画哆啦美铜陵职业技术学院外科护理学.

2020年11月18日发(作者：杭朱晖)








系













专
业











班
级

学
号


















姓
名








铜陵职业技术学院《外科护理学》
模拟考试卷（十一）

题号
得分
阅卷
人
一


二


三


四


五


六


总分



一、单项选择题（本大题共40小题，每小题1分，共40分）

1、诊断阑尾炎最可靠的依据是
A.结肠充气试验 B.腰大肌试验 C.肛门指检
D.右下腹局限性固定压痛 E.外周血WBC升高

2、下列哪项不是绞窄性肠梗阻的特点
A.早期出现休克 B.腹膜刺激征明显 C.肠鸣音亢进
D.腹腔穿刺抽出有臭味的血性液体 E.腹胀不对称

3结肠癌最早出现的症状是
A. 排便习惯和粪便性状改变 B.腹痛
C.腹部包块 D.肠梗阻症状 E.全身中毒症状

4.右半结肠癌和左半结肠癌相比，突出的症状是
A.腹痛 B.腹部包块 C.肠梗阻 D.便血
E.大便习惯和大便性状改变

5.男性，24y，出现肛门周围持续性跳痛，皮肤硬结红肿
4d，并有局部压痛，可能出现了
A.肛裂 B.外痔 C.肛门周围脓肿
D.坐骨肛管间脓肿 E.骨盆直肠间隙脓肿

6.内痔的早期症状是
A.大便干结 B.肛门瘙痒 C.肛周剧痛
D.无痛性便血 E.肛门周围异物感


1
7.在门静脉高压症时易发生急性大出血的是
A.腹膜后交通支 B.直肠下端、肛管交通支
C.胃底、食管下端交通支 D.前腹壁交通支 E.门静脉交通支

8.门静脉高压症脾切除术后不宜使用的药物是
A.支链氨基酸 B.维生素K C.肝泰乐 D.抗菌药 E.肌苷

9.男性，60y，因门静 脉高压症行分流术，术后第三天，出现嗜睡、烦躁
不安、黄疸、少尿等，应考虑
A.静脉血栓形成 B.膈下脓肿 C.肝性脑病 D.内出血 E.休克

10.急性梗阻性化脓性胆管炎的常见原因是
A.胆管狭窄 B.寄生虫 C.结石 D.肿瘤 术后

11.患者，女，40y，胆道手术后，T管引流两周，拔 管前先试行夹管1-2d，
夹管期间应观察的内容
A.饮食、睡眠 B.腹痛、发热、黄疸 C.大便的颜色
D.引流口有无渗液 E.神志、血压、脉搏

12.T管引流护理不正确的是
A.妥善固定 B.观察引流液色质量
C.必要时用无菌生理盐水冲洗导管 D.通常留置3-5d拔管
E.拔管前需试行夹管

13.下肢静脉曲张主要的症状是
A.肢端坏死 B.下肢酸胀乏力 C.久站足部浮肿
D.下肢静脉迂曲、隆起 E.足部皮肤苍白、发冷、肌肉萎缩

14. 以下关于肾损伤的临床表现的描述错误的是
A.有腰部肿块和疼痛 B.不会引起腹痛或腹膜刺激征
B.多为肉眼血尿，肾实质裂伤时血尿更明显
D.肾挫伤一般不会发生休克 E.肾裂伤可发生休克

15.骨盆骨折后最易受到损伤的尿道部位是
A.悬垂部尿道 B.尿道球部 C.尿道外口
D.尿道膜部 E.全段尿道

16.判断膀胱破裂最简便的检查方法是
2
A.耻骨上膀胱穿刺 B.插入金属尿管
C.膀胱造影 D.导尿及膀胱注水试验 E.腹腔穿刺

17.膀胱结石的典型症状是
A.肉眼血尿 B.腹部绞痛 C.排尿中断
D.膀胱刺激症状 E排尿不尽感

18.下列关于我国的尿石症的发病描述错误的是
A.男性多于女性 B.南方多于北方 C.青壮年多发
D.高温环境工作的人多见 E.下尿路结石多见

19体外震波碎石治疗肾结石的并发症不包括
A.血尿 B.梗阻 C.肾蒂损伤 D.肾功能受损 E.肾绞痛

20.前列腺增生最早的症状是
A.尿线变细 B.夜间尿频 C.尿滴沥
D.急性尿潴留 E.尿失禁

21.医嘱给予某颅内压增高病人输注20%甘露醇250ml，该溶液输注时间不
能长于
A.10min B.30min C.60min D.90min E.120min

22.小脑幕切迹疝病人的瞳孔变化和肢体瘫痪的特点是
A.病变同侧瞳孔变化和同侧肢体瘫痪
B.病变同侧瞳孔变化和对侧肢体瘫痪
C.病变对侧瞳孔变化和同侧肢体瘫痪
D.病变对侧瞳孔变化和对侧肢体瘫痪
E.双侧瞳孔变化和对侧肢体瘫痪

23.下列关于冬眠低温疗法期间护理正确的叙述是
A.冬眠期间不宜翻身或移动体位 B.通常体温降至32-34℃
C.降温前先用冬眠药物 D.收缩压＜80mmHg应停药
E.复温时应先停止冬眠药物

24.枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是
A.头痛剧烈 B.呕吐频繁 C.意识障碍出现早
D.呼吸骤停出现早 E.迅速出现失明

3
25.下列不符合颅前窝骨折临床表现的是
A.熊猫眼征 B.脑脊液鼻漏 C.眼球结膜下淤血
D.周围性面神经瘫痪 E.一侧嗅觉丧失

26.急性硬脑膜外血肿病人典型意识障碍的表现是
A.短暂昏迷 B.持续昏迷 C.中间清醒期
D.昏迷进行性加重 E.昏迷程度时重时轻

27.闭合性气胸病人无明显症状，说明肺萎缩在
A.30%以下 B.40%以下 C.50%以下 D.60%以下 E.70%以下

28.张力性气胸现场急救的措施是
A.立即进行胸膜腔排气减压 B.迅速封闭胸壁伤口
C.清创 D.气管切开 E.加压吸氧

29.食管癌术后严重的并发症是
A.出血 B.肺不张 C.吻合口瘘 D.乳糜胸 E.肺炎

30.食管癌病人最典型的症状是
A.进食后的轻微哽噎感 B.食物通过时的停滞感或异物感
C.胸骨后疼痛 D.进行性吞咽困难 E.呕吐和误咽

31.胸腰椎单纯性压缩性骨折，椎体压缩不超过13，其护理方法不正确
的是
A.平卧硬板床 B.骨折部位垫一软枕 C.背伸活动
D.3天后行腰背肌锻炼 E.3周后下床活动

32.下列哪项不属于骨折早期并发症
A.休克 B.感染 C.内脏损伤
D.神经损伤 E.缺血性肌痉挛

33.关节脱位可以出现杜加试验阳性。
A.肩关节 B.肘关节 C.膝关节 D.髋关节 E.踝关节

34.前列腺摘除术后1周内护理，护理措施不妥的是
A.术后2日取半卧位 B.鼓励病人多饮水
C.持续膀胱冲洗 D.锻炼提肛肌
E.病人出现腹胀，采用肛管排气
4
35.女性，39y，半 年前因直肠肛管周围脓肿切开引流，之后局部皮肤反复
红肿、破溃，局部痒，应考虑为
A.内痔 B.外痔 C.混合痔 D.肛旁脓肿 E.肛瘘

36.急性颅内压增高病人的典型生命体征表现是
A.脉搏快，呼吸急促 B.脉搏快，血压降低
C.脉搏快，血压高 D.脉搏慢，呼吸慢，血压高
E.脉搏慢，血压低

37.肋骨骨折的病人最容易发生骨折的部位是
A.第1-2肋 B. 第2-3肋 C. 第4-7肋
D.第8-10肋 E. 第11-12肋

38.以排气为主的胸腔引流管安放位置是
A.患侧第2肋间锁骨中线 B. 患侧第4肋间锁骨中线
C.患侧第5肋间锁骨中线 D. 患侧腋中线6-8肋间
E.患侧腋中线第9-10肋间

39.患儿女性，8y，右手掌着地跌伤后，出现 肘部肿痛，肘关节主动活动
功能丧失。检查：右肘关节及前臂明显肿胀、压痛，半屈位畸形，肘后三角关系正常。则患者可能发生的是
A.肘关节脱位 B.肱骨干骨折 C.桡骨小头半脱位
D.伸直型肱骨髁上骨折 E.屈曲型肱骨髁上骨折

40.上题病例中，该骨折病人的功能锻炼不正确的是
A.范围由小到大 B.包括固定范围内的肌肉原位收缩
C.锻炼贯穿骨折愈合全过程 D.包括被动锻炼和主动积极锻炼 E.骨折早
期所有关节应禁忌活动

请将选择题答案选项填在下面对应表格内：
1

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3

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二、填空题（本大题共9小题，每空1分，共20分） 请在每小题
的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。
1. 关节脱位的特征性表现是_ _、_ _、_ _。
2. 肠梗阻共有的四大症状是_ 、_ _、_ _、_ _ .
3. 临床按肢体缺血程度和表现将血栓性闭塞性脉管炎分为三期
是 、 、 。
4. 颅内压增高三主症是 、 、 。
5.胸腔闭式引流装置水封瓶内长管应没入水面以下 cm。
6.桡骨下端骨折（colles骨折）典型畸形为正面观呈 畸形，侧面
观呈 畸形。
7.骑跨伤易损伤尿道 。
8.前列腺摘除后应用气囊导尿管的作用是 。
9.尿量少于 为少尿，少于 为无尿。

三、简答题（本大题共4小题，每小题7分，共28分）
1.简述结肠癌病人术前传统肠道准备的目的和方法。

2.简述颅底骨折脑脊液漏的护理措施。

3．简述胸腔闭式引流的护理要点。


4、简述小夹板固定病人的护理措施。


四、病例分析题（12分）
患者，男性，45y，厨师，广州人，平素喜欢吃肉食，不喜蔬菜 ，不
爱喝水。因活动后突发腰部疼痛，向下腹、会阴及大腿内侧放射。镜检示
镜下血尿。KUB 平片示右肾盂内有多个直径0.3cm的结石，拟诊为肾结石。
问：
1. 该病人肾结石发生的相关因素有哪些？（3分）
2. 病人出现疼痛和血尿的原因有哪些？（3分）
3. 目前的主要治疗原则及护理措施有哪些？（6分）


6
参考答案
一、选择题（本大题共40小题，每小题1分，共40分）
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
D C A C C D C B C C B B D B D
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
D B E C B B B E D D C A B C D
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
E E A E D D C A E E
二、填空题
1.畸形、弹性固定、关节盂空虚；
2.腹胀、腹痛、呕吐、停止排便排气；
3.局部缺血期、营养障碍期、坏死期；
4.头痛、呕吐、视神经乳头水肿；
5.3-4；6.枪刺刀状、餐叉状；7.球部；8.压迫止血；9.400ml、100ml
三、简答题
1.目的：排空肠道、减少细菌数量，防止腹腔和切口感染，利于吻合口愈
合。
方法：（1）饮食：术前三天进少渣半流质，术前两天进流质；
（2）肠道杀菌：术前三天给泻剂如番泻叶等，给肠道杀菌剂口服； （3）
清洁肠道：术前一天及术日晨用1%肥皂水清洁灌肠。
2. （1）保持清洁，保持耳道、鼻腔、口腔清洁，每日清洁、消毒2次，
但不可滴药和冲洗；
（2）观察脑脊液漏出量；
（3）防止颅内压增高，避免打喷嚏、擤鼻涕、用力排便；
（4）禁忌要穿，鼻漏者禁忌鼻饲、经鼻吸痰和行鼻导管给氧；
（5）预防给药抗生素和TAT；
（6）观察病情；
（7）促进硬脑膜漏口的闭合，采取床头抬高30°患侧卧位。
3.（1）保持管道密闭；（2）防止逆行感染；（3）保持引流管通畅;
(4)观察病情：引流液性质、量、水柱波动等；
（5）拔管指证：48-72h，无气体逸 出，24h引流液＜50ml、脓液＜10ml，
无呼吸困难，呼吸音恢复，X线检查肺膨胀良好。
4.（1）抬高患肢，利于静脉、淋巴回流，减轻肿胀和疼痛；
（2）固定后观察，注意捆绑绷带的松紧，绷带节上下活动1cm；
（3）观察肢体远端颜色、感觉、运动、肿胀、温度和动脉搏动；
（4）做好病人的教育。
四、1.高温环境下生活、工作，饮水少，尿液浓缩，饮食中蛋白摄入过多，
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纤维素摄入不足
2.由于结石嵌顿，造成急性梗阻，引起肾盂、输尿管平滑肌强烈蠕动和痉< br>挛，发生肾绞痛；结石引动损伤粘膜造成镜下血尿
3.治疗原则：非手术治疗措施，多饮水、运动，适当药物排石，控制感染
和肾绞痛。
护理措施：
1) 心理护理：向病人解释疼痛和活动的关系；
2) 采用药物和非药物方法控制疼痛，观察和记录治疗效果；
3) 知道病人饮水和运动的意义，多饮水，适当运动；
4) 指导饮食和药物应用，出现肾绞痛和感染及时就诊。

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