黄褐斑可以去除吗怎么区分哮喘与咳嗽

2020年11月12日发(作者：蓝翎)
怎么区分哮喘与咳嗽


【篇一：怎么区分哮喘与咳嗽】

病情分析：一般的观念,哮喘一定是呼吸急促而且可听到喘呜声.这种
想法实际上并非完全正确,有一半 左右哮喘,开始只是以慢性咳嗽为表
现,尤其是半夜咳得更厉害,

后也容易咳嗽,用 普通的感冒药,治也治不好,一拖就是几个星期,这时
候就应该怀疑可能患有哮喘了.假如一大早醒来又 是喷嚏连连或是鼻
塞,那更应该带给医生看看是否得了咳嗽变异性哮喘。

咳嗽变异性哮喘的诊断,只需由以下几点简单的病史便可评估：

1、有明显的家族过敏史,父母、兄弟姐妹,常有过敏性鼻炎、皮肤炎
或哮喘。
2、患者本身是否有典型的过敏病史。如：①反复性发作细支气管炎,
有三次以上的喘鸣发作。②过 敏性鼻炎,病童一早醒来会喷嚏连连、
鼻塞及流鼻水。③从小有异位性皮肤炎（湿疹）,这些湿疹一开始 常
发生于脸上,随着慢慢长大湿疹也会散布到四肢外侧,儿童期后则好发
于关节内侧。

3、对普通感冒药反应不好.这些久咳的病童在外面常常已经吃了好几
个星期的感冒药,一点都 没改善,但往往只要给予治疗哮喘的药物,便可
药到病除者.若有这种情形,一定要怀疑病童是...病 情分析：一般的观
念,哮喘一定是呼吸急促而且可听到喘呜声.这种想法实际上并非完全
正确, 有一半左右哮喘,开始只是以慢性咳嗽为表现,尤其是半夜咳得更
厉害,

后也容易咳 嗽,用普通的感冒药,治也治不好,一拖就是几个星期,这时
候就应该怀疑可能患有哮喘了.假如一大早 醒来又是喷嚏连连或是鼻
塞,那更应该带给医生看看是否得了咳嗽变异性哮喘。

咳嗽变异性哮喘的诊断,只需由以下几点简单的病史便可评估：

1、有明显的家族过敏史,父母、兄弟姐妹,常有过敏性鼻炎、皮肤炎
或哮喘。
2、患者本身是否有典型的过敏病史。如：①反复性发作细支气管炎,
有三次以上的喘鸣发作。②过 敏性鼻炎,病童一早醒来会喷嚏连连、
鼻塞及流鼻水。③从小有异位性皮肤炎（湿疹）,这些湿疹一开始 常
发生于脸上,随着慢慢长大湿疹也会散布到四肢外侧,儿童期后则好发
于关节内侧。

3、对普通感冒药反应不好.这些久咳的病童在外面常常已经吃了好几个星期的感冒药,一点都没改善, 但
往往只要给予治疗哮喘的药物,便可药到病除者.若有这种情形,一定要怀疑病童是否得了哮喘。希望 回答
能够帮到您!
【篇二：怎么区分哮喘与咳嗽】


听音辨病

1、普通感冒：咳嗽时带痰，不伴随气喘或是急促的呼吸，不分白天
黑夜；

2、百日咳：猛烈而沙哑的阵咳 呼吸一次阵咳多达25下。孩子用力
吸气的时候会发出尖锐的吼鸣声；

3、哮喘：持 续咳嗽并常常伴有喘鸣或气喘，咳嗽时间长达10天以
上，晚上或是在运动后病情会加重，而且当孩子接 触到花粉、冷空
气、动物皮屑、粉尘或是烟雾的时候，咳嗽都会加重；

4、流感：由 喉部发出的、略显嘶哑的咳嗽，隔一段时间咳一下，有
时候干咳，有时候带痰；

5、细支气管炎：咳嗽时有痰或伴有气喘，呼吸短促、微弱，或是呼
吸困难；

6、反流性食道炎：孩子进食之后出现气喘及持续的沙哑的咳嗽；

7、义膜性喉炎： 表现为强烈的干咳，声音非常清晰，类似于海豹的
吼叫声，通常发生在午夜。这种声音不同于你以前听到 过的咳嗽声。

宝宝咳嗽的5个point

中医讲有声无痰为咳，有痰无声为嗽，因为大多数宝宝表现为 痰 声
并见，因此称为咳嗽； 而西医则认为宝宝的咳嗽应当注重以下5个
特点以便帮助确诊疾病。

point 1 咳嗽的性质

有的宝宝为刺激性干咳，没有分泌物，这大多是因为喉咙不舒适引
发的咳 嗽，常见于上呼吸道感染、气管炎等病变；有的宝宝咳嗽起
来有很重的痰音，有的时候还会在剧烈的咳嗽 之后呕出粘痰，这情
况往往见于支气管炎、支气管扩张症。

point 2 咳嗽的姿势

宝宝咳嗽的程度随着姿势变化而改变是很有意义的，因为当宝宝的
支气管 内壁被破坏、咳嗽反射减弱，大量痰液潴留时，宝宝一变换
身体的姿势就会出现强烈的咳嗽，另外当有大 量胸腔积液在宝宝的
肺内时也会出现因体位变化而引发咳嗽的情况。

point 3 咳嗽的节律

咳嗽可以简单分为单声咳、阵发性咳、连续性痉咳、周期性咳四种，
其中 单声的稍微咳嗽一般病情较轻，见于气管炎、咽炎，阵发性痉
挛性咳嗽病程较长，多见于支气管哮喘，连 续性咳嗽常见于肺炎，
周期性咳嗽见于慢性支气管炎。

point 4 咳嗽的声音

宝宝咳嗽的声音可有学问了，假如咳嗽时声音嘶哑、成 空空 声，像
犬 吠样的咳嗽，要当心声带肿胀、喉头部位的疾患，尤其是会造成
突发憋气的喉炎；假如宝宝成连声咳嗽、 咳后颜面憋红，甚至还带
有鸡鸣样回钩，则很可能罹患百日咳或百日咳样综合征。

point 5 咳嗽的时间

假如宝宝是在清晨起来咳嗽比较重，多见于上呼吸道的 慢性炎症，
那是因为夜间气道内分泌物较多，堵塞了支气管，晨起以咳嗽来清
理呼吸道；假如宝 宝是在睡眠时咳嗽较重，则多见于百日咳、急性
喉炎、结核感染等疾病。

哮喘

哮喘，本病常为过敏原通过内因而发病，通常吸入花粉、烟尘、羽
毛、棉花等；食用鱼、虾、海鲜、牛奶等；接触油漆、橡皮、染料、
化学品等；以及药物如磺胺药、青 霉素等，均有可能成为过敏原。
因此应注意诱发哮喘的因素，除去过敏原。此外，还应预防上呼吸
道感染，避免疲劳过度，淋雨受凉或精神方面的刺激，以防止哮喘
发作。

保持室内 空气流通，避免灰尘飞扬，尽量不要用羽毛类衣被。患儿
应卧床休息至症状消失，枕头需抬高，取半卧位 。婴幼儿可抱起轻
轻拍背，便于排出呼吸道分泌物。

哮喘是一种较常见的小儿呼 吸道的慢性疾病，包括支气管、气道等
让空气进入肺部的通道的炎症。哮喘的发作是由于气道对某些物质
的反应过度所致，导致这一过敏反应的物质有烟草、冷空气及其它
环境有害物质等。这些过敏物 质致气道变窄、使呼吸困难，过敏源
还使慢性炎症发作进入哮喘期。烟草、冷空气及其它环境因素虽可< br>致哮喘发生，但它们本身并不引起炎症。

哮喘期的症状包括喘息、呼吸困难、咳嗽、浅快呼吸、胸闷等。

很多家长看到孩 子喘过一次，就非常着急，非要医生明确，到底是
不是哮喘。医生一般会比较慎重定义哮喘，因为一旦戴 帽，给孩子、
家长的精神压力很大，且很多孩子的喘息只是一时的，随着抵抗力、
免疫力的上升 ，很多孩子慢慢不喘了。

很多医生认为没有必要在一两次喘过后一定要确诊是不是哮喘。临< br>床上，反复呼吸道感染、以及呼吸道炎症都可能引发孩子喘息。而
界定哮喘十分慎重，一般第一个 条件就是要喘息发作三次以上，是
吸气喘还是呼气喘等等等等很麻烦。

肺炎

肺炎，眼下正值细菌、病毒滋生的时节，也是肺炎的高发季节 如
果您的孩子患有持续高 热、体温在39℃以上、刺激性干咳症状，要
及时就诊千万不要自行用药，特别是不要轻易使用镇咳药水 。

提早发现：

如果孩子在发热、咳、喘的同时精神很好，则提示患肺炎 的可能性
很小。相反，孩子精神状态不佳、口唇青紫、哭闹或昏睡；有时不
用听诊器也能听到水 泡音，细心的家长可以在孩子安静或睡着时听
听他的胸部。听胸部时，要求室温在18℃以上，脱去孩子 的上衣，
将耳朵轻轻地贴在孩子脊柱两侧的胸壁，一般肺炎患儿在吸气时会
听到 咕噜儿 、 咕噜儿 的声音，医生称之为细小水泡音，这是肺部
发炎的重要体征。这些都说明孩子已经发生了呼吸道 感染，一定立
即去医院进行消炎治疗，只服用咳嗽药是无用的。

如果孩子的鸣音 中有轻微的喘气声，（但不是那种喘不上来气的哮
喘），那么你要安静体会她的喘鸣音，听听这个 鸣 是呼气时鸣的，
还是吸气时鸣的，这对判断喘息型气管炎、支气管炎和哮喘，是非
常重要的。一 般来说，呼吸道感染和哮喘都会有喘鸣音发生。然后，
如果是呼气喘鸣，一般会倾向判断为哮喘，如果是 吸气喘鸣，呼吸
道感染的几率大些。

如果判断孩子的咳嗽不是从咽喉部发出的，而 是深入下去了，就很
可能是呼吸道感染，从胸部的上部到中部到下部的深度不同，一般
对应的医 疗诊断是气管炎、支气管炎、支气管周围炎和肺炎。其中
气管炎和支气管炎是上呼吸道感染，支气管周围 炎和肺炎属于下呼
吸道感染了。支气管周围炎是进程特别快的一段，可能一天，或者
半天，就从 支气管炎过渡到支气管周围炎再到肺炎了。所以临床诊
断为支气管周围炎的孩子比较少。当然光听咳嗽的 发生部位，不能
作为临床诊断炎症的依据，但对于妈妈来说，判断孩子病程在加深
还是缓解，是 很重要的。

必须严格注意孩子的病况是控制住了，还是向下发展。听孩子的咳
嗽 声，是非常重要的判断。有的时候，是咳嗽次数少了，不要以为
肯定是好转，如果咳嗽的深度深了，有可 能只是镇咳药生效，而炎
症没有控制住，往往可能爆发，且更难治了。

家长如发现 孩子有发热、咳嗽、呼吸比平时加快，并且呼吸声音粗
大、吸气时胸廓凹陷、鼻翼扇动、发出哼哼声，应 及时将患儿送往
医院就诊。小儿肺炎多为支气管肺炎，患儿大多数先有轻度上呼吸
道病毒感染史 或者受凉；在外界接触了细菌，呼吸道防御机能降低，
细菌被吸入下呼吸道，在肺泡内繁殖，首先引起肺 泡壁水肿，迅速
出现白细胞和红细胞渗出，含菌的渗出液向肺的中央部分扩散，甚
至蔓延几个肺 段或整个肺叶，且容易累及胸膜。

预防方法：

如何区分感冒和肺炎

咳嗽和感冒可发展成肺炎，小儿肺炎家长可从 四看一听 来区别感冒
和肺炎。

一看发热，二看咳嗽，三看精神，四看饮食，一听胸部。

1、喘鸣（痰鸣）

最先出现的症状就是喘鸣，尤其是夜间更为明显，宝宝常常憋得喘
不过气来，我只好从凌晨2点 以后要抱着他睡，因为倾斜的角度会
使他舒服一些，这样的情况，没有持续两周，在我的坚持下，终于< br>去医院了。医生说是肺炎。不过要与先天性缺钙，喉喘鸣相区别

2、吐沫
< br>新生儿期，肺炎的又一明显的症状，就是嘴里吐沫，很像吐泡泡，
特别是在宝宝睡着的时候，通常 肺炎发展到一定程度才会吐沫。当
然这里不包括3个月以上的婴儿，因为3个月以上的宝宝他们有唾液了。开始长乳牙了。

3、呼吸次数

肺炎时的宝宝呼吸次数明显增加 ，新生儿期的宝宝安静睡眠时，呼
吸次数不要超过40次，40-50次需要到医院诊断，要么是流感， 要
么就是肺炎。婴儿期的宝宝随着运动量的不断增长，呼吸次数也不
断减少，通常以不超过40 次，来衡量，不过现在我的小宝宝平日睡
觉时，也只有20-25次，因为他已经一岁了。

4、呼吸方式

深式呼吸，也叫腹式呼吸，在呼吸时胸部深深的凹了下去

5、吐奶（吐水）

主要是以吐奶为主的表现，没有经验会以为把空气吃进了肚子，然
后几天连 水 也吐了，才知道问题的严重性，呕吐的方式是 喷射 性
的，区别于溢奶。

6、听音

听诊器听宝宝的肺部，普通感冒 呼吸音粗 ，肺炎 干罗音 湿罗音 ，
通过治疗变为 中小水泡音 然后有所好转变为 呼吸音粗 然后康复后
听音是 未见明显异常

日志原文：

【篇三：怎么区分哮喘与咳嗽】


丁丁这个月来不知为什么老是咳嗽，夜间咳嗽特别厉害，还会咳醒，
有时喉咙还会发 出“咻咻”喘鸣声。妈妈带着她看了好几间医院被诊
断为感冒、气管炎，用药一个多月，包括许多抗生素 ，咳嗽还是没
好，老是感觉她的喉咙有许多痰。后来再去医院就诊，医生详细检
查后说可能是患 上过敏性哮喘了。

在季节交替之际，孩子常常会出现咳嗽等问题。如果孩子反复咳嗽
不愈，家长就应该小心了，因为这有可能是过敏引起的哮喘所致。

怎么鉴别是普通咳嗽还是哮喘

如果孩子属于过敏性体质，尤其是有过敏性鼻炎或亲人 有哮喘病史，
都是变异性哮喘的高发因素。如今受环境等因素影响，我国大城市
儿童哮喘发病率 逐年走高，北京、上海、广州等儿童中哮喘发病率
约为2%~3%。

儿童由于免疫力 弱，容易感冒受凉，这是诱发呼吸系统疾病的一个
重要原因。特别是过敏性体质的小孩，冷暖失调就容易 反复感冒或
久咳不愈。

此时家长要多长一个心眼，想想孩子有没有过敏因素。变异性 哮喘
一般不会引起发烧，咳嗽往往持续几周甚至数月，而且发作前往往
有一定的诱发因素。
多数孩子接触常见的过敏原如冷空气、尘螨、花粉、蟑螂、宠物毛
发等，就会咳个不停。 也有些孩子发病的原因比较少见，例如有的
孩子对煤气味过敏，一闻到就开始咳嗽，家长一定要仔细观察 。

科学护理咳嗽宝宝：

宝贝并非怕冷不怕热

适宜的温 度和湿度是保持宝宝呼吸道清洁的重要因素。当室内温度
过高，湿度过低时，会大大降低宝宝呼吸道纤毛 运动功能，使呼吸
道抵御病菌的能力下降，反复遭受病菌的侵袭，呼吸道内膜受到损
伤，宝宝的 咳嗽就会经久不愈。对宝宝来说，室内最适宜的温度是
18—22度。

改善干燥的环境

病毒和细菌常吸附在比它们大数倍的浮尘上，空气干燥导致尘土飞< br>扬，使夹带的病菌被宝宝吸入呼吸道，引发呼吸道感染。

专家学者已经得出量化数值： 适宜的环境湿度能有效抑制流感病毒
的存活，环境湿度低于35%时，流感病毒的存活时间超过24小时 ；
环境湿度高于50%时，流感病毒的存活时间不超过10小时。

因此只要适当提高 环境湿度，控制在50%以上，就能有效抑制流感
病毒的存活，防止病毒侵袭。空气加湿的方法很多，但 最科学的方
法是利用空气加湿器。

房间的温差不能过大

宝宝住的 房间和其他房间温度要一致。其他房间的冷空气就不会随
着开门进入宝宝房间。当室内温度过高时，周身 的毛孔都处于开放
状态；遇到冷气，宝宝的毛孔不能像成人那样迅速收缩阻挡冷风的
侵袭，缺乏 保护能力，病毒细菌就会趁虚而入。

保证充足的睡眠和水分

保证充足的睡 眠和水分对于咳嗽的宝宝至关重要。睡眠不足不但影
响宝宝生长发育，还会降低宝宝的抵抗力。抵抗力低 下的宝宝会反
复感冒，这是导致宝宝咳嗽的最主要原因之一。

如果，近期内如果突然 出现咳嗽、哮喘的患儿可以通过下列这套题
测试一下自己是否是“假哮喘”。

1.憋喘主要为吸气困难

2.咳嗽夜间发作为主

3.咳嗽平卧位易发，坐起后可减轻

4.咳嗽在饱食或进食辛辣食物后容易发作

5.有反酸、烧心，或胃胀、反食症状

6.憋气在嗳气后可减轻或缓解

7.检查有咽干、咽痒或咽异物感

8.有鼻塞、流鼻涕

9.有耳痒、耳鸣或听力下降症状

10.过敏源检查阴性或与过敏原接触并无哮喘发作