好娃娃小儿氨酚烷胺颗粒新生儿黄疸的中医辨证治疗有(专业文档)

2020年11月15日发(作者：陈慧娴)
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新生儿黄疸的中医辨证治疗有（专业文档）
新生儿黄疸的中医辨证治疗有
新生儿黄疸的治疗方法有中药和西药两种治疗方法，中医治疗具体辩证如下：
1、湿热蕴郁中焦，发为阳黄
症状：精神倦怠，饮食不佳，身热，头痛厌食，恶心呕吐，胃脘 不适，大便白如陶
土，小便深黄，眼睛及周身发黄。
治疗原则：清热利湿。
中医方 药：茵陈10克、栀子6克、犬黄6克、黄柏6克、郁金6克、砂仁2.4克、
滑石12克、苡仁10克 、青皮6~11克、炒三仙各10克。
用法：水煎服，每日一剂，早晚两次分服。
药方分析 ：本方症为黄疸，属于急性传染性肝炎。本病大多由于饮食不洁，湿热熏
蒸，症状表现为厌食油腥，脘腹 不适，大便色白，皮肤发黄。故治以茵陈蒿汤加味，
疗效尚稳妥。本方采用茵陈，栀子，黄柏，滑石，苡 仁清利湿热；青皮，川朴，炒
三仙，砂仁调气化滞；大黄，郁金逐热散瘀行血退黄。全方组方合理，共奏 清热利
湿退黄之效。
2、湿热内蕴，气滞血瘀
症状：患儿神疲易倦，食少恶心，舌质微红，苔薄白，上腭乳黄，脉弦数。
治疗原则：清热利湿，调气活血。
中医方药：青黛3克、紫草9克、乳香6克、白芷6克、焦 楂9克、茜草9克、绿
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茶9克。
用法：水煎服，每日一剂，早晚两次分服。
药方分析：本方症为黄疸性肝炎，实热型，湿热郁 于肌肤，气不得运，血不得行，
胆汁外溢，以致皮肤巩膜发黄。对于此类黄疸，医生除常用青黛，紫草， 乳香等清
解热毒，活血化瘀药退黄外，还常用绿茶来降转氨酶。老中医认为，绿茶主治肝胆
湿热 ，有清肝，醒脑，祛湿，利水，退黄之功。
3、湿邪内蕴，肝脾失和
症状：皮肤，巩膜发黄 ，色泽晦暗，尿黄染尿布，大便色浅黄，稀粘不成形，食纳
不佳，舌质淡，苔白微腻。
治疗原则：健脾化湿，利胆退黄。
中医方药：生麦芽9克、茵陈15克、金钱草9克、穿肠草6克、通草3克、黄柏3
克。
用法：水煎服，茵陈后下，每日一剂，早晚三次分服。
药方分析：肝胆湿热蕴郁于里，上不得 越，下不得泄，熏蒸瘀遏，浸于肺，发于皮，
则周身发黄；或由于湿邪内阻，脾阳不振，胆液为湿所困阻 ，浸淫肌肉，溢于皮肤。
故治疗以清热利湿退黄为主，同时注意护脾胃之气，升发胃气。方以生麦芽配伍 茵
陈既是此理；金钱草，穿肠草，通草，黄柏均为通利之品。对于黄疸较重或日久不
愈者，考虑 湿热夹杂，内蕴与血分。血瘀不行则黄疸日深，可用活血化瘀之品，加
丹参，血竭，广角之类，多可获效 。
4、茵陈丹参汤
中医方药：茵陈15克、丹参15克、车前子6克、甘草3克。
用法：水煎服，一日一剂，取汁80~100毫升，分3~5次分服。
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适应病症：新生儿黄疸，出生后4周内的新生儿，出现目黄，身黄，尿黄。
药方分析：新生儿 黄疸日久不愈，多是因为肝胆湿热兼血瘀所致。方中茵陈清热利
湿，疏肝利胆，药理研究有促进胆汁分泌 和排泄的作用，并用降低血中胆红素及解
热的功能；丹参活血化瘀，古有“一味丹参散，功同四物汤”之 说。
近代研究其有扩张血管，促进血液循环，促进肝脏生理机能好转及缩小肝脾肿大的
功能； 车前子性寒降泄，能清利湿热下行而利小便，有较强的利尿作用；甘草调和
诸药，清热解毒。四味药配伍 ，清热去湿利胆，治血化瘀退黄之功尤佳。
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