。分细菌性和非细菌性前列腺炎两种证型。
用药原则：对症药物+抗生素