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更新日期:2020-11-17 02:08

云南计划生育研究中心试管婴儿-偶尔咳嗽是怎么回事

2020年11月17日发(作者:段苏权)
坐月子怎么吃更好

范志红

中国农业大学食品 学院营养与食品安全系副教授,食品
科学博士。中国营养学会理事,中国食品科技协会高级会员,
北京科普作家协会理事。中国科协聘烹饪营养首席科学传播
专家,北京市卫生局聘北京健康科普专家, 中国烹饪协会聘
公众膳食健康指导专家,北京市人大代表。
中国人都十分重视“月子” 中的营养供应,这是从食物
供应不足的时代延续下来的一种习惯,但也有一定的科学根
据。那么 ,孕期、产后第一个月和产后1~2年的哺乳期,
在营养需求方面有什么样的差异呢?
产后第一个月
产后第一个月,也就是俗称的“月子”。在这段时间当
中,产妇一方面要 愈合生产过程中产道的损伤,一方面要准
备分泌乳汁,还要补足孕期可能出现的营养储备亏空,对各种营养素的需求水平是非常高的,几乎达到女性一生当中的
最高水平。这里特别需要补充的包括蛋白 质,包括泌乳和恢
复骨骼矿物质密度所需的钙,愈合伤口和分泌乳汁所必需的
各种B族维生素, 还包括弥补失血和重建肝脏铁储备所需的
铁元素。
和孕期相比,产后第一个月少了胎儿 生长的需求,多了
愈合伤口和泌乳的需求。和后面的哺乳期相比,产后第一个
月的乳汁分泌量较 少,而且暂时处于月经停止状态,体力活
动也比后面少很多。
由于各国的营养学界都没 有给“月子”制定一个单独的
营养标准,所以具体的营养素和能量供应量要靠营养师根据
实际情 况进行调整。总体而言,蛋白质和微量营养素按照哺
乳期标准即可满足各种情况的需求,但是,具体要供 应多少
千卡能量,则需要因人而异,全面权衡。
产后有分泌乳汁的需求,这是增加热量 供应的因素;但
还要考虑到能量需求减少的因素――产妇不需要再负担沉
重的胎儿和附属组织, 而且大部分时间并不劳作,比平日有
更多的时间卧床休息,体力活动水平大大降低。同时,产妇
在孕期体重已经有所增加,其中身体储备的脂肪组织,或者
说身上增加的肥肉,主要就是为了产后分泌乳 汁而准备的,
是一个巨大的能量库存,绝对不能忽视。
综合这些的因素,月子中的食物能量供应并不需要很
高,而重在提高微量营养素供应。
供给多高的热量才合适,要看三个方面的因素
一是看产妇的体重和健康状况
如 果孕期增重已经过高,则在保证维生素和矿物质供应
的前提下,产后热量摄入要比推荐值适当下调,特别 是减少
脂肪和精白淀粉的供应量――身上储备的脂肪已经够多了。
否则,每天卧床不动,还吃得 过多,烹调油腻,必然导致体
重居高不下,甚至继续发胖,增加此后患上脂肪肝、糖尿病
等疾病 的危险。反之,如果孕期增重不多,身体偏于瘦弱,
消化吸收功能又不好,就要注意趁这个充分休息的机 会恢复
胃肠功能,增加食物热量和蛋白质的供应,提高维生素和矿
物质的摄入量,以保证伤口复 原,保证乳汁分泌,并补充此
前耗竭的身体营养素储备。
二是看产后的乳汁分泌需求
有些产妇因为种种原因决定不给孩子哺喂母乳,那么哺
乳所需的热量就不需要在膳食中考虑 。如果按哺乳母亲的热
量要求来制作食谱,必然导致身体发胖。如果要保证母乳喂
养,就需要充 分供应泌乳所需的营养成分,特别是蛋白质、
钙和B族维生素等乳汁中分泌量较大的营养素,热量也必须
适当提高。特别是初乳中含丰富的免疫相关蛋白质,因此蛋
白质的供应量必须保证。
三是看产后的体力活动大小
有些产妇是剖腹产,卧床时间较长;有些产妇是自然分
娩,产道损伤不大,较早起床做轻度活动。有些产妇需要自
己照顾婴儿,甚至刚过两周时间就开 始操持家事;有些则有
几个家人轮番照顾,一个月中很少体力活动。这些都应在个
性化定制食谱 当中给予考虑,尽量做到热量消耗和食谱供应
相平衡,促进产妇最快地恢复正常体型,避免产后发胖。
此外,食谱的具体内容,还要看产妇的消化吸收状况而
定。由于生育过程十分疲劳,部分产 妇体力较弱,特别是日
常消化能力较低的产妇,这时消化能力更是容易下降。故而,
对体弱者来 说,产后一周的食谱应注意容易消化吸收,无须
严格控制食量,按自己的胃口吃饱即可。有些家庭怕产妇 吃
不饱,拼命塞给产妇油腻食物,殊不知这样往往会给消化吸
收系统过重负担,效果适得其反。
考虑到产后不久的婴儿尚小,母亲乳汁分泌量总体也较
少,只要所供食谱营养平衡状况良好 ,产妇食量会在一个月
时间内慢慢增加,不必太过着急。尤其不需要大量油腻汤汁,
更不要用油 炸熏烤食物。
胃口好又无须减肥的产妇可以按自己的食量吃到饱,能
量供应在2100 ~2300千卡均为正常。需要减肥的产妇可以
把热量摄入控制在1900~2100千卡之间。
对需要哺乳的产妇来说,食谱要照顾到哺乳的需要,在
不影响主食摄入量的前提下,宜供应 较多的水分和汤羹类食
物。同时,考虑到产妇体力活动较少,最容易发生便秘问题,
还要在不影 响消化的前提下,尽量供应充足的膳食纤维,使
排便顺畅,减少痛苦。
如果食物营养能 够安排合理,新妈妈在产后就能很好地
恢复体力,强健体质,顺利哺乳,同时又不会发胖走形。这
才是每个女性向往的幸福生育体验呢!
综上所述,“月子”里需要重点补充的,主要是以下几
个方面:
?优质蛋白质 主要来源是鱼、肉、蛋、奶、豆制品等,
比孕前增加1个鸡蛋、1杯奶、1两肉就够了。
?钙 主要来源是牛奶、酸奶、豆腐、豆腐干、绿叶蔬菜、
坚果、油籽、芝麻酱、小虾等。
?铁 最佳来源是牛羊猪肉,吸收率低一些的来源包括水
果干、豆类、坚果、油籽等,维生素C可以帮助 提高这些食
材的铁吸收率。
?多种B族维生素 主要来源是全谷杂粮、薯类、奶类、
蛋类和瘦肉。
?维生素C 主要来源是各种新鲜蔬 菜、水果和薯类。新
妈妈每天可以照常吃蔬菜水果,如果怕冷的话,可以煮熟或
温热之后再吃, 烹熟仍然能保留一半的维生素C。
?膳食纤维 主要来源是全谷杂粮、薯类、豆类和蔬果。别以为新妈妈不能吃全谷杂粮,其实小米和大黄米富含铁和
维生素B1,又容易消化,红小豆粥美味 又富含蛋白质,自古
以来就是产妇的补养食品呢!

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