男士脱毛学龄儿童篇(6-12岁)

2020年11月12日发(作者：严家安)
学龄前儿童篇(6-12岁)
一、 完整健康的恒牙列是一生口腔健康的基础
1、 乳恒牙替换的时间，顺序和恒牙的数目
6-12岁，历时6-7年换牙，个体差异。
“六龄齿”最易患龋

2、 新萌出的恒牙和成人的恒牙有何区别
新萌出的恒牙矿化程度低，渗透性强，窝沟深，极易发生龋
坏-------窝沟封闭---- 最佳防龋手段
二、 龋齿是危害学龄儿童口腔健康的头号杀手
1、 儿童恒牙龋齿的特点
儿童刚替换萌出的恒牙称为年轻恒牙，容易发生龋坏而且进
展速度快范围大，涉及牙面广，容易 累及牙髓。
2、 如何及早发现龋齿
经常观察牙齿的变化，定期检查
3、 新长出的恒牙患龋，应尽早治疗
龋坏过程不会自行停止，越拖延时间则龋坏发展越深，会导
致 治疗难度增加和时间延长，治疗时有不适感等。
如果龋坏发展至牙髓引起牙髓感染，就需要牙髓治疗， 但此
时孩子的恒牙牙根还没有发育成熟，其治疗方法复杂，治疗次数
多，费用高，治疗时间长； 做过牙髓治疗的牙齿脆性大易折断，
需要做预成冠包绕保护患牙。
三、 窝沟封闭是预防恒磨牙咬合面龋坏的有效手段
1、 窝沟封闭预防龋齿的原理和有效性
新 萌出的牙齿表面矿化不全，窝沟点隙深，细菌食物残渣易
堆积，刷牙不彻底时，常成为口腔卫生的死角， 易发生龋坏。
而窝沟封闭可将这些卫生死角封闭起来，不容易有细菌的残
留，有效降低窝沟龋坏 的发生率。
2、 几岁应做窝沟封闭
后牙的咬合面完全暴露口腔中即可实施。六龄齿在6-7岁，
第二磨牙在11-13岁。
3、 哪些牙齿需做窝沟封闭
窝沟深特别是可以插入探针；儿童已有其他牙齿患龋的特别是对侧同名牙患龋或乳磨牙已患龋。除第一磨牙，第二磨牙，
还有窝沟较深的畸形牙，前磨牙。乳磨 牙有患龋倾向且窝沟
深也有必要做窝沟封闭。
4、 做过窝沟封闭的牙齿就可以放心不得龋齿了吗？
窝沟封闭只能预防咬合面的窝沟龋，不能预防邻面和光滑面
龋坏。
四、 自我口腔保健行动
正确的刷牙方法，使用牙线，家长监督，必要时帮助孩子。
菌斑染色可检查刷牙效果。氟凝胶和漱口水应在医生指导下
使用
1、 牙刷牙膏的使用常识
保健牙刷，2-3个月更换牙刷；建议使用含氟牙膏。需
注意：市售的含 氟，脱敏，中草药牙膏等不是药，不能
取代专业的口腔治疗。
2、 教育儿童掌握正确的刷牙方法
混合牙列儿童：画圈法。刷毛放置牙龈沟处，轻压，在
牙面上缓 慢旋转牙刷，反复转动5次以上nag，移至另
一组牙重复以上动作，注意相互有重叠。前牙唇侧需将< br>牙刷竖放，牙齿的各个面均应刷到。刷牙时间3分钟。
已换完牙的青少年：BASSA刷牙法。
3、 科学使用牙线及牙间刷
注意事项：两指控制牙线的距离不应超过3.5cm；不要强行用力将线压入牙间隙，有紧而通不过的感觉时，拉
锯式前后移动，轻柔的滑入间隙；牙线不能进 入牙龈组
织可移至龈沟底，以免引起牙龈不适，疼痛或出血；用
两手指将牙线压向每侧的牙面， 上下刮4-6次；当牙线
磨损或污染时，可转动中指，放出另一段完好的牙线继
续使用。
正畸治疗的儿童建议使用牙间刷。
4、 电动牙刷和普通牙刷哪个好
刷牙方法和习惯其实比是否使用电动牙刷更为重要。

五、 专业口腔医疗保健
1、 及时就诊 定期检查
乳牙滞留，龋齿，牙龈炎，食物嵌塞，牙齿外伤，牙齿
排 列不齐，牙列外萌出牙齿，口腔溃疡及脓肿，耳前部
关节区不适
2、 发现龋齿应尽早诊治
积极治疗乳牙龋齿可以把对恒牙的影响降到最低
3、 口腔异味要检查
一是口腔卫 生不好，二是龋齿，根尖周炎，口腔溃疡，
排查是否有鼻咽部，胃肠道或呼吸道的疾病。
4、 食物嵌塞别忽视
排除邻面龋坏或其他不良的咬合因素。及时使用牙线。
5、 什么是“虎牙”如何防治
“虎牙”是左右上下颌向唇侧错位长出的尖牙，由于尖
牙牙尖长，且 又处在口角处，如同老虎的牙齿一样，故
而得名。
主要原因是乳牙列阶段的食物偏软，咀嚼活 动少，颌骨
发育不够，乳牙滞留尖牙间隙被占据，只好从唇侧萌出
形成“虎牙”。
6、 牙颌畸形有哪些危害？
美观，
a) 反颌等牙合畸形影响颌面部软硬组织的发育
b) 大多数牙颌畸形者牙列拥挤，牙齿错位，容易储留
食物残渣，引起龋病，牙龈炎等
c) 缺乏良好的咬合关系，咀嚼力下降，妨碍吞咽功能
和语言功能，影响营养物质的吸收
d) 严重的牙合畸形容易给青少年造成心理负担，甚至
影响学习和将来的择业
7、 牙齿不齐何时矫正为好
12岁左右，颌骨生长发育速度减慢。
六、 儿童常见的错颌畸形
1、 前部牙齿间隙较大
先排除是否有阻碍间隙关闭的因素，如无，耐心观察
2、 上颌切牙倾斜
拍X片观察尖牙和切牙的关系
3、 切牙轻度拥挤
适时矫正MRC
4、 上前牙覆盖下前牙过多
5、 前牙反咬合“地包天”“兜齿”
早期矫治 MRC,12岁后传统矫治
6、 牙列拥挤

七、 牙齿外伤应急处理
外伤后越及时越好，全脱出的牙齿最好30分钟内就诊再植，
牙冠折断牙髓暴露的牙齿也应及时就医，可 做活髓切断术或
根管治疗术。治疗后定期复查至少两年，间隔2周，1个月，
3个月，半年。