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甲亢、甲减及甲状腺功能正常均可导致甲状腺相关眼病

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2020-11-13 22:35

甲状腺相关性眼病(TAO)是成人最常见的眼眶疾病之一,以内分泌和眼眶病理表现为主的器官特异性自身免疫性疾病


该病常双眼发病,部分患者具有自愈倾向,部分患者治疗后残留眼部体征,影响外观,出现暴露性角结膜炎、限制性眼外肌病等眼部并发症,严重者因恶性突眼导致视力下降甚至失明、眼压、眶压升高等。



甲亢、甲减及甲状腺功能正常均可导致甲状腺相关眼病

甲状腺相关眼病是一种与自身免疫性甲状腺疾病密切相关的眼病,其发生与甲状腺激素无直接关系,与免疫功能障碍有关。是在发生甲状腺自身免疫性损害的同时并引起眼部组织的损害。患者具有特征性的双侧眼部体征及甲亢的症状。


甲状腺相关眼病是常见的眼眶疾病,多见于成年人,一般中青年女性发生率高于中青年男性,患者大多有甲状腺功能亢进病史,也有部分患者并无甲状腺功能异常。



甲状腺相关眼病表现

    单眼或双眼眼球突出,睑裂增大,呈“炯炯有神”状。 眼睑水肿,结膜充血水肿,眶周软组织肿胀。 眼睑退缩,以上眼睑为重,退缩的眼睑可高于角膜上缘数毫米。 当向下方注视时,上睑下落迟缓或不下落,称迟落征阳性。 眼外肌肥厚或纤维化,出现眼球运动障碍,视物成双。 泪液分泌减少,眼睛干涩。 眼睑不能闭合,尤其是在睡眠时不能闭合。长期角膜暴露会继发暴露性角膜炎、角膜溃疡,如不及时治疗,可导致失明。 眶压增高,静脉回流受阻,可继发开角型青光眼。 眶压增高,压迫视神经会导致视神经萎缩,视力下降甚至失明。

甲状腺相关眼病一经确诊,检查及治疗涉及多学科,因此开展MDT门诊,借助相关专业的不同视角以内分泌科治疗为基础,使用眶内减压、眼肌矫形手术、眼美容手术、外科甲状腺切除术为患者提供规范诊治。



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